Effekten av et treningsprogram for søvnhygiene for spedbarn på spedbarns søvnvaner og foreldres mestringstro

Søvn er en avgjørende faktor for spedbarns nevro-utvikling, emosjonell regulering og fysiske helse, og tidlige søvnproblemer er assosiert med uheldige utfall for både barn og familier. Foreldres oppfatninger av spedbarns søvn og foreldrenes selvtillit spiller en sentral rolle i å forme søvnrelaterte omsorgspraksiser. Selv om det finnes ulike spedbarns søvnintervensjoner, er mange heterogene i innhold og intensitet, og noen atferdsorienterte tilnærminger reiser etiske og utviklingsmessige bekymringer på grunn av potensielle negative effekter på forelder-barn-tilknytning og stressregulering. Dessuten er strukturerte, tilknytningsfølsomme og søvnhygenebaserte pedagogiske intervensjoner som iverksettes under svangerskapet fortsatt begrenset i litteraturen.

Denne randomiserte kontrollerte studien vil evaluere effektiviteten av et strukturet Spedbarns Søvnhygiene Utdanningsprogram levert prenatalt til gravide kvinner, med fortsatt postnatal oppfølging, på spedbarns søvnvaner og foreldrenes selvtillit relatert til spedbarns søvn. Intervensjonen er forankret i utviklings- og tilknytningsinformerte prinsipper og legger vekt på etiske, responsive omsorgsstrategier fremfor utryddelsesbaserte søvntreningsmetoder. Kjernekomponenter i programmet inkluderer:

utviklingsmessig passende søvnforventninger, spedbarnstemperamentsfølsomme tilnærminger, etablering av konsistente og forutsigbare sovnerutiner, miljømessig søvnhygiene (lys, støy, temperatur), responsive beroligelsesstrategier, og foreldrenes mestring og stressreguleringsferdigheter. Deltakere vil bli tilfeldig tildelt en intervensjonsgruppe eller en kontrollgruppe som mottar rutinemessig svangerskapsomsorg. Utdanningsprogrammet vil bli levert i flere strukturerte sesjoner under svangerskapet og forsterket med postnatal oppfølgingstøtte. Utfall vil bli vurdert ved utgangspunktet (prenatalt) og ved 1, 3 og 6 måneder etter fødselen.

Primære utfall er foreldrenes selvtillit angående spedbarns søvn og spedbarns søvnvaner (f.eks. nattvåkningfrekvens, søvndurering, søvnonsettslatens og rutinekonsistens). Sekundære utfall inkluderer overholdelse av anbefalte søvnstøttende foreldrepraksiser og spedbarns søvndagbokindikatorer. I tillegg vil den medierende rollen til foreldrenes selvtillit i forholdet mellom intervensjonen og spedbarns søvnresultater bli undersøkt.

Prosess- og programevaluering vil vurdere foreldrenes kunnskap om spedbarns søvnhygiene før og etter utdanningsprogrammet, overholdelse av intervensjonsinnholdet, fullføring av søvndagbøker og foreldrenes tilfredshet med utdanningssesjonene.

Denne studien har som mål å bidra til utviklingen av en etisk, utviklingsmessig passende og forebyggende spedbarns søvnutdanningsmodell som støtter sunne søvnvaner mens den styrker foreldrenes kompetanse og fremmer bærekraftige søvnstøttende omsorgspraksiser. Funn kan informere mors- og barnhelsetjenester og tidlige forebyggende intervensjoner integrert i rutinemessig svangerskapsomsorg.

I tillegg til primære og sekundære kliniske utfall, vil en prosessevaluering brukes for å vurdere implementeringskvaliteten og gjennomførbarheten av utdanningsprogrammet. Dette vil inkludere vurdering av foreldrenes kunnskap om spedbarns søvn før og etter utdanningssesjonene, overholdelse av anbefalte søvnstøttende foreldrepraksiser, fullføring av spedbarns søvndagbøker og deltakertilfredshet med hver utdanningssesjon. Videre vil den medierende rollen til foreldrenes selvtillit i forholdet mellom intervensjonen og spedbarns søvnresultater bli undersøkt for bedre å forstå endringsmekanismene.