- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07472296
Sammenligning af Erector Spinae Planblokade (ESPB) med kombinationen af Superficial Parasternal Intercostal Planblokade (SPIPB) og Serratus Anterior Planblokade (SAPB) i håndteringen af postoperativ sternotomi-smerte hos patienter, der gennemgår hjertekirurgi via sternotomi
Sammenligning af kombinationen af Erector Spinae Plan Blok (ESPB) med overfladisk parasternal interkostal plan blok (SPIPB) og Serratus Anterior Plan Blok (SAPB) i behandlingen af postoperativ sternotomi smerte hos patienter planlagt til sternotomi med kardial kirurgi
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Forskerne har til formål at sammenligne virkningerne af blokaden i musculus erector spinae-planet (ESPB) versus kombinationen af den overfladiske parasternale interkostale planblokade (SPIPB) og blokaden i musculus serratus anterior-planet (SAPB) i behandlingen af postoperativ sternotomismærte blandt deltagere planlagt til hjertekirurgi via sternotomi.
Studiedesign og metoder: I alt 50 deltagere (alder 18-80, ASA I-III) planlagt til sternotomi vil blive tilfældigt tildelt til en af to grupper:
ESPB-gruppe: Deltagerne modtager blokaden i musculus erector spinae-planet. SPIPB + SAPB-gruppe: Deltagerne modtager en kombination af begge blokader. Før indledning af generel anæstesi randomiseres deltagerne i to grupper: ESPB-gruppen og SPIPB + SAPB-gruppen. Nerveblokader udføres i begge grupper. Visual Analog Scale (VAS)-score i hvile og under hoste, intraoperativ opioidforbrug, postoperative adfærdsmærkescore, ekstubationstider og tid til første behov for redningsanalgetikum evalueres.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Nilüfer
-
Bursa, Nilüfer, Tyrkiet (Türkiye), 16235
- Rekruttering
- Bursa Uludag University Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Elif Basagan Mogol, Professor of Anesthesiology
-
Kontakt:
- Onur Alp, Medical Doctor
- Telefonnummer: +902242953131 +905399565511
- E-mail: onuralp@uludag.edu.tr
-
Kontakt:
- Ali Haydar Colak, Medical Doctor
- Telefonnummer: +902242953131 +905065603517
- E-mail: alihaydarcolak@uludag.edu.tr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter i alderen 18 til 80 år.
- Patienter klassificeret som American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status I, II eller III.
- Patienter planlagt til elektiv hjertekirurgi via median sternotomi.
- Patienter, der har givet skriftligt informeret samtykke.
Eksklusionskriterier:
- Graviditet eller mistænkt graviditet.
- Body Mass Index (BMI) > 35 kg/m².
- Kendt allergi eller overfølsomhed over for lokalanæstetika (f.eks. bupivacain).
- Mistænkt koagulopati eller blødningsforstyrrelser.
- Infektion på stedet for den regionale blokinjektion.
- Svær leversvigt eller nyresvigt.
- Svære neurologiske eller psykiatriske lidelser.
- Akutte kirurgiske indgreb.
- Genoperationer (Redo-kirurgi)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Erector Spinae Plane Blokgruppe
Deltagerne i denne gruppe vil modtage en bilateral ultralydsvejledt Erector Spinae Plane Block (ESPB) til postoperativ analgesi.
|
Bilateral ultralydsvejledet ESPB udføres på T4- eller T5-hvirvelniveauet.
Efter hudforberedelse og visualisering af processus transversus og musculus erector spinae indsættes en blokkanüle.
Efter bekræftelse af nålens spidsplacering mellem musklen og processus transversus injiceres 0,5 mL/kg 0,25% Bupivacain på hver side.
|
|
Aktiv komparator: SPIPB og SAPB Gruppe
Deltagerne i denne gruppe vil modtage en kombination af bilateral ultralydsvejledt Superficial Parasternal Intercostal Plane Block (SPIPB) og Serratus Anterior Plane Block (SAPB) til postoperativ analgesi.
|
Bilateral ultralydsvejledet SPIPB udføres.
0,25% Bupivacain administreres.
Dette er en del af en kombineret regional analgesiteknik til sternotomi.
Bilateral ultralydsvejledt SAPB udføres.
0,25% Bupivacain administreres.
Dette er en del af en kombineret regional analgesiteknik for brystvæggen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteintensitet (Visual Analog Scale Score)
Tidsramme: Ved 0, 1, 2, 4, 8, 12, 16 og 24 timer postoperativt.
|
Smerte niveauer vurderet ved hjælp af Visual Analog Scale (0 = ingen smerte, 10 = værste tænkelige smerte).
|
Ved 0, 1, 2, 4, 8, 12, 16 og 24 timer postoperativt.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ekstubationstid
Tidsramme: Fra slutningen af operationen indtil datoen for vellykket fjernelse af endotrachealtuben, vurderet op til 24 timer.
|
Varigheden fra afslutningen af den kirurgiske procedure til patienten er succesfuldt ekstuberet.
|
Fra slutningen af operationen indtil datoen for vellykket fjernelse af endotrachealtuben, vurderet op til 24 timer.
|
|
Total postoperativ opioidforbrug
Tidsramme: Fra slutningen af operationen og op til 24 timer efter operationen.
|
Samlet mængde opioid (f.eks. morfin eller fentanyl) administreret til patienten i de første 24 timer.
|
Fra slutningen af operationen og op til 24 timer efter operationen.
|
|
Behavioral Pain Scale (BPS)
Tidsramme: Fra indlæggelse på intensivafdeling til ekstubation, vurderet op til 24 timer.
|
Smertevurdering baseret på ansigtsudtryk, bevægelse i overekstremiteterne og compliance med ventilation.
|
Fra indlæggelse på intensivafdeling til ekstubation, vurderet op til 24 timer.
|
|
Tid til første redningsanalgetikum
Tidsramme: Fra slutningen af operationen til den første dosis af redningsanalgetika, vurderet op til 24 timer.
|
Tiden fra slutningen af operationen, indtil patienten første gang har brug for yderligere smertestillende medicin.
|
Fra slutningen af operationen til den første dosis af redningsanalgetika, vurderet op til 24 timer.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Yadav S, Raman R, Prabha R, Kaushal D, Yadav P, Kumar S. Randomized Controlled Trial of Ultrasound-Guided Parasternal Intercostal Nerve Block and Transversus Thoracis Muscle Plane Block for Postoperative Analgesia of Cardiac Surgical Patients. Cureus. 2024 Oct 23;16(10):e72174. doi: 10.7759/cureus.72174. eCollection 2024 Oct.
- Zou M, Ruan W, Liu J, Xu J. Preemptive parasternal intercostal nerve block for patients undergoing off-pump coronary artery bypass grafting: a double-blind, randomized, controlled trial. Front Cardiovasc Med. 2023 May 18;10:1188518. doi: 10.3389/fcvm.2023.1188518. eCollection 2023.
- Balan C, Boros C, Morosanu B, Coman A, Stanculea I, Valeanu L, Sefan M, Pavel B, Ioan AM, Wong A, Bubenek-Turconi SI. Nociception level index-directed superficial parasternal intercostal plane block vs erector spinae plane block in open-heart surgery: a propensity matched non-inferiority clinical trial. J Clin Monit Comput. 2025 Feb;39(1):59-72. doi: 10.1007/s10877-024-01236-0. Epub 2024 Oct 29.
- Bousquet P, Labaste F, Gobin J, Marcheix B, Minville V. Bilateral Parasternal Block and Bilateral Erector Spinae Plane Block Reduce Opioid Consumption in During Cardiac Surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2021 Apr;35(4):1249-1250. doi: 10.1053/j.jvca.2020.07.021. Epub 2020 Jul 9. No abstract available.
- Dost B, Kaya C, Turunc E, Dokmeci H, Yucel SM, Karakaya D. Erector spinae plane block versus its combination with superficial parasternal intercostal plane block for postoperative pain after cardiac surgery: a prospective, randomized, double-blind study. BMC Anesthesiol. 2022 Sep 16;22(1):295. doi: 10.1186/s12871-022-01832-0.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 25-AKD-251
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postoperativ smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Erector spinae plane-blok (ESPB)
-
Ankara UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyAfsluttetThorakotomi | Forebyggende analgesi | Erector Spina Plan Block | Nociception Level Index (NoL)Kalkun
-
Firat UniversityRekruttering
-
Damanhour Teaching HospitalRekrutteringPostoperative smerterEgypten
-
Antalya Training and Research HospitalRekrutteringThoraxkirurgi | Smertescore | Regional anæstesi | Postoperativ analgesi | Videoassisted Thoracoscopic Surgery,One-lung VentilationTyrkiet (Türkiye)
-
Eskisehir Osmangazi UniversityAfsluttetSmerter, postoperativ | Postoperative komplikationerKalkun
-
Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research...RekrutteringPostoperativ smerte | Erector Spinae Plane Block | Abdominoplastik | Transversus Abdominis Plane (TAP) BlokKalkun
-
Sanliurfa Education and Research HospitalRekrutteringErector Spinae Plane Block | Lyskebrok ensidig | Quality of Recovery (QoR-15) | Numerisk Vurderingsskala | Tilbage til daglig aktivitetTyrkiet (Türkiye)
-
Fayoum University HospitalRekrutteringPostoperative smerter | Åben nefrektomiEgypten
-
Diskapi Teaching and Research HospitalAfsluttet
-
Diskapi Yildirim Beyazit Education and Research...AfsluttetPostoperativ smerteKalkun