Amygdala Insula Omtrening i Behandlingen av Multipel Sklerose Symptomer

Multipl sklerose (MS) er en kronisk, immunmediert nevrologisk tilstand kjennetegnet ved betennelse og nevrodegenerasjon i sentralnervesystemet. Til tross for fremskritt i sykdomsmodifiserende behandlinger, opplever mange med MS vedvarende og funksjonshemmende symptomer, inkludert utmattelse, kognitiv dysfunksjon, smerter, stemningsforstyrrelser, autonom dysregulering, søvnforstyrrelser og redusert livskvalitet. Disse symptomene varierer ofte og kan vedvare uavhengig av inflammatorisk sykdomsaktivitet, noe som understreker behovet for støttende, ikke-farmakologiske tiltak som retter seg mot symptombyrde og funksjonelle utfall.

Denne studien evaluerer to ulike utdanningsbaserte tiltak designet for å støtte symptomhåndtering hos personer med MS: et omfattende livsstilsutdanningsprogram og et nevroplastisitetsbasert hjernetreningsprogram kjent som Amygdala and Insula Retraining (AIR). Livsstilsfokuserte tiltak som retter seg mot stresshåndtering, ernæring, søvn, fysisk aktivitet og miljøpåvirkninger har vist fordeler ved kroniske sykdommer og blir i økende grad anerkjent som viktige komponenter i omfattende MS-behandling. Parallelt vokser bevisene for at kroppssinn-tilnærminger kan modulere autonom nervesystemfunksjon, stress og målbar effekt på utmattelse, humør, smerter, livskvalitet og hjertefrekvensvariabilitet.

AIR er basert på prinsippet om at kronisk sykdom og inflammatoriske stressfaktorer kan sensibilisere nevrale kretser involvert i trusseloppdagelse og interoception, spesielt amygdala og insula, noe som fører til vedvarende hypervigilans og maladaptiv autonom signalering. Ved MS kan denne forsterkede nevrale reaktiviteten bidra til symptomforsterkning som økt utmattelse, dysautonomi og redusert stresstålighet. AIR har som mål å desensibilisere disse nevrale banene gjennom strukturert nevroplastisitetsbasert kognitiv trening og oppmerksomhetstrening, med mål om å bryte maladaptive tilbakemeldingsløkker og støtte forbedret autonom og emosjonell regulering.

I denne randomiserte pilotstudien vil personer med MS bli tildelt en av tre grupper: et livsstilsutdanningsprogram, AIR-programmet eller en ventelistekontrollgruppe. Ved å sammenligne endringer i validerte symptom- og livskvalitetsmål på tvers av grupper over tid, har denne studien som mål å generere foreløpige data om gjennomførbarheten og potensielle symptompåvirkende effekter av begge tiltakene, og informere utformingen av større, kontrollerte studier.