Eksperimentell studie av et arbeidsbasert boligprogram for voksne i risiko for hjemløshet: Bolig integrert med bolignær sysselsetting (Project HIRE)

Employment-Based Housing (EBH) er en ny modell som hjelper ustabilt husede personer med å skaffe bolig og på-stedet arbeid der de er hused. Det langsiktige målet med dette prosjektet er å undersøke hvordan bolig- og yrkesrettede tjenester kan integreres i sykehusets akuttmottak som en flersektorintervensjon. Forskerne sentrale hypotese er at EBH gir bolig, arbeid og helseforsikring, noe som vil redusere bruk av akuttbehandling og forbedre ikke-medisinske helsedeterminanter mer enn standard omsorgsmodeller. Begrunnelsen er at EBH adresserer flere oppstrømsfaktorer som kan forebygge gjentatt bruk av akuttbehandling, og kombinasjonen av bolig med arbeidstjenester vil ha positive synergistiske effekter. Dette prosjektet har tre spesifikke mål: 1) Gjennomføre en trearms randomisert klinisk studie som sammenligner EBH med passive (ressursliste) og aktive kontrollintervensjoner (grunnleggende yrkestjenester) på bruk av akuttbehandling som primært utfall og sekundære utfall relatert til bolig, arbeid og helserelatert livskvalitet; 2) Forstå erfaringene til undergrupper av deltakere som mottar EBH; og 3) Identifisere barrierer og fasilitatorer for implementering av EBH i offentlige helsevesensystemer i andre byer nasjonalt. For å oppnå disse målene vil et EBH-program integreres i akuttmottaket til det største sikkerhetsnett-sykehuset i Houston, Texas - den 4. største byen i USA. Prosjektet vil inkludere en trearms randomisert studie med 750 deltakere (250 deltakere per arm). Trearmsstudien muliggjør undersøkelse av den unike bidraget fra bolig over andre ikke-medisinske helsedeterminanter (arbeid og forsikring). Deltakerne vil bli randomisert til en av de tre armene og følges i 12 måneder.