- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07474649
En studie av Bempedoinsyre/Ezetimib/Høyintensitets statin hos pasienter uten hjerte- og karsykdomhendelser
Effektene av Bempedoinsyre/Ezetimib/Høyintensitets statin på plakkregresjon og stabilisering av koronar aterosklerose blant pasienter uten kardiovaskulære hendelser
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hovedmålet er å evaluere effektiviteten av trippelterapien i å redusere plakkbyrden.
Det viktigste sekundære målet er å vurdere effektiviteten av trippelterapien ved å evaluere endringer i plakkens sammensetning og morfologi.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Daiichi Sankyo Contact for Clinical Trial Information
- Telefonnummer: 908-992-6400
- E-post: CTRinfo_us@daiichisankyo.com
Studiesteder
-
-
-
Milan, Italia, 20097
- IRCCS Policlinico San Donato
-
Ta kontakt med:
- Principal Investigator
-
Milan, Italia, 20132
- Cardiology, IRCCS San Raffaele Scientific Institute
-
Ta kontakt med:
- Principal Investigator
-
Naples, Italia, 80131
- AOU Federico II di Napoli
-
Ta kontakt med:
- Principal Investigator
-
Negrar, Italia, 37024
- IRCCS Ospedale Sacro Cuore - Don Calabria
-
Ta kontakt med:
- Principal Investigator
-
-
-
-
-
Barcelona, Spania, 08023
- Hospital Quironsalud Barcelona
-
Ta kontakt med:
- Principal Investigator
-
Madrid, Spania, 28016
- Hospital San Rafael
-
Ta kontakt med:
- Principal Investigator
-
Madrid, Spania, 28223
- Hospital Universitario Quironsalud Madrid
-
Ta kontakt med:
- Principal Investigator
-
Madrid, Spania, 28027
- CUN (Clínica Universitaria de Navarra)
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 12203
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
-
Ta kontakt med:
- Principal Investigator
-
Hamburg, Tyskland
- UKE Hamburg
-
Ta kontakt med:
- Principal Investigator
-
Mainz, Tyskland, 55131
- Universität Mainz
-
Ta kontakt med:
- Principal Investigator
-
Mannheim, Tyskland, 68167
- Heidelberg University
-
Ta kontakt med:
- Principal Investigator
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
For å være kvalifisert til å delta i denne studien, må en potensiell deltaker oppfylle alle følgende kriterier:
- Alder ≥18 år
- Har gitt informert samtykke for deltakelse i denne studien
- Lipidsenkende behandlingsnaiv
Tilstede omfattende koronar aterosklerose som oppfyller alle kriteriene nedenfor:
- Utvetydig aterosklerose i ≥5 American Heart Association (AHA) koronarsegmenter (tilsvarende en risikoekvivalent av obstruktiv koronarsykdom) og koronarsykdom - rapporterings- og datasystem (CAD-RADS) kategori 1, 2 eller 3
- Forventes ikke å være kandidat for revaskularisering i løpet av studiens varighet
- Ubehandlet LDL-C ≥2,6 mmol/L og ≤4,5 mmol/L (hvor en diett uten farmakologisk behandling betraktes som 'ubehandlet')
- I stand til å gi informert samtykke
Eksklusjonskriterier:
En potensiell deltaker som oppfyller noen av følgende kriterier vil bli ekskludert fra deltakelse i denne studien:
- Kjent eller mistenkt heterozygot eller homozygot familiær hyperkolesterolemi eller familiær kombinert hyperlipidemi
- Kjent kontraindikasjon for BA, EZE, atorvastatin og/eller rosuvastatin. En deltaker med kontraindikasjon for atorvastatin kan tildeles trippelterapi med rosuvastatin, og omvendt.
- Forventes ikke å forbli på en stabil dose høyintensiv trippelterapi i løpet av studiens varighet.
- Historie med hjerteinfarkt, hjerneslag eller perifer arteriesykdom (PAD), og/eller koronar revaskularisering (perkutan koronarintervensjon [PCI] eller koronar bypass-kirurgi [CABG])
- Betydelig stenose i hovedstammen (≥50%) eller proksimale LAD-arterien (≥70%), eller 3-kar koronarsykdom (≥70% stenose i hovedgrener), klinisk indikert for revaskularisering
- Kjent betydelig leversykdom (f.eks. positiv hepatitt B eller hepatitt C serologi) eller betydelig leversvikt (aspartataminotransferase [AST] eller alaninaminotransferase [ALT] >3 x øvre normalgrense [ULN])
- Kjent historie med gikt og/eller urinsyrenivåer ved screening ≥6,8 mg/dL
- Kjent estimert glomerulær filtreringsrate (eGFR) <40 mL/min/1,73m² og/eller mottar dialyse
- Aktiv malignitet (ikke inkludert ikke-melanom hudkreft)
- Gravid eller ammende
- Kroppsmasseindeks (BMI) >35 kg/m²
- Forventet levetid <52 uker etter lokal forskers skjønn
- Krever akuttprosedyrer eller har tegn på pågående eller aktiv klinisk ustabilitet, inkludert akutt brystsmerte (plutselig oppstart), kardiogen sjokk, ustabil blodtrykk med systolisk blodtrykk <90 mmHg, alvorlig kongestiv hjertesvikt (New York Heart Association [NYHA] III eller IV), eller akutt lungeødem
- Mistanke om akutt koronarsyndrom (hvor akutt hjerteinfarkt og ustabil angina pectoris ikke er utelukket)
- Kompleks medfødt hjertesykdom
- Kjent eller mistenkt alvorlig hjerteklaffesykdom eller hjerteklaffesykdom som forventes å kreve intervensjon innen 52 uker etter lokal forskers skjønn
- Hjerterytmeforstyrrelse eller takykardi med betydelig sannsynlighet for å resultere i dårlig PCD-CTA bildekvalitet (spesielt atrieflimmer eller hyppige ekstraslag)
- Intrakoroner stenter
- Tidligere pacemaker, intern defibrillator eller forlatt ledningsimplantasjon
- Protetiske hjerteklaffer
- Kontraindikasjoner for kontrastmiddel eller andre medisiner som trengs for riktig bildebehandling (f.eks. betablokkere og nitroglyserin)
- Bruk av eksperimentelle eller undersøkende legemidler innen 40 dager eller 5 halveringstider før screening (avhengig av hva som er lengst), eller parallell deltakelse i en annen intervensjonsstudie
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Bempedosyre (BA)/ezetimib (EZE) fast dosekombinasjon (FDC) med rosuvastatin eller atorvastatin
Behandlingsnaive deltakere med koronar aterosklerose og primær ikke-familiær hyperkolesterolemi eller blandet dyslipidemi som vil få daglig behandling med BA/EZE FDC, sammen med enten 20 mg rosuvastatin eller 40 mg atorvastatin.
|
FDC: 180 mg
FDC: 10 mg
20 mg dose
40 mg dose
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Årlig endring i prosentvis plakkbyrde (Δ%PB)
Tidsramme: Baseline opptil 12 måneder
|
Denne endepunktet vil evaluere effektiviteten av trippelterapien i å redusere plakkbyrden (PB).
|
Baseline opptil 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Viktig sekundær: Årlig endring i normalisert ikke-forkalket plakkvolum (PV)
Tidsramme: Baseline opp til 12 måneder
|
Denne endepunktet vil vurdere effektiviteten av trippelterapien ved å evaluere endringer i plakkets sammensetning og morfologi.
|
Baseline opp til 12 måneder
|
|
Prosentandel av deltakere med regresjon i normalisert totalt plakkvolum (TPV), normalisert ikke-kalsifisert PV og normalisert lav-attenuasjon PV ved EoT (dvs. ΔPV, Δikke-kalsifisert PV og Δlav-attenuasjon PV)
Tidsramme: Utestillingsperioden opptil 12 måneder
|
Denne endepunktet vil evaluere den potensielle effekten av trippelterapien på regresjon av totalt plakkvolum (TPV), regresjon av ikke-forkalket PV og regresjon av lav-attenuasjon PV.
|
Utestillingsperioden opptil 12 måneder
|
|
Årlig ΔTotal plakkevolum (TPV)
Tidsramme: Baseline opp til 12 måneder
|
Denne endepunktet vil evaluere effektiviteten av trippelterapien i å redusere TPV.
|
Baseline opp til 12 måneder
|
|
Prosentandel av deltakere med regresjon i TPV (dvs. negativ ΔTPV)
Tidsramme: Baseline opp til 12 måneder
|
Denne endepunktet vil vurdere andelen av deltakere som viser regresjon i TPV med trippelterapi.
|
Baseline opp til 12 måneder
|
|
Absolutt årlig endring i fraksjonell flow-reserve avledet fra datatomografi (FFRCT) i det karet med lavest FFR ved baseline
Tidsramme: Baseline opp til 12 måneder
|
Denne endepunktet vil vurdere endringer i ikke-invasiv koronar flow reserve.
|
Baseline opp til 12 måneder
|
|
Absolutt årlig endring i FFRCT for gjennomsnittet av de 3 hovedepikardiale koronararteriene (arteria coronaria sinistra anterior descendens [LAD], arteria circumflexa [Cx], arteria coronaria dextra [RCA])
Tidsramme: Baseline opptil 12 måneder
|
Denne endepunktet vil vurdere endringer i ikke-invasiv koronar flow reserve.
|
Baseline opptil 12 måneder
|
|
Gjennomsnittlige absolutte endringer i aterosklerose-relatert biomarkør totalt kolesterol
Tidsramme: Grunnlinje opp til 12 måneder
|
Dette endepunktet vil evaluere den biokjemiske virkningen av trippelterapi på kritiske biomarkører assosiert med aterosklerose.
|
Grunnlinje opp til 12 måneder
|
|
Gjennomsnittlige absolutte endringer i aterosklerose-relatert biomarkør lavtetthetslipoprotein kolesterol (LDL-C)
Tidsramme: Baseline opp til 12 måneder
|
Denne endepunktet vil evaluere den biokjemiske påvirkningen av trippelterapi på kritiske biomarkører assosiert med aterosklerose.
|
Baseline opp til 12 måneder
|
|
Gjennomsnittlig absolutte endringer i ateroskleroserelatert biomarkør høytetthetslipoprotein-kolesterol (HDL-C)
Tidsramme: Utgangspunkt opptil 12 måneder
|
Denne endepunktet vil evaluere den biokjemiske påvirkningen av trippelterapi på kritiske biomarkører assosiert med aterosklerose.
|
Utgangspunkt opptil 12 måneder
|
|
Gjennomsnittlige absolutte endringer i ateroskleroserelatert biomarkør ikke-høy-tetthets-lipoprotein-kolesterol (ikke-HDL-kolesterol)
Tidsramme: Baseline opp til 12 måneder
|
Denne endepunktet vil evaluere den biokjemiske påvirkningen av trippelterapi på kritiske biomarkører assosiert med aterosklerose.
|
Baseline opp til 12 måneder
|
|
Gjennomsnittlige absolutte endringer i aterosklerose-relaterte biomarkører lipoprotein a (Lp(a)) og apolipoprotein B (apoB)
Tidsramme: Fra baseline opp til 12 måneder
|
Denne endepunktet vil evaluere den biokjemiske påvirkningen av trippelterapi på kritiske biomarkører assosiert med aterosklerose.
|
Fra baseline opp til 12 måneder
|
|
Gjennomsnittlige absolutte endringer i ateroskleroserelatert biomarkør høyfølsomt C-reaktivt protein (hs-CRP)
Tidsramme: Baseline opp til 12 måneder
|
Dette endepunktet vil evaluere den biokjemiske påvirkningen av trippelterapi på kritiske biomarkører assosiert med aterosklerose.
|
Baseline opp til 12 måneder
|
|
Årlige endringer i Framingham steatosis indeks (FSI) og fibrosis-4 (Fib-4)
Tidsramme: Baseline opptil 12 måneder
|
Denne slutten vil vurdere den potensielle effekten av trippelterapien på mål for leverhelse.
|
Baseline opptil 12 måneder
|
|
Kumulativ forekomst av uønskede hendelser (UH) under trippelterapi under forsøket
Tidsramme: Baseline opptil 12 måneder
|
Denne slutten vil overvåke og vurdere uønskede hendelser (UHs) under trippelbehandling.
|
Baseline opptil 12 måneder
|
|
Rate av behandlingsavbrudd under forsøket
Tidsramme: Baseline opptil 12 måneder
|
Denne endepunktet vil bestemme hastigheten og årsakene til behandlingsavbrudd blant forsøksdeltakere som mottar trippelterapi.
|
Baseline opptil 12 måneder
|
|
Endring i absolutt Agatston-koronararteriekalsium (CAC)-skår
Tidsramme: Baseline opp til 12 måneder
|
Denne endepunktet vil vurdere den potensielle virkningen av trippelterapien på koronar kalsifisering.
CAC måler det totale arealet og tettheten av kalsifisert plakk i hjertets arterier, fra 0 til over 400.
En score på 0 indikerer ingen plakk, mens høyere scorer indikerer økt risiko for kardiovaskulære hendelser, med >400 som indikerer omfattende sykdom.
|
Baseline opp til 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Vaskulære sykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Hjertesykdommer
- Metabolske sykdommer
- Hyperlipidemier
- Dyslipidemier
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Arteriosklerose
- Arterielle okklusive sykdommer
- Koronar sykdom
- Myokardiskemi
- Ernæringsmessige og metabolske sykdommer
- Hyperkolesterolemi
- Koronararteriesykdom
- Svovelforbindelser
- Organiske kjemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Fettsyrer
- Lipider
- Azoler
- Hydrokarboner
- Amides
- Pyrimidiner
- Hydrokarboner, halogenert
- Pyrroles
- Heptansyrer
- Sulfonamider
- Sulfoner
- Azetidiner
- Azetiner
- Fluorbenzener
- Hydrokarboner, fluorert
- Atorvastatin
- Rosuvastatin kalsium
- Ezetimibe
- 8-hydroksy-2,2,14,14-tetrametylpentadekandisyre
Andre studie-ID-numre
- DSE-BMP-0005-CIS-MA
- 2025 (U.S. NIH-stipend/kontrakt: Faculty of Social Sciences Scientific Grant at the University of Gdańsk)
- 2025-524625-41 (Annen identifikator: EU CTR)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .