- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07472296
Vergelijking van het Erector Spinae Plane Blok (ESPB) met de combinatie van het Superficial Parasternal Intercostal Plane Blok (SPIPB) en het Serratus Anterior Plane Blok (SAPB) bij de behandeling van postoperatieve sternotomiepijn bij patiënten die een hartoperatie ondergaan via sternotomie
Vergelijking van de combinatie van Erector Spinae Plan Blok (ESPB) met oppervlakkige parasternal intercostale planblokkade (SPIPB) en Serratus Anterior Plan Blok (SAPB) bij de behandeling van postoperatieve sternotomiepijn bij patiënten die gepland zijn voor cardiale chirurgie via sternotomie
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
De onderzoekers streven ernaar de effecten van het erector spinae plane block (ESPB) te vergelijken met de combinatie van het oppervlakkige parasternal intercostaalvlakblok (SPIPB) en het serratus anterior plane block (SAPB) bij het beheer van postoperatieve sternotomiepijn bij deelnemers die gepland staan voor hartchirurgie via sternotomie.
Studieontwerp en methoden: In totaal zullen 50 deelnemers (leeftijd 18-80, ASA I-III) gepland voor sternotomie willekeurig worden toegewezen aan een van de twee groepen:
ESPB-groep: Deelnemers krijgen het Erector Spinae Plane Block. SPIPB + SAPB-groep: Deelnemers krijgen een combinatie van beide blokkades. Voorafgaand aan de inductie van algehele anesthesie worden deelnemers gerandomiseerd in twee groepen: de ESPB-groep en de SPIPB + SAPB-groep. Zenuwblokkades worden uitgevoerd in beide groepen. Visueel Analoge Schaal (VAS) scores in rust en tijdens hoesten, intraoperatief opioïdegebruik, postoperatieve gedragspijnscores, extubatietijden en tijd tot de eerste reddingsanalgeticumbehoefte worden geëvalueerd.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Nilüfer
-
Bursa, Nilüfer, Turkije (Türkiye), 16235
- Werving
- Bursa Uludag University Hospital
-
Hoofdonderzoeker:
- Elif Basagan Mogol, Professor of Anesthesiology
-
Contact:
- Onur Alp, Medical Doctor
- Telefoonnummer: +902242953131 +905399565511
- E-mail: onuralp@uludag.edu.tr
-
Contact:
- Ali Haydar Colak, Medical Doctor
- Telefoonnummer: +902242953131 +905065603517
- E-mail: alihaydarcolak@uludag.edu.tr
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Insluitingscriteria:
- Patiënten in de leeftijd van 18 tot 80 jaar.
- Patiënten geclassificeerd als American Society of Anesthesiologists (ASA) fysieke status I, II of III.
- Patiënten gepland voor electieve hartchirurgie via mediane sternotomie.
- Patiënten die schriftelijke geïnformeerde toestemming hebben gegeven.
Uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap of vermoeden van zwangerschap.
- Body Mass Index (BMI) > 35 kg/m².
- Bekende allergie of overgevoeligheid voor lokale anesthetica (bijvoorbeeld bupivacaine).
- Vermoeden van coagulopathie of bloedingsstoornissen.
- Infectie op de plaats van de regionale blokkade-injectie.
- Ernstig lever- of nierfalen.
- Ernstige neurologische of psychiatrische aandoeningen.
- Spoedoperaties.
- Heroperaties (Redo-chirurgie).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Erector Spinae Plane Blok Groep
Deelnemers in deze groep zullen een bilaterale echogeleide Erector Spinae Plane Block (ESPB) ontvangen voor postoperatieve analgesie.
|
De bilaterale echogeleide ESPB wordt uitgevoerd op het T4- of T5-wervelniveau.
Na huidvoorbereiding en visualisatie van het transversale proces en de musculus erector spinae, wordt een bloknaald ingebracht.
Na bevestiging van de naaldtippositie tussen de spier en het transversale proces, wordt 0,5 mL/kg van 0,25% Bupivacaïne aan elke zijde geïnjecteerd.
|
|
Actieve vergelijker: SPIPB- en SAPB-groep
Deelnemers in deze groep ontvangen een combinatie van bilaterale echogeleide Superficial Parasternal Intercostal Plane Block (SPIPB) en Serratus Anterior Plane Block (SAPB) voor postoperatieve analgesie.
|
Er wordt een bilaterale echogeleide SPIPB uitgevoerd.
0,25% Bupivacaine wordt toegediend.
Dit maakt deel uit van een gecombineerde regionale analgesietechniek voor sternotomie.
Er wordt een bilaterale echogeleide SAPB uitgevoerd.
0.25% Bupivacaine wordt toegediend.
Dit maakt deel uit van een gecombineerde regionale analgesietechniek voor de borstwand.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pijnintensiteit (Score op Visuele Analoge Schaal)
Tijdsspanne: Na 0, 1, 2, 4, 8, 12, 16 en 24 uur postoperatief.
|
Pijnniveaus beoordeeld met behulp van de Visueel Analoge Schaal (0 = geen pijn, 10 = ergst denkbare pijn).
|
Na 0, 1, 2, 4, 8, 12, 16 en 24 uur postoperatief.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Extubatietijd
Tijdsspanne: Van het einde van de operatie tot de datum van succesvolle verwijdering van de endotracheale tube, beoordeeld tot 24 uur.
|
De duur vanaf het einde van de chirurgische ingreep totdat de patiënt succesvol wordt geëxtubeerd.
|
Van het einde van de operatie tot de datum van succesvolle verwijdering van de endotracheale tube, beoordeeld tot 24 uur.
|
|
Totale postoperatieve opioïde consumptie
Tijdsspanne: Vanaf het einde van de operatie tot 24 uur postoperatief.
|
Totale hoeveelheid opioïde (bijv. morfine of fentanyl) die aan de patiënt is toegediend in de eerste 24 uur.
|
Vanaf het einde van de operatie tot 24 uur postoperatief.
|
|
Behavioral Pain Scale (BPS)
Tijdsspanne: Van opname op de intensive care tot extubatie, beoordeeld tot 24 uur.
|
Pijnbeoordeling op basis van gezichtsuitdrukking, beweging van de bovenste ledematen en naleving van beademing.
|
Van opname op de intensive care tot extubatie, beoordeeld tot 24 uur.
|
|
Tijd tot Eerste Reddingsanalgeticum
Tijdsspanne: Vanaf het einde van de operatie tot de eerste dosis pijnstiller als redmiddel, beoordeeld tot 24 uur.
|
De tijd die is verstreken vanaf het einde van de operatie totdat de patiënt voor het eerst aanvullende pijnmedicatie nodig heeft.
|
Vanaf het einde van de operatie tot de eerste dosis pijnstiller als redmiddel, beoordeeld tot 24 uur.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Yadav S, Raman R, Prabha R, Kaushal D, Yadav P, Kumar S. Randomized Controlled Trial of Ultrasound-Guided Parasternal Intercostal Nerve Block and Transversus Thoracis Muscle Plane Block for Postoperative Analgesia of Cardiac Surgical Patients. Cureus. 2024 Oct 23;16(10):e72174. doi: 10.7759/cureus.72174. eCollection 2024 Oct.
- Zou M, Ruan W, Liu J, Xu J. Preemptive parasternal intercostal nerve block for patients undergoing off-pump coronary artery bypass grafting: a double-blind, randomized, controlled trial. Front Cardiovasc Med. 2023 May 18;10:1188518. doi: 10.3389/fcvm.2023.1188518. eCollection 2023.
- Balan C, Boros C, Morosanu B, Coman A, Stanculea I, Valeanu L, Sefan M, Pavel B, Ioan AM, Wong A, Bubenek-Turconi SI. Nociception level index-directed superficial parasternal intercostal plane block vs erector spinae plane block in open-heart surgery: a propensity matched non-inferiority clinical trial. J Clin Monit Comput. 2025 Feb;39(1):59-72. doi: 10.1007/s10877-024-01236-0. Epub 2024 Oct 29.
- Bousquet P, Labaste F, Gobin J, Marcheix B, Minville V. Bilateral Parasternal Block and Bilateral Erector Spinae Plane Block Reduce Opioid Consumption in During Cardiac Surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2021 Apr;35(4):1249-1250. doi: 10.1053/j.jvca.2020.07.021. Epub 2020 Jul 9. No abstract available.
- Dost B, Kaya C, Turunc E, Dokmeci H, Yucel SM, Karakaya D. Erector spinae plane block versus its combination with superficial parasternal intercostal plane block for postoperative pain after cardiac surgery: a prospective, randomized, double-blind study. BMC Anesthesiol. 2022 Sep 16;22(1):295. doi: 10.1186/s12871-022-01832-0.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 25-AKD-251
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .