BIG Chicago: Et forsøk med grunnleggende inntektsgaranti for unge mennesker som lever med HIV

For dette randomiserte kontrollerte studiet vil studien rekruttere, skjermere og inkludere et totalt utvalg på 304 voksne i alderen 18–35 år som lever med HIV. Deltakere vil bli rekruttert gjennom nettverk av samfunnsbaserte organisasjoner, HIV-omsorgsleverandører og andre samfunnspartnere. Kvalifiserte deltakere vil inkludere individer som har opplevd avbrudd i HIV-omsorgen, definert som å ha vært uten HIV-omsorg i mer enn seks måneder innenfor de siste 24 månedene og/eller ha en påvisbar HIV-virallast (≥200 kopier/mL). Kvalifiseringsskjerming og inkludering vil bli utført av forskningspersonale ved University of Chicago. Etter bekreftelse av kvalifisering vil forskningspersonale forklare studiens omfang, grunninntektsintervensjonen og forventningene til deltakerne. Alle deltakere vil fullføre informert samtykkeprosedyre før studien inkludering. Deltakere vil også fullføre en informasjonsfrigivelse som autoriserer tilgang til elektroniske journaldata for formålet med å vurdere HIV-virallast og engasjement i HIV-omsorg gjennom hele studieperioden.

Randomisering og studieforhold Etter fullføring av grunnlinjeprosedyrene vil deltakerne bli randomisert i et 1:1-forhold til enten grunninntektsgaranti (BIG)-intervensjonsarmen (n=152) eller en behandling-som-vanlig-kontrollarm (n=152). Deltakere som er randomisert til behandling som vanlig vil fortsette å motta alle tjenester og støtte de ellers ville fått tilgang til i samfunnet, uten å motta studiebaserte pengeoverføringer.

Grunninntektsgaranti-intervensjon Deltakere som er tildelt BIG-intervensjonen vil motta ubetingede pengeoverføringer på $500 per måned i totalt 18 måneder. Betalinger vil bli levert via påfyllbare gavekort. Den første betalingen vil bli utstedt innen de første 10 dagene av måneden etter studien inkludering og fullføring av grunnlinjevurderingen. Ingen betingelser eller atferdskrav er knyttet til mottak av pengeoverføringene. Alle deltakere, uavhengig av studiearm, vil bli tilbudt valgfrie økonomiske rådgivningsressurser; deltakelse i økonomisk rådgivning er ikke nødvendig for å motta studien betalinger.

Datainnsamlingsprosedyrer Grunnlinje (T1). Ved inkludering vil alle deltakere fullføre en grunnlinjeundersøkelse som vurderer områder inkludert økonomisk sikkerhet, sysselsetting, boligstabilitet, fysisk helse, psykisk helse og tilgang til offentlige ytelser og sosiale tjenester. Grunnlinjeprosedyrene vil bli fullført før randomisering.

HIV-virallasttesting. Studien vil samle HIV-virallast for alle deltakere ved grunnlinje og etter 12 og 18 måneder. Deltakere kan enten: (1) fullføre en laboratorieblodprøve utført av UChicago-testtjenestepersonale ved Chicago Center for HIV Elimination (CCHE), eller (2) gi forskningspersonale nylige testresultater eller dokumentasjon av virallast (datert innenfor de siste 30 dagene av virallasttidspunktet).

Oppfølgingsundersøkelser. Alle deltakere vil fullføre oppfølgingsundersøkelser hver sjette måned i totalt 36 måneder etter inkludering. Oppfølgingsundersøkelser vil revurdere grunnlinjeområder, inkludert økonomisk sikkerhet, sysselsetting, bolig, fysisk og psykisk helse og ytelsestilgang. Undersøkelser vil bli administrert enten eksternt eller personlig ved bruk av sikre datainnsamlingsplattformer.

Sosiale nettverksundersøkelser (kun BIG-arm). Deltakere i BIG-intervensjonsarmen vil fullføre en sosial nettverksundersøkelse ved grunnlinje, 12 måneder og 18 måneder for å undersøke endringer i sosiale bånd, støtte og ressursdeling i løpet av pengeoverføringsperioden.

Kvalitative intervjuer (BIG-utvalg). Et målrettet utvalg på 30 deltakere fra BIG-intervensjonsarmen vil delta i longitudinelle, dybdegående kvalitative intervjuer for å utforske deltakernes erfaringer med grunninntektsintervensjonen og dens oppfattede virkninger. Intervjuer vil finne sted ved grunnlinje og omtrent 9, 18, 27 og 36 måneder etter inkludering.

Kliniske utfall Alle deltakere vil gi autorisasjon for at forskningspersonale skal få tilgang