Gjennomførbarhet og akseptabilitet av metakognitiv trening for spiseforstyrrelser hos ungdom med anorexia nervosa (MCT-ED)

Anorexia nervosa er den spiseforstyrrelsen som er forbundet med den høyeste dødeligheten, med toppforekomst i ungdomsårene. Nyere studier indikerer at den globale forekomsten av anorexia nervosa blant ungdom har økt med omtrent 17% de siste 30 årene, med en ytterligere økning observert under og etter COVID-19-pandemien. Konsekvensene av ubehandlet anorexia nervosa strekker seg inn i voksen alder og påvirker både fysisk og psykisk helse betydelig, noe som fører til langvarig sykelighet og et betydelig samfunnsmessig byrde. Økte nivåer av perfeksjonisme og kognitiv ufleksibilitet er vanlig observert i denne populasjonen og antas å bidra til opprettholdelse av spiseforstyrrelsesymptomer samt motstand mot behandling. Følgelig har MCT-ED som mål å redusere stive og ufleksible tenkemåter, redusere perfeksjonisme og adressere kognitive skjevheter som opprettholder lidelsens symptomer.

Hovedmålet med denne gjennomførbarhetsstudien er å vurdere nøkkelprosessindikatorer, inkludert rekruttering, opprettholdelse, overholdelse av intervensjonen og sikkerhet. For å sikre reproduserbarhet vil en sesjonssjekkliste brukes for å dokumentere både intervensjonslevering og deltakeroppslutning for hver sesjon. En minimumstilfredshetsplan vil inkludere rutinemessig veiledning av intervensjonsleveringen av en senior teamforsker med ekspertise i metakognitiv trening, eventuelt støttet av et ekstra forskningsteammedlem med erfaring innen spiseforstyrrelser og ungdomsbefolkninger.

Potensielle deltakere henvises til studien av behandlingsklinikken (barn- og ungdomspsykiater/psykiater) under spiseforstyrrelseskonsultasjoner, kun etter at ungdomen og/eller deres forelder/verge har gitt uttrykkelig samtykke til at deres kontaktinformasjon deles med forskningsteamet. For rekrutteringsformål kontakter et medlem av forskningsteamet potensielle deltakere per telefon for å planlegge et første videokonferansemøte med ungdomen og deres juridiske foresatte.

Alle deltakere vil bli invitert til å delta i et valgfritt kort intervju på slutten av intervensjonen og fullføring av alle studievurderinger. Intervjuer gjennomføres via videokonferanse av et medlem av forskningsteamet som er uavhengig av terapeuten som leverte intervensjonen. Det semistrukturerte intervjuet utforsker deltakernes oppfatninger av intervensjonen, inkludert generell evaluering, opplevde fordeler, mest og minst nyttige komponenter, alderstilpassethet, forståelse, sesjonsformat og struktur, øvelser og arbeidsbøker, studiens spørreskjemaer, potensiell involvering av omsorgspersoner og forbedringsforslag. Denne tilnærmingen muliggjør systematisk innsamling av tilbakemeldinger om akseptabilitet, praktisk gjennomførbarhet og potensielle områder for forbedring. Deltakere som velger å ikke delta vil fortsatt ha sin studie deltakelse bevart, inkludert oppmøte på intervensjonssesjoner og fullføring av studie spørreskjemaer.

For CONSORT rapporteringsformål vil antall deltakere tildelt intervensjonen, de som mottok intervensjonen, og de som ikke mottok intervensjonen, sammen med årsaker, bli dokumentert. I tillegg vil tap til oppfølging og avbrudd av intervensjonen, inkludert årsaker der mulig, bli registrert. Til slutt vil antall deltakere invitert til å delta i det kvalitative intervjuet og antall som fullførte intervjuet bli dokumentert.

Fremdriftsbeslutninger i denne gjennomførbarhets- og akseptabilitetsstudien styres av forhåndsdefinerte kriterier ved bruk av et tre-lags trafikklyssystem for å støtte tolkning og beslutningstaking.