Lidokain IV-injeksjon med ulike doser for pasienter med nevropatisk smerte etter mastektomi

Forskjellige medisiner har blitt brukt for behandling av nevropatisk smerte Opioidagonister, men endokrine og immunologiske endringer er rapportert. Bekymringer om en økning i opioidresept som er assosiert med overdosedødelighet, misbruk og annen opioidrelatert morbiditet førte til sporing av daglige doser og nærmere overvåking av pasienter som krever høyere daglige doser. Tramadol har vist seg moderat effektivt ved perifer nevropatisk smerte, men det bør brukes med forsiktighet hos eldre pasienter på grunn av risiko for forvirring. Andre medisiner utviklet for andre indikasjoner som antidepressiva og antikonvulsiva. Trisykliske antidepressiva (TCA), selektive serotonin-noradrenalin gjenopptakshemmere (SNRI), monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere) er antidepressiva som reduserer kronisk nevropatisk smerte i tillegg til sin rolle i behandling av depresjon og smertelidende søvnforstyrrelser. Imidlertid forstyrret deres induserte sedering og svimmelhet pasientenes livskvalitet, og dosene deres bør også overvåkes for pasienter med nyreinsuffisiens. TCA kan imidlertid forårsake hjerteføringsblokk, ortostatisk hypotensjon, sedering og forvirring. SNRI og MAO-hemmere forårsaker kvalme, appetittløshet, forstoppelse, sedering og angst. Lidokain er et amidlokalanestetikum med et bredt spekter av virkningsmekanismer. Lidokain har vist seg å gi smertelindring ved flere kroniske nevropatiske tilstander som har mislyktes med andre behandlingsmetoder når det gis som lavdose intravenøs infusjon. Lidokaininfusjon er rimelig, relativt enkelt å administrere og har blitt trygt brukt med få bivirkninger. Det har også opioidsparende effekt.

Det er rapportert at selv en enkelt infusjon kan føre til langvarig analgesi som kan tillate reduksjon i bruk av ko-analgetika og relaterte toksisiteter. Derfor, i denne studien, har forskerne som mål å sammenligne lidokain iv-injeksjon med to forskjellige doser for pasienter med nevropatisk smerte utviklet etter mastektomi.