tDCS voor Social Media Verslaving (tDCS4SMA)

Dit onderzoek onderzoekt of niet-invasieve neuromodulatie met transcraniële gelijkstroomstimulatie (tDCS) het verlangen en problematisch gebruik van sociale media/internet bij universiteitsstudenten kan verminderen. De reden voor het onderzoek is dat overmatig en compulsief gebruik van sociale media in verband is gebracht met negatieve geestelijke gezondheidsuitkomsten, en dat gedragsverslavingen neurobiologische kenmerken kunnen delen met middelenverslavingen, waaronder betrokkenheid van het beloningscircuit en verminderde remmende controle. Omdat tDCS corticale prikkelbaarheid kan moduleren, vaak gericht op prefrontale gebieden die betrokken zijn bij executieve controle, evalueert dit project of herhaalde tDCS-sessies kunnen helpen het verlangen te verminderen en de digitale zelfregulatie te verbeteren bij individuen met matig tot ernstig problematisch gebruik.

Studieopzet en setting De studie gebruikt een experimenteel, dubbelblind ontwerp om de interne validiteit te versterken door verwachtings- en observatiebias te verminderen. Werving en gegevensverzameling worden uitgevoerd bij universiteitsstudenten uit de regio Groot-Lissabon, en studieactiviteiten vinden plaats in een gecontroleerde omgeving onder toezicht van het onderzoeksteam. De studie is gepland als een kwantitatief, toegepast primair onderzoeksproject.

Deelnemers en toelatingscriteria De steekproef is niet-probabilistisch en wordt geworven op basis van gemak onder universiteitsstudenten in de regio Groot-Lissabon. In aanmerking komende deelnemers moeten 18 jaar of ouder zijn, beschikbaar zijn voor alle studiefasen, en een score van 31 of hoger behalen op de Internet Addiction Test (IAT), wat wijst op matige tot ernstige afhankelijkheid.

Deelnemers worden uitgesloten als zij recente psychofarmacologische veranderingen hebben ondergaan (gebruik of doseringswijziging binnen de laatste 3 maanden), een voorgeschiedenis van duizeligheid of epileptische aanvallen hebben, een huidige noodzaak voor ziekenhuisopname of psychotherapie hebben, of diagnoses zoals depressieve, angst- of bipolaire stoornissen met recente symptomen, schizofrenie, andere psychotische stoornissen, of autismespectrumstoornis. Aanvullende uitsluitingen zijn contra-indicaties voor tDCS, zoals zwangerschap, metalen implantaten, tumoren, eerdere hersenoperaties, of significante anatomische hersenveranderingen.

Werving en geïnformeerde toestemming Werving vindt plaats via persoonlijke informatieve sessies, waar studieobjectieven worden gepresenteerd en een QR-code wordt verstrekt voor inschrijving. Bereik wordt ook ondersteund via sociale media en flyers in instellingen in de regio Groot-Lissabon. Geïnteresseerde personen geven geïnformeerde toestemming en vullen een initiële sociodemografische vragenlijst en de IAT in als onderdeel van de screening/baselinebeoordeling.

Groepstoewijzing en maskering Na werving worden deelnemers willekeurig toegewezen aan een van de drie groepen: (1) actieve tDCS, (2) schijnstimulatie, of (3) controle zonder stimulatie, en vervolgens per e-mail gecontacteerd. De schijnconditie is ontworpen om de sensatie van stimulatie na te bootsen om placebo-effecten te helpen controleren. Dubbele blindering wordt geïmplementeerd voor de actieve versus schijncondities, met gecodeerde accounts ("echt" en "schijn") gemaakt om ervoor te zorgen dat het onderzoeksteam de conditietoewijzingen niet kent tot het einde van de studie. De controlegroep ontvangt geen stimulatie.

Interventie (tDCS) en apparaat De interventie bestaat uit 10 opeenvolgende sessies verdeeld over twee weken (maandag tot vrijdag), waarbij elke sessie ongeveer 30 minuten duurt en aanbevolen veiligheidsparameters volgt. Sessies worden begeleid door het onderzoeksteam in een gecontroleerde omgeving, en het gebruik van mobiele telefoons is tijdens sessies verboden.

Stimulatie wordt geleverd met behulp van de PlatoWork tDCS-headset, een gecertificeerd niet-invasief neuromodulatieapparaat, bestuurd via de PlatoApp, die positionering begeleidt en helpt configuratiefouten te voorkomen. Elektrodepositionering volgt het internationale 10/20-systeem, met de anode geplaatst op F4 (rechter dorsolaterale prefrontale cortex) en de kathode op F3 (linker dorsolaterale prefrontale cortex).

Metingen en uitkomsten Gegevens worden verzameld met behulp van een sociodemografische vragenlijst, de Internet Addiction Test (IAT), en een Visuele Analoge Schaal (VAS) voor verlangen. De sociodemografische vragenlijst wordt gebruikt om de steekproef te karakteriseren en inclusie-/exclusiecriteria te verifiëren, inclusief variabelen zoals leeftijd, geslacht, gebruik van psychotrope medicatie, zwangerschapsstatus, recente therapieën, psychologische diagnoses, en aanwezigheid van metalen implantaten; het bevat ook vragen over sociale media gewoonten (dagelijkse tijd, frequentie, en typische momenten van gebruik).

De IAT is een 20-item zelfrapportage Likert-schaalmeting (0-5), met een totaalscore variërend van 0 tot 100; hogere scores duiden op grotere afhankelijkheid/problematisch gebruik. Verlangen wordt gemeten met een VAS bestaande uit een 10 cm lijn verankerd van 0 (geen verlangen) tot 10 (extreem sterk verlangen).

Verlangen (VAS) wordt twee keer per stimulatiesessie beoordeeld: aan het begin van elke sessie (baseline verlangen voor die sessie) en aan het einde van elke sessie (post-stimulatie verlangen). De IAT en sociale media gewoontevragen worden opnieuw afgenomen na de interventieperiode en opnieuw bij follow-up ongeveer vijf weken later om potentiële cumulatieve en aanhoudende effecten te evalueren.

Studieprocedure en tijdlijn Na baseline screening en inschrijving zullen deelnemers de interventieperiode bijwonen (10 sessies over twee weken) volgens hun toegewezen groep (actieve tDCS, schijn, of controle). Deelnemers in de stimulatiegroepen zullen verlangensbeoordelingen voltooien aan het begin en einde van elke sessie. Na de twee weken durende interventie herhalen deelnemers de IAT en gebruik-gewoontevragen. Vijf weken na de interventie voltooien deelnemers follow-up metingen (IAT en gebruik-gewoontevragen). Na voltooiing van de studie wordt een debriefing uitgevoerd, en deelnemers in de schijn- en controlegroepen kan het echte tDCS-protocol worden aangeboden.

Gegevensbeheer en statistische analyse Gegevens worden geëxtraheerd uit de instrumenten, georganiseerd in digitale databases, en geanalyseerd met IBM SPSS Statistics (versie 30), met procedures om anonimisering en vertrouwelijkheid te waarborgen. Elke deelnemer wordt alleen geïdentificeerd door een numerieke code. Analyses zullen veranderingen in verlangen en afhankelijkheid vergelijken over drie tijdspunten (pre, post, en follow-up) en over groepen (actief, schijn, controle).

Een herhaalde metingen MANOVA is gepland om groepeffecten, tijdeffecten, en groep × tijd interacties over afhankelijke variabelen te testen, gevolgd door univariate herhaalde metingen ANOVA's en post-hoc tests met correctie voor meervoudige vergelijkingen waar nodig. Het significantieniveau wordt ingesteld op p < .05.

Ethische overwegingen en deelnemersveiligheid Deelname is vrijwillig, en alle deelnemers ontvangen duidelijke informatie over studieobjectieven, procedures, risico's, voordelen, en gegevensbehandeling voordat zij schriftelijke geïnformeerde toestemming verlenen. Deelnemers kunnen weigeren of zich op elk moment terugtrekken zonder gevolgen en kunnen op elk stadium verwijdering van hun gegevens aanvragen.

Alle gegevens worden gepseudonimiseerd met numerieke codes, en de code-sleutel die identiteiten koppelt aan studiecodes wordt apart opgeslagen in een versleuteld, wachtwoordbeveiligd bestand alleen toegankelijk voor het onderzoeksteam. Gegevens worden opgeslagen in een veilige institutionele digitale omgeving (OneDrive). De PlatoApp geassocieerd met de PlatoWork-headset verzamelt geen persoonlijke informatie; het registreert alleen technische sessiegegevens (bijv. datum, tijd, duur, intensiteit) zonder individuele identificatie.

tDCS wordt beschreven als een veilige en niet-invasieve techniek met typisch milde, tijdelijke bijwerkingen zoals tintelingen, mild huidongemak, of milde hoofdpijn; eventuele nadelige effecten worden geregistreerd en geëvalueerd, en medische doorverwijzing kan worden geregeld indien nodig. Apparatuur wordt tussen gebruik gedesinfecteerd, en geleidende sponzen zijn toegewezen aan elke deelnemer. Deelnemers die tekenen van emotionele of psychologische kwetsbaarheid vertonen, kunnen worden geadviseerd te stoppen en kunnen worden doorverwezen voor psychologische ondersteuning bij de universitaire psychologiekliniek.