- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07472296
Sammenligning av Erector Spinae-planblokkering (ESPB) med kombinasjonen av overfladisk parasternal interkostalplanblokkering (SPIPB) og Serratus Anterior-planblokkering (SAPB) i behandlingen av postoperativ sternotomsmerte hos pasienter som gjennomgår hjertekirurgi via sternotomi
Sammenligning av kombinasjonen av Erektør Spina Plan Blokk (ESPB) med Ytre Parasternal Interkostal Plan Blokk (SPIPB) og Serratus Anterior Plan Blokk (SAPB) for behandling av postoperativ sternotomi-smerte hos pasienter planlagt for sternotomi med hjertekirurgi
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Forskerne har som mål å sammenligne effektene av erector spinae-blokk (ESPB) versus kombinasjonen av overfladisk parasternal intercostal-blokk (SPIPB) og serratus anterior-blokk (SAPB) i behandlingen av postoperativ sternotomismart hos deltakere planlagt for hjertekirurgi via sternotomi.
Studiedesign og metoder: Totalt 50 deltakere (alder 18-80, ASA I-III) planlagt for sternotomi vil bli tilfeldig tildelt en av to grupper:
ESPB-gruppe: Deltakerne mottar Erector Spinae-blokken. SPIPB + SAPB-gruppe: Deltakerne mottar en kombinasjon av begge blokkene. Før innledning av generell anestesi randomiseres deltakerne i to grupper: ESPB-gruppen og SPIPB + SAPB-gruppen. Nerveblokker utføres i begge grupper. Visual Analog Scale (VAS) score i hvile og under hosting, intraoperativ opioidforbruk, postoperative atferdsmessige smertescore, ekstuberingstider og tid til første redningsanalgetikabehov blir evaluert.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Nilüfer
-
Bursa, Nilüfer, Tyrkia (Türkiye), 16235
- Rekruttering
- Bursa Uludag University Hospital
-
Hovedetterforsker:
- Elif Basagan Mogol, Professor of Anesthesiology
-
Ta kontakt med:
- Onur Alp, Medical Doctor
- Telefonnummer: +902242953131 +905399565511
- E-post: onuralp@uludag.edu.tr
-
Ta kontakt med:
- Ali Haydar Colak, Medical Doctor
- Telefonnummer: +902242953131 +905065603517
- E-post: alihaydarcolak@uludag.edu.tr
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter i alderen 18 til 80 år.
- Pasienter klassifisert som American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status I, II eller III.
- Pasienter planlagt for elektiv hjertekirurgi via median sternotomi.
- Pasienter som har gitt skriftlig informert samtykke.
Eksklusjonskriterier:
- Graviditet eller mistenkt graviditet.
- Kroppsmasseindeks (BMI) > 35 kg/m².
- Kjent allergi eller overfølsomhet for lokalanestetika (f.eks. bupivakain).
- Mistenkt koagulopati eller blødningsforstyrrelser.
- Infeksjon på stedet for regional blokkinjeksjon.
- Alvorlig leversvikt eller nyresvikt.
- Alvorlige nevrologiske eller psykiatriske lidelser.
- Akutte kirurgiske prosedyrer.
- Reoperasjonssaker (Redo-kirurgi)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Erector Spinae Plan Blokk Gruppe
Deltakerne i denne gruppen vil motta en bilateral ultralydveiledet Erector Spinae Plane Block (ESPB) for postoperativ analgetika.
|
Bilateral ultralydveiledet ESPB utføres på T4- eller T5-kryvelnivå.
Etter hudforberedelse og visualisering av tverrprosessen og musculus erector spinae settes en blokknål inn.
Etter å ha bekreftet nålespissposisjonen mellom muskelen og tverrprosessen, injiseres 0,5 mL/kg 0,25% Bupivacain på hver side.
|
|
Aktiv komparator: SPIPB og SAPB Gruppe
Deltakere i denne gruppen vil motta en kombinasjon av bilateral ultralydveiledet Superficial Parasternal Intercostal Plane Block (SPIPB) og Serratus Anterior Plane Block (SAPB) for postoperativ analgesi.
|
Bilateral ultralydveiledet SPIPB utføres.
0.25% Bupivacain administreres.
