CGF delvis pulpotomi versus endodontisk behandling (CGF Vs Endo)

Inklusionskriterier:

• Patientbaserede kriterier: Klasse ASA I eller II samarbejdsvillige unge i alderen 11-17 år. Baseret på en 10 cm modificeret visuel analog skala (VAS) blev kun patienter inkluderet, der rapporterede en præoperativ smerteintensitetsvurdering på ≥7, hvilket indikerer stærke smerter.

Tandbaserede kriterier: Tilstedeværelse af okklusal ekstremt dyb carieslesion med pulpaeksponering i mandibulære første permanente molarer med lukkede apices (dvs. klasse V ifølge Cveks stadier af rodudvikling) med raske kontralaterale molarer til at give en reference for biomarkørkvantificering og pulpafølsomhedstests. Kun tænder diagnosticeret med symptomatisk irreversibel pulpitis (SIP) blev inkluderet. For at validere diagnosen af SIP blev tænder med følgende kriterier udelukkende inkluderet:

1. Historie med skarp, spontan og vedvarende smerte, der blev udløst af termisk provokering og varede for det meste ≥30 sekunder.
2. Tidlig forlænget, intens og vedvarende reaktion på kold termisk stimulus og positiv reaktion på elektrisk pulpatester (EPT) ved lave tærskler.
3. Normal farve og udseende af tanden og omgivende gingivavæv uden tegn på gingival inflammation, hævelse, unormal tandmobilitet eller dannelsen af sinusfistel eller fistel ved visuel og palperingsundersøgelse.
4. Præoperativ periapikal røntgenbillede med tegn på caries, der trænger gennem hele tykkelsen af dentinet uden isolerende radiopak zone, der adskiller læsionen fra pulpaven, hvilket indikerer ekstremt dyb caries.
5. Normale radiografiske fund med hensyn til intakt periodontal membranplads.

Eksklusionskriterier:

Patientbaserede kriterier: Patienter med en positiv historie for følgende tilstande blev ekskluderet:

1. Følelsesmæssige eller adfærdsmæssige problemer og dem, der modtager antidepressiva.
2. Under behandling med antibakterielle eller antiinflammatoriske lægemidler i de sidste fire uger (Akbal Dincer et al., 2020).
3. Lokaliseret eller generaliseret gingivitis og/eller periodontitis med tab af epitelattachment ≥3 mm ved sondering.
4. Dårlig mundhygiejne med tæt akkumulering af tandsten eller dental plaque.
5. Systemiske tilstande såsom diabetes, blødningstendens, immunologiske forstyrrelser.

Tandbaserede kriterier:

1. Tænder med unormal struktur eller udviklingsanomalier.
2. Vedvarende blødning fra rodkanalåbningerne i mere end 10 minutter.
3. Tab af koronal struktur ud over mulighed for restaurering.