CGF Partial Pulpotomi versus Endodontisk Behandling (CGF Vs Endo)

Inklusjonskriterier:

• Pasientbaserte kriterier: ASA I eller II klassifiserte samarbeidsvillige ungdommer i alderen 11–17 år. Basert på en modifisert visuell analog skala (VAS) på 10 cm, ble kun pasienter som rapporterte en preoperativ smerteintensitetsverdi på ≥7, noe som indikerer alvorlig smerte, inkludert.

Tannbaserte kriterier: Tilstedeværelse av ekstremt dyp karies i okklusaloverflaten med pulpaeksponering i første permanente underkjeksmolarer med lukkede apikaler (dvs. klasse V i henhold til Cveks stadier av rotutvikling) med friske kontralaterale molarer for å gi en referanse for biomarkørkvantifisering og pulpa følsomhetstester. Kun tenner diagnostisert med symptomatisk irreversibel pulpitt (SIP) ble inkludert. For å validere diagnosen av SIP, ble tenner med følgende kriterier utelukkende inkludert:

1. Historie med skarp, spontan og vedvarende smerte utløst av termisk provokasjon og som for det meste varte i ≥30 sekunder.
2. Tidlig langvarig, intens og vedvarende reaksjon på kald termisk stimulus og positiv respons på elektrisk pulpatester (EPT) ved lave terskler.
3. Normal farge og utseende på tannens omkringliggende gingivavev uten tegn på gingivitt, hevelse, unormal tannmobilitet, eller sinuskanal eller fisteldannelse ved visuell og palpatorisk undersøkelse.
4. Preoperativ periapikal røntgen med bevis for karies som penetrerer hele dentintykkelsen uten isolerende radiopas sone som skiller lesjonen fra pulpa, noe som indikerer ekstremt dyp karies.
5. Normale radiografiske funn med hensyn til intakt periodontalmembranrom.

Eksklusjonskriterier:

Pasientbaserte kriterier: Pasienter med en positiv historikk for følgende tilstander ble ekskludert:

1. Emosjonelle eller atferdsmessige problemer og de som mottar antidepressiva.
2. Under behandling med antibakterielle eller antiinflammatoriske legemidler de siste fire ukene (Akbal Dincer et al., 2020).
3. Lokalisert eller generalisert gingivitt og/eller parodontitt med tap av epitelfestning ≥3 mm ved sondering.
4. Dårlig munnhygiene med tett akkumulering av tannstein eller dentalplakk.
5. Systemiske tilstander som diabetes, blødningstendens, immunologiske lidelser.

Tannbaserte kriterier:

1. Tenner med unormal struktur eller utviklingsanomalier.
2. Vedvarende blødning fra rotkanalåpningene som varer lenger enn 10 minutter.
3. Tap av koronal struktur utover restaurerbarhet.