Dette er del av en kombinert regional analgesiteknik for sternotomi.
Bilateral ultralydveiledet SAPB utføres.
0,25% Bupivacain administreres.
Dette er en del av en kombinert regional analgesiteknik for brystveggen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteintensitet (Visual Analog Scale Score)
Tidsramme: Ved 0, 1, 2, 4, 8, 12, 16 og 24 timer postoperativt.
|
Smertegrad vurdert ved bruk av Visuell Analog Skala (0 = ingen smerte, 10 = verst tenkelige smerte).
|
Ved 0, 1, 2, 4, 8, 12, 16 og 24 timer postoperativt.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ekstubasjonstid
Tidsramme: Fra slutten av operasjonen til datoen for vellykket fjernelse av endotrakealrøret, vurdert opp til 24 timer.
|
Varigheten fra slutten av den kirurgiske prosedyren til pasienten er vellykket ekstubert.
|
Fra slutten av operasjonen til datoen for vellykket fjernelse av endotrakealrøret, vurdert opp til 24 timer.
|
|
Total postoperativ opioidforbruk
Tidsramme: Fra slutten av operasjonen og opptil 24 timer postoperativt.
|
Total mengde opioider (for eksempel morfin eller fentanyl) som er gitt til pasienten i de første 24 timene.
|
Fra slutten av operasjonen og opptil 24 timer postoperativt.
|
|
Atferdsmessig smerte-skala (BPS)
Tidsramme: Fra intensivavdelingsopphold til ekstubasjon, vurdert opptil 24 timer.
|
Smertevurdering basert på ansiktsuttrykk, bevegelse i overekstremitetene og samsvar med ventilasjon.
|
Fra intensivavdelingsopphold til ekstubasjon, vurdert opptil 24 timer.
|
|
Tid til første redningsanalgetikum
Tidsramme: Fra slutten av operasjonen til første dose av smertestillende redningsmedisin, vurdert i opptil 24 timer.
|
Tiden som har gått fra slutten av operasjonen til pasienten først trenger ytterligere smertestillende medisin.
|
Fra slutten av operasjonen til første dose av smertestillende redningsmedisin, vurdert i opptil 24 timer.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Yadav S, Raman R, Prabha R, Kaushal D, Yadav P, Kumar S. Randomized Controlled Trial of Ultrasound-Guided Parasternal Intercostal Nerve Block and Transversus Thoracis Muscle Plane Block for Postoperative Analgesia of Cardiac Surgical Patients. Cureus. 2024 Oct 23;16(10):e72174. doi: 10.7759/cureus.72174. eCollection 2024 Oct.
- Zou M, Ruan W, Liu J, Xu J. Preemptive parasternal intercostal nerve block for patients undergoing off-pump coronary artery bypass grafting: a double-blind, randomized, controlled trial. Front Cardiovasc Med. 2023 May 18;10:1188518. doi: 10.3389/fcvm.2023.1188518. eCollection 2023.
- Balan C, Boros C, Morosanu B, Coman A, Stanculea I, Valeanu L, Sefan M, Pavel B, Ioan AM, Wong A, Bubenek-Turconi SI. Nociception level index-directed superficial parasternal intercostal plane block vs erector spinae plane block in open-heart surgery: a propensity matched non-inferiority clinical trial. J Clin Monit Comput. 2025 Feb;39(1):59-72. doi: 10.1007/s10877-024-01236-0. Epub 2024 Oct 29.
- Bousquet P, Labaste F, Gobin J, Marcheix B, Minville V. Bilateral Parasternal Block and Bilateral Erector Spinae Plane Block Reduce Opioid Consumption in During Cardiac Surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2021 Apr;35(4):1249-1250. doi: 10.1053/j.jvca.2020.07.021. Epub 2020 Jul 9. No abstract available.
- Dost B, Kaya C, Turunc E, Dokmeci H, Yucel SM, Karakaya D. Erector spinae plane block versus its combination with superficial parasternal intercostal plane block for postoperative pain after cardiac surgery: a prospective, randomized, double-blind study. BMC Anesthesiol. 2022 Sep 16;22(1):295. doi: 10.1186/s12871-022-01832-0.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 25-AKD-251
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .