Betydningen af et træningsprogram i spædbarnssøvnhygiejne for spædbarnssøvnvaner og forældres selvtillid

Søvn er en afgørende faktor for spædbørns neuroudvikling, følelsesmæssige regulering og fysiske sundhed, og tidlige søvnproblemer er forbundet med negative konsekvenser for både børn og familier. Forældres opfattelse af spædbørns søvn og forældres selvtillid spiller en central rolle i udformningen af søvnrelaterede omsorgspraksisser. Selvom der findes forskellige interventioner for spædbørns søvn, er mange heterogene i indhold og intensitet, og nogle adfærdsorienterede tilgange rejser etiske og udviklingsmæssige bekymringer på grund af potentielle negative effekter på forælder-spædbarn-tilknytning og stressregulering. Desuden er strukturede, tilknytningsfølsomme og søvnhygiejnebaserede uddannelsesinterventioner indledt under graviditeten stadig begrænsede i litteraturen.

Denne randomiserede kontrollerede undersøgelse vil evaluere effektiviteten af et struktureret Spædbørns Søvnhygiejne Uddannelsesprogram leveret prænatalt til gravide kvinder, med fortsat postnatal opfølgning, på spædbørns søvnvaner og forældres selvtillid relateret til spædbørns søvn. Interventionen er baseret på udviklingsmæssige og tilknytningsinformeret principper og lægger vægt på etiske, responsive omsorgsstrategier snarere end udslukkelsesbaserede søvntræningsmetoder. Kernekomponenter i programmet inkluderer:

udviklingsmæssigt passende søvnforventninger, spædbørnstemperament-følsomme tilgange, etablering af konsekvente og forudsigelige sengetidsrutiner, miljømæssig søvnhygiejne (lys, støj, temperatur), responsive beroligende strategier og forældres mestring og stressreguleringsfærdigheder. Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt en interventionsgruppe eller en kontrolgruppe, der modtager rutinemæssig svangerskabsomsorg. Uddannelsesprogrammet vil blive leveret i flere strukturede sessioner under graviditeten og forstærket med postnatal opfølgningsstøtte. Resultater vil blive vurderet ved baseline (prænatal) og ved 1, 3 og 6 måneder postpartum.

Primære resultater er forældres selvtillid vedrørende spædbørns søvn og spædbørns søvnvaner (f.eks. natteopvågningshyppighed, søvnvarighed, søvnindtrædelsesforsinkelse og rutinekonsistens). Sekundære resultater inkluderer overholdelse af anbefalede søvnstøttende forældrepraksisser og spædbørns søvndagbogindikatorer. Derudover vil den medierende rolle af forældres selvtillid i forholdet mellem interventionen og spædbørns søvnresultater blive undersøgt.

Proces- og programevaluering vil vurdere forældres viden om spædbørns søvnhygiejne før og efter uddannelsesprogrammet, overholdelse af interventionsindholdet, udfyldelse af søvndagbøger og forældres tilfredshed med uddannelsessessionerne.

Denne undersøgelse har til formål at bidrage til udviklingen af en etisk, udviklingsmæssigt passende og forebyggende spædbørns søvnuddannelsesmodel, der støtter sunde søvnvaner samtidig med at styrke forældres kompetencer og fremmer bæredygtige søvnstøttende omsorgspraksisser. Resultaterne kan informere mor-barn sundhedstjenester og tidlige forebyggende interventioner integreret i rutinemæssig svangerskabsomsorg.

Ud over primære og sekundære kliniske resultater vil en procesevaluering blive brugt til at vurdere implementeringskvaliteten og gennemførligheden af uddannelsesprogrammet. Dette vil inkludere vurdering af forældres viden om spædbørns søvn før og efter uddannelsessessionerne, overholdelse af anbefalede søvnstøttende forældrepraksisser, udfyldelse af spædbørns søvndagbøger og deltagertilfredshed med hver uddannelsessession. Yderligere vil den medierende rolle af forældres selvtillid i forholdet mellem interventionen og spædbørns søvnresultater blive undersøgt for bedre at forstå mekanismerne for forandring.