- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07474649
Een studie naar bempedoezuur/ezetimibe/hoge-intensiteit statine bij patiënten zonder cardiovasculaire gebeurtenissen
Effecten van Bempedoezuur/Ezetimibe/Hoge-intensiteitstatin op Plaque-regressie en Stabilisatie van Coronaire Atherosclerose bij Patiënten zonder Cardiovasculaire Gebeurtenissen
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het primaire doel is om de effectiviteit van de tripletherapie bij het verminderen van de plaquebelasting te evalueren.
Het belangrijkste secundaire doel is om de werkzaamheid van de tripletherapie te beoordelen door veranderingen in de plaquesamenstelling en -morfologie te evalueren.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Daiichi Sankyo Contact for Clinical Trial Information
- Telefoonnummer: 908-992-6400
- E-mail: CTRinfo_us@daiichisankyo.com
Studie Locaties
-
-
-
Berlin, Duitsland, 12203
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
-
Contact:
- Principal Investigator
-
Hamburg, Duitsland
- UKE Hamburg
-
Contact:
- Principal Investigator
-
Mainz, Duitsland, 55131
- Universität Mainz
-
Contact:
- Principal Investigator
-
Mannheim, Duitsland, 68167
- Heidelberg University
-
Contact:
- Principal Investigator
-
-
-
-
-
Milan, Italië, 20097
- IRCCS Policlinico San Donato
-
Contact:
- Principal Investigator
-
Milan, Italië, 20132
- Cardiology, IRCCS San Raffaele Scientific Institute
-
Contact:
- Principal Investigator
-
Naples, Italië, 80131
- AOU Federico II di Napoli
-
Contact:
- Principal Investigator
-
Negrar, Italië, 37024
- IRCCS Ospedale Sacro Cuore - Don Calabria
-
Contact:
- Principal Investigator
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanje, 08023
- Hospital Quironsalud Barcelona
-
Contact:
- Principal Investigator
-
Madrid, Spanje, 28016
- Hospital San Rafael
-
Contact:
- Principal Investigator
-
Madrid, Spanje, 28223
- Hospital Universitario Quironsalud Madrid
-
Contact:
- Principal Investigator
-
Madrid, Spanje, 28027
- CUN (Clínica Universitaria de Navarra)
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Insluitingscriteria:
Om in aanmerking te komen voor deelname aan deze studie, moet een potentiële deelnemer aan alle volgende criteria voldoen:
- Leeftijd ≥18 jaar
- Geïnformeerde toestemming voor deelname aan deze studie hebben verstrekt
- Behandelingsnaïef voor lipidenverlaging
Aanwezigheid van uitgebreide coronaire atherosclerose die aan alle onderstaande criteria voldoet:
- Ondubbelzinnige atherosclerose in ≥5 American Heart Association (AHA) coronaire segmenten (overeenkomend met een risico-equivalent van obstructief coronairlijden) en coronaire arterieziekte - rapportage- en gegevenssysteem (CAD-RADS) categorie 1, 2 of 3
- Niet verwacht wordt een kandidaat te zijn voor revascularisatie gedurende de studieperiode
- Onbehandeld LDL-C ≥2,6 mmol/L en ≤4,5 mmol/L (waarbij een dieet zonder farmacologische behandeling als 'onbehandeld' wordt beschouwd)
- In staat om geïnformeerde toestemming te verlenen
Uitsluitingscriteria:
Een potentiële deelnemer die aan een van de volgende criteria voldoet, wordt uitgesloten van deelname aan deze studie:
- Bekende of vermoede heterozygote of homozygote familiale hypercholesterolemie of familiale gecombineerde hyperlipidemie
- Bekende contra-indicatie voor BA, EZE, atorvastatine en/of rosuvastatine. Een deelnemer met een contra-indicatie voor atorvastatine kan worden toegewezen aan tripletherapie met rosuvastatine, en vice versa.
- Niet verwacht wordt dat gedurende de studieperiode een stabiele dosis van hoog-intensieve tripletherapie wordt gehandhaafd.
- Voorgeschiedenis van myocardinfarct, beroerte of perifeer vaatlijden (PAD), en/of coronaire revascularisatie (percutane coronaire interventie [PCI] of coronaire bypass-chirurgie [CABG])
- Significante stenose in de linker hoofdstam (≥50%) of proximale LAD-arterie (≥70%), of 3-vatscoronairlijden (≥70% stenose in de belangrijkste takken), klinisch geïndiceerd voor revascularisatie
- Bekende significante leverziekte (bijv. positieve hepatitis B- of hepatitis C-serologie) of significante leverdisfunctie (aspartaataminotransferase [AST] of alanineaminotransferase [ALT] >3 x bovenste referentiewaarde [ULN])
- Bekende voorgeschiedenis van jicht en/of urinezuurgehalten bij Screening ≥6,8 mg/dL
- Bekende geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) <40 mL/min/1,73m² en/of dialyse ondergaand
- Actieve maligniteit (niet-inclusief non-melanoma huidkanker)
- Zwanger of borstvoeding gevend
- Body mass index (BMI) >35 kg/m²
- Verwachte levensverwachting <52 weken naar het oordeel van de lokale onderzoeker
- Noodzaak van spoedprocedures of enig bewijs van aanhoudende of actieve klinische instabiliteit, waaronder acute pijn op de borst (plotseling ontstaan), cardiogene shock, onstabiele bloeddruk met systolische bloeddruk <90 mmHg, ernstig congestief hartfalen (New York Heart Association [NYHA] III of IV), of acuut longoedeem
- Vermoeden van acuut coronair syndroom (waarbij acuut myocardinfarct en onstabiele angina pectoris niet zijn uitgesloten)
- Complexe congenitale hartziekte
- Bekende of vermoede ernstige klephartaandoening of klephartaandoening waarvan verwacht wordt dat deze binnen 52 weken interventie vereist naar het oordeel van de lokale onderzoeker
- Cardiale aritmie of tachycardie met aanzienlijke kans op slechte PCD-CTA-beeldkwaliteit (vooral atriumfibrilleren of frequente premature slagen)
- Intracoronaire stents
- Eerdere pacemaker, interne defibrillator of verlaten leadimplantatie
- Prothetische hartkleppen
- Contra-indicaties voor contrastmiddelen of andere medicatie nodig voor adequate beeldvorming (bijv. bètablokkers en nitroglycerine)
- Gebruik van enig experimenteel of onderzoeksgeneesmiddel binnen 40 dagen of 5 halfwaardetijden voorafgaand aan Screening (afhankelijk van wat langer is), of parallelle deelname aan een andere interventionele studie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Bempedoezuur (BA)/ezetimibe (EZE) vaste dosis combinatie (FDC) met rosuvastatine of atorvastatine
Behandelingsnaïeve deelnemers met coronaire atherosclerose en primaire niet-familiaire hypercholesterolemie of gemengde dyslipidemie die dagelijks behandeling zullen krijgen met BA/EZE FDC, samen met ofwel 20 mg rosuvastatine of 40 mg atorvastatine.
|
FDC: 180 mg
FDC: 10 mg
20 mg dosis
40 mg dosis
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Geannualiseerde verandering in percentage plaquebelasting (Δ%PB)
Tijdsspanne: Baseline tot 12 maanden
|
Dit eindpunt zal de effectiviteit van de tripletherapie bij het verminderen van de plaquebelasting (PB) evalueren.
|
Baseline tot 12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Secundaire sleutelparameter: Geannualiseerde verandering in genormaliseerd niet-verkalkt plaquevolume (PV)
Tijdsspanne: Baseline tot 12 maanden
|
Dit eindpunt zal de effectiviteit van de tripletherapie beoordelen door veranderingen in plaque-samenstelling en -morfologie te evalueren.
|
Baseline tot 12 maanden
|
|
Percentage van de deelnemers met regressie in genormaliseerd totaal plaquevolume (TPV), genormaliseerd niet-verkalkt PV en genormaliseerd laag-attenuatie PV bij EoT (d.w.z. ΔPV en Δniet-verkalkt PV, en Δlaag-attenuatie PV)
Tijdsspanne: Baseline tot 12 maanden
|
Dit eindpunt zal de potentiële impact van de triple therapie evalueren op de regressie van het totale plaquevolume (TPV), de regressie van niet-verkalkt PV en de regressie van laag-attenuatie PV.
|
Baseline tot 12 maanden
|
|
Geannualiseerde ΔTotaal Plaque Volume (TPV)
Tijdsspanne: Baseline tot 12 maanden
|
Dit eindpunt zal de effectiviteit van de drievoudige therapie bij het verminderen van TPV evalueren.
|
Baseline tot 12 maanden
|
|
Percentage van deelnemers met regressie in TPV (d.w.z., negatieve ΔTPV)
Tijdsspanne: Baseline tot 12 maanden
|
Dit eindpunt zal het aandeel deelnemers beoordelen dat regressie in TPV vertoont met triple therapie.
|
Baseline tot 12 maanden
|
|
Absolute jaarlijkse verandering in fractionele flow reserve afgeleid van computertomografie (FFRCT) van het vat met de laagste FFR bij Baseline
Tijdsspanne: Baseline tot 12 maanden
|
Dit eindpunt zal veranderingen in niet-invasieve coronaire flowreserve beoordelen.
|
Baseline tot 12 maanden
|
|
Absolute jaarlijkse verandering in FFRCT van het gemiddelde van de 3 belangrijkste epicardiale kransslagaders (linker anterieure descendens [LAD], circumflex [Cx], rechter kransslagader [RCA])
Tijdsspanne: Baseline tot 12 maanden
|
Dit eindpunt zal veranderingen in niet-invasieve coronaire doorstromingsreserve beoordelen.
|
Baseline tot 12 maanden
|
|
Gemiddelde absolute veranderingen in atherosclerose-gerelateerde biomarker totaal cholesterol
Tijdsspanne: Baseline tot 12 maanden
|
Dit eindpunt zal de biochemische impact van tripletherapie op kritische biomarkers geassocieerd met atherosclerose evalueren.
|
Baseline tot 12 maanden
|
|
Gemiddelde absolute veranderingen in atherosclerose-gerelateerde biomarker low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C)
Tijdsspanne: Baseline tot 12 maanden
|
Dit eindpunt zal de biochemische impact van de driewegtherapie op kritieke biomarkers geassocieerd met atherosclerose evalueren.
|
Baseline tot 12 maanden
|
|
Gemiddelde absolute veranderingen in de atherosclerose-gerelateerde biomarker high-density lipoproteïne cholesterol (HDL-C)
Tijdsspanne: Baseline tot 12 maanden
|
Dit eindpunt zal de biochemische impact van de triple therapie op kritieke biomarkers geassocieerd met atherosclerose evalueren.
|
Baseline tot 12 maanden
|
|
Gemiddelde absolute veranderingen in atherosclerose-gerelateerde biomarker niet-hoog-dichtheid-lipoproteïne cholesterol (non-HDL-C)
Tijdsspanne: Baseline tot 12 maanden
|
Dit eindpunt zal de biochemische impact van triple therapie evalueren op kritische biomarkers geassocieerd met atherosclerose.
|
Baseline tot 12 maanden
|
|
Gemiddelde absolute veranderingen in atherosclerose-gerelateerde biomarkers lipoproteïne a (Lp(a)) en apolipoproteïne B (apoB)
Tijdsspanne: Baseline tot 12 maanden
|
Dit eindpunt zal de biochemische impact van de driewegtherapie op kritieke biomarkers geassocieerd met atherosclerose evalueren.
|
Baseline tot 12 maanden
|
|
Gemiddelde absolute veranderingen in atherosclerose-gerelateerde biomarker hooggevoelig C-reactief proteïne (hs-CRP)
Tijdsspanne: Baseline tot 12 maanden
|
Dit eindpunt zal de biochemische impact van triple therapie op kritische biomarkers geassocieerd met atherosclerose evalueren.
|
Baseline tot 12 maanden
|
|
Geannualiseerde veranderingen in de Framingham steatose-index (FSI) en Fibrosis-4 (Fib-4)
Tijdsspanne: Baseline tot 12 maanden
|
Dit eindpunt zal de potentiële impact van de drievoudige therapie op metingen van levergezondheid beoordelen.
|
Baseline tot 12 maanden
|
|
Cumulatieve incidentie van bijwerkingen (AEs) onder drievoudige therapie tijdens de studie
Tijdsspanne: Baseline tot 12 maanden
|
Dit eindpunt zal bijwerkingen (AEs) onder triple behandeling monitoren en beoordelen.
|
Baseline tot 12 maanden
|
|
Percentage van behandelingstaken tijdens de proef
Tijdsspanne: Baseline tot 12 maanden
|
Dit eindpunt zal de frequentie en redenen voor het staken van de behandeling bepalen bij deelnemers aan de proef die een drievoudige therapie ontvangen.
|
Baseline tot 12 maanden
|
|
Verandering in de absolute Agatston-coronairarteriecalcium (CAC)-score
Tijdsspanne: Baseline tot 12 maanden
|
Dit eindpunt zal de potentiële impact van de drievoudige therapie op coronaire verkalking evalueren.
CAC meet de totale oppervlakte en dichtheid van verkalkte plaque in de slagaders van het hart, variërend van 0 tot meer dan 400.
Een score van 0 geeft aan dat er geen plaque aanwezig is, terwijl hogere scores een verhoogd risico op cardiovasculaire gebeurtenissen aangeven, waarbij >400 uitgebreide ziekte aangeeft.
|
Baseline tot 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Vaatziekten
- Hart-en vaatziekten
- Hartziekten
- Metabole ziekten
- Hyperlipidemie
- Dyslipidemie
- Stoornissen in het metabolisme van lipiden
- Arteriosclerose
- Arteriële occlusieve ziekten
- Hart-en vaatziekte
- Myocardiale ischemie
- Voedings- en stofwisselingsziekten
- Hypercholesterolemie
- Coronaire hartziekte
- Zwavelverbindingen
- Organische chemicaliën
- Heterocyclische verbindingen, 1-ring
- Heterocyclische verbindingen
- Vetzuren
- Lipiden
- Azoles
- Koolwaterstoffen
- Amides
- Pyrimidines
- Koolwaterstoffen, gehalogeneerd
- Pyrroles
- Heptaanzuren
- Sulfonamides
- Sulfonen
- Azetidines
- Azetines
- Fluorobenzenes
- Koolwaterstoffen, gefluoreerd
- Atorvastatine
- Rosuvastatine Calcium
- Ezetimibe
- 8-hydroxy-2,2,14,14-tetramethylpentadecaandizuur
Andere studie-ID-nummers
- DSE-BMP-0005-CIS-MA
- 2025 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH: Faculty of Social Sciences Scientific Grant at the University of Gdańsk)
- 2025-524625-41 (Andere identificatie: EU CTR)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .