tDCS for sosiale medier-avhengighet (tDCS4SMA)

Denne studien undersøker om ikke-invasiv nevromodulering ved bruk av transkraniell likestrømsstimulering (tDCS) kan redusere trang og problematisk bruk av sosiale medier/internett blant universitetsstudenter. Studiens begrunnelse er at overdreven og tvangsmessig bruk av sosiale medier har vært assosiert med negative psykiske helseutfall, og at atferdsavhengigheter kan dele nevrobiologiske trekk med substansavhengigheter, inkludert involvering av belønningskretser og redusert hemningskontroll. Siden tDCS kan modulere kortikal eksiterbarhet, ofte ved å rette seg mot prefrontale områder involvert i eksekutiv kontroll, evaluerer dette prosjektet om gjentatte tDCS-økt kan bidra til å redusere trang og forbedre digital selvregulering hos individer med moderat til alvorlig problematisk bruk.

Studiedesign og setting Studien bruker et eksperimentelt, dobbeltblindt design for å styrke intern validitet ved å redusere forventnings- og observatørbias. Rekruttering og datainnsamling vil bli utført med universitetsstudenter fra Stor-Lisboa-området, og studieaktiviteter vil finne sted i en kontrollert setting med veiledning fra forskningsteamet. Studien er planlagt som et kvantitativt, anvendt primærforskningsprosjekt.

Deltakere og inklusjonskriterier Utvalget vil være ikke-sannsynlighetsbasert og rekruttert ved bekvemmelighet blant universitetsstudenter i Stor-Lisboa-området. Kvalifiserte deltakere må være 18 år eller eldre, tilgjengelige for alle studiefaser, og oppnå en poengsum på 31 eller høyere på Internettavhengighetstesten (IAT), noe som indikerer moderat til alvorlig avhengighet.

Deltakere vil bli ekskludert hvis de har hatt nylige psykofarmakologiske endringer (bruk eller doseendring innen de siste 3 månedene), en historie med svimmelhet eller kramper, et nåværende behov for sykehusinnleggelse eller psykoterapi, eller diagnoser som depresjon, angst eller bipolar lidelse med nylige symptomer, schizofreni, andre psykotiske lidelser eller autismespekterforstyrrelse. Ytterligere eksklusjoner inkluderer kontraindikasjoner for tDCS, som graviditet, metalliske implantater, svulster, tidligere hjernekirurgi eller betydelige anatomiske hjerneendringer.

Rekruttering og informert samtykke Rekruttering vil skje gjennom personlige informasjonsmøter, der studiemål vil bli presentert og en QR-kode vil bli gitt for påmelding. Utbredelse vil også bli støttet gjennom sosiale medier og flyers i institusjoner i Stor-Lisboa-området. Interesserte personer vil gi informert samtykke og fullføre et første sosiodemografisk spørreskjema og IAT som en del av screening/grunnlinjevurdering.

Gruppetildeling og maskering Etter rekruttering vil deltakerne bli tilfeldig tildelt en av tre grupper: (1) aktiv tDCS, (2) simulert stimulering, eller (3) kontroll uten stimulering, og deretter kontaktet via e-post. Simuleringsbetingelsen er designet for å etterligne følelsen av stimulering for å bidra til å kontrollere for placeboeffekter. Dobbeltblinding vil bli implementert for de aktive vs simulert-betingelsene, med kodede kontoer («ekte» og «simulert») opprettet for å sikre at forskningsteamet ikke kjenner til tilstandstildelinger før studien avsluttes. Kontrollgruppen mottar ikke stimulering.

Intervensjon (tDCS) og enhet Intervensjonen består av 10 påfølgende økter levert over to uker (mandag til fredag), med hver økt varer omtrent 30 minutter og følger anbefalte sikkerhetsparametre. Økter vil bli overvåket av forskningsteamet i en kontrollert miljø, og mobiltelefonbruk vil være forbudt under øktene.

Stimulering vil bli levert ved bruk av PlatoWork tDCS-hodesettet, et sertifisert ikke-invasiv nevromoduleringsapparat, kontrollert gjennom PlatoApp, som veileder posisjonering og bidrar til å forhindre konfigurasjonsfeil. Elektrodeposisjonering vil følge det internasjonale 10/20-systemet, med anoden plassert ved F4 (høyre dorsolaterale prefrontale cortex) og katoden ved F3 (venstre dorsolaterale prefrontale cortex).

Mål og utfall Data vil bli samlet ved bruk av et sosiodemografisk spørreskjema, Internettavhengighetstesten (IAT) og en visuell analog skala (VAS) for trang. Det sosiodemografiske spørreskjemæt vil bli brukt til å karakterisere utvalget og verifisere inklusjons-/eksklusjonskriterier, inkludert variabler som alder, kjønn, bruk av psykotrope legemidler, graviditetsstatus, nylige terapier, psykologiske diagnoser og tilstedeværelse av metalliske implantater; det inkluderer også spørsmål om sosiale medier-vaner (daglig tid, frekvens og typiske bruksøyeblikk).

IAT er et 20-spørsmål selvrapportert Likert-skala-mål (0-5), med en total poengsum som varierer fra 0 til 100; høyere poengsummer indikerer større avhengighet/problematisk bruk. Trang vil bli målt med en VAS som består av en 10 cm linje forankret fra 0 (ingen trang) til 10 (ekstremt sterk trang).

Trang (VAS) vil bli vurdert to ganger per stimuleringsøkt: ved begynnelsen av hver økt (grunnlinjetrang for den økten) og ved slutten av hver økt (post-stimuleringstrang). IAT og spørsmål om sosiale medier-vaner vil bli administrert på nytt etter intervensjonsperioden og igjen ved oppfølging omtrent fem uker senere for å evaluere potensielle kumulative og vedvarende effekter.

Studieprosedyre og tidslinje Etter grunnlinjescreening og påmelding vil deltakerne delta i intervensjonsperioden (10 økter over to uker) i henhold til deres tildelte gruppe (aktiv tDCS, simulert eller kontroll). Deltakere i stimuleringsgruppene vil fullføre trangvurderinger ved start og slutt av hver økt. Etter den to ukers intervensjonen vil deltakerne gjenta IAT og bruksvanespørsmål. Fem uker etter intervensjonen vil deltakerne fullføre oppfølgingsmålinger (IAT og bruksvanespørsmål). Etter fullføring av studien vil en avsløring bli gjennomført, og deltakere i de simulerte og kontrollgruppene kan bli tilbudt det ekte tDCS-protokollen.

Datahåndtering og statistisk analyse Data vil bli ekstrahert fra instrumentene, organisert i digitale databaser og analysert ved bruk av IBM SPSS Statistics (versjon 30), med prosedyrer for å sikre anonymisering og konfidensialitet. Hver deltaker vil bare bli identifisert med en numerisk kode. Analyser vil sammenligne endringer i trang og avhengighet på tre tidspunkter (før, etter og oppfølging) og på tvers av grupper (aktiv, simulert, kontroll).

En gjentatte målinger MANOVA er planlagt for å teste gruppeeffekter, tidseffekter og gruppe × tid-interaksjoner på tvers av avhengige variabler, etterfulgt av univariate gjentatte målinger ANOVAs og post-hoc-tester med korreksjon for multiple sammenligninger når det er passende. Signifikansnivået vil bli satt til p < .05.

Etiske vurderinger og deltakersikkerhet Deltakelse vil være frivillig, og alle deltakere vil motta klar informasjon om studiemål, prosedyrer, risiko, fordeler og datahåndtering før de gir skriftlig informert samtykke. Deltakere kan nekte eller trekke seg når som helst uten konsekvenser og kan be om sletting av sine data på ethvert trinn.

Alle data vil bli pseudonymisert ved bruk av numeriske koder, og kode-nøkkelen som kobler identiteter til studiekoder vil bli lagret separat i en kryptert, passordbeskyttet fil tilgjengelig bare for forskningsteamet. Data vil bli lagret i et sikkert institusjonelt digitalt miljø (OneDrive). PlatoApp tilknyttet PlatoWork-hodesettet samler ikke inn personlig informasjon; den registrerer bare tekniske øktdata (f.eks. dato, tid, varighet, intensitet) uten individuell identifikasjon.

tDCS beskrives som en sikker og ikke-invasiv teknikk med typisk milde, midlertidige bivirkninger som prikking, mild hudubehag eller mild hodepine; eventuelle bivirkninger vil bli registrert og evaluert, og medisinsk henvisning kan bli arrangert om nødvendig. Utstyr vil bli desinfisert mellom bruk, og ledende svamper vil være dedikert til hver deltaker. Deltakere som viser tegn på emosjonell eller psykologisk skjørhet kan bli rådet til å avbryte og kan bli henvist for psykologisk støtte ved universitetets psykologiklinikk.