- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07448246
Effekten av bilateral rhomboid interkostal blokk på postoperativ smerte etter brystimplantatkirurgi (RIB-BREAST)
Effekten av bilateral rhomboid intercostal blokk på postoperativ analgesi og opioidinntak hos pasienter som gjennomgår bilateral brystimplantatkirurgi: En prospektiv kontrollert studie
Denne prospektive, randomiserte, enkelt-senter-studien har som mål å evaluere den postoperative analgesiske effektiviteten av bilateral Rhomboid Intercostal Blokk (RIB) hos pasienter som gjennomgår elektiv bilateral brystprotesekirurgi. Effektiv postoperativ smertehåndtering er avgjørende for å forbedre pasientkomfort og redusere opioidforbruk.
Kvalifiserte pasienter i alderen 18-65 år med ASA fysisk status I-II vil bli tilfeldig tildelt enten å motta ultralyd-veiledet bilateral RIB-blokk i tillegg til standard generell anestesi, eller gjennomgå kirurgi uten noen regional blokk (kontrollgruppe). Alle pasienter vil motta standardisert generell anestesi og postoperativ pasientkontrollert analgesi (PCA) med intravenøs tramadol.
Primært utfall i studien er totalt tramadolforbruk innen de første 24 postoperative timene. Sekundære utfall inkluderer postoperative smerteskårer på forhåndsdefinerte tidspunkt, tid til første analgesibehov, behov for redningsanalgesi, forekomst av kvalme og oppkast, og blokkeringsrelaterte komplikasjoner.
Resultatene fra denne studien vil bidra til å avgjøre om bilateral RIB-blokk gir overlegen postoperativ smertekontroll sammenlignet med standard analgesisk behandling alene i bilateral brystprotesekirurgi.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne prospektive, randomiserte, enkelt-senter, enkelt-blind kliniske studien er designet for å evaluere den postoperativt analgetiske effekten av bilateral Rhomboid Intercostal Block (RIB) hos pasienter som gjennomgår elektiv bilateral brystprotesekirurgi.
Pasienter i alderen 18–65 år med American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status I–II som er planlagt for elektiv bilateral brystprotesekirurgi, vil bli vurdert for deltagelse. Etter å ha innhentet skriftlig informert samtykke, vil deltakerne bli tilfeldig fordelt i to grupper ved hjelp av en datagenerert randomiseringssekvens.
Gruppe RIB: Pasientene vil motta ultralydstyrt bilateral Rhomboid Intercostal Block i tillegg til standardisert generell anestesi.
Kontrollgruppe: Pasientene vil gjennomgå kirurgi under standardisert generell anestesi uten noen regional blokkinngrep.
RIB-prosedyren vil utføres under aseptiske forhold ved bruk av ultralydveiledning. For hver side vil en totalvolum på 30 mL lokal anestetisk løsning administreres. Løsningen vil bestå av 5 mL 2 % lidokain, 10 mL 0,25 % bupivakain og 15 mL 0,9 % natriumklorid, og sikre at maksimal trygg doseringsgrense ikke overskrides.
Alle pasienter vil motta en standardisert generell anestesiprotokoll. Postoperativ analgesi vil bli gitt ved intravenøs tramadol via pasientkontrollert analgesi (PCA). Tramadol-doseringen vil beregnes i henhold til kroppsvekt, med en referansedose på 0,1 mg/kg. PCA-bolusdosen vil settes til en fjerdedel av denne referansedosen, og den timevise maksimalgrensen vil settes til tolv ganger bolusdosen.
Postoperative vurderinger vil utføres etter 0, 1, 2, 6, 12 og 24 timer. Smerteintensitet vil måles ved bruk av en validert visuell analog skala (VAS) eller numerisk vurderingsskala (NRS). Redningsanalgesi vil administreres når smertescore er ≥4, og ekstra analgesiforbruk vil registreres.
Primært endepunkt er totalt tramadolforbruk innen de første 24 postoperativt timer. Sekundære endepunkter inkluderer smertescore ved forhåndsbestemte tidspunkt, tid til første analgesibehov, behov for redningsanalgesi, forekomst av postoperativ kvalme og oppkast, analgesirelaterte bivirkninger og blokkrelerte komplikasjoner.
Data vil analyseres ved bruk av passende statistiske metoder. Studien vil gjennomføres i samsvar med etiske prinsipper og vil starte etter godkjenning fra institusjonens etiske komité.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Efeler
-
Aydin, Efeler, Tyrkia (Türkiye), 09010
- Rekruttering
- Aydın Adnan Menderes University Hospital, Department of Anesthesiology and Reanimation
-
Ta kontakt med:
- Kamil Varlık Erel, Prof
- Telefonnummer: +905324439202
- E-post: varlık.erel@gmail.com
-
Ta kontakt med:
- Konul Karaja, Anesthesiology Research Fellow
- Telefonnummer: +905550948199
- E-post: konul2992@gmail.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinner i alderen 18–65 år
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status I–II
- Planlagt elektiv bilateral brystprotesekirurgi
- Evne til å forstå studiprotokollen og gi skriftlig informert samtykke
Eksklusjonskriterier:
- Nektelse av deltakelse
- Kjent allergi eller overfølsomhet for lokalanestetika (lidokain eller bupivakain) eller tramadol
- Koagulasjonsforstyrrelser eller pågående antikoagulantbehandling
- Infeksjon på injeksjonsstedet
- Kronisk opioidbruk eller kroniske smertesyndromer
- Alvorlig leversykdom, nyresykdom eller hjertesykdom
- Neurologiske eller psykiatriske tilstander som forstyrrer smertevurdering
- Kroppsmasseindeks (KMI) > 35 kg/m²
- Graviditet eller amming
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe (Ingen Blokk)
Pasienter i denne gruppen vil ikke motta noen regional blokkering.
Standard generell anestesi og multimodal postoperativ analgetika vil bli gitt i henhold til institusjonell protokoll.
|
|
|
Eksperimentell: Rhomboid Intercostal Plan Blokk
Ultralydstyrt bilateral rhomboid interkostal planblokkade (RIPB) vil bli utført preoperativt under aseptiske forhold mens pasientene er våkne. Totalt 30 mL lokal anestetisk løsning vil bli administrert per side mellom rhomboid major-muskelen og interkostalmusklene ved den mediale kanten av skulderbladet rundt det 5. interkostalnivået. Den lokale anestetiske blandingen vil bestå av 5 mL 2% lidokain, 10 mL 0,25% bupivakain og 15 mL 0,9% normal salineløsning, og sikre at maksimale trygge doseringsgrenser ikke overskrides. |
Ultralydveiledet bilateral rhomboid interkostal planblokkering utført preoperativt under aseptiske forhold mens pasientene er våkne.
Totalt 30 mL lokalbedøvelsesløsning per side vil bli injisert mellom rhomboid major-muskelen og interkostalmusklene ved den mediale grensen av skulderbladet rundt det 5. interkostalnivået.
Den lokale bedøvelsesblandingen vil bestå av lidokain og bupivakain fortynnet med normalt saltvann, og sikrer at maksimale trygge doseringsgrenser ikke overskrides.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total tramadolforbruk innen de første 24 timene postoperativt
Tidsramme: 0 til 24 timer postoperativt
|
Total mengde tramadol (mg) administrert via pasientkontrollert analgesi (PCA) i løpet av de første 24 postoperativt.
|
0 til 24 timer postoperativt
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ADU-RIPB-BREAST IMPLANT -2026
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ANALYTIC_CODE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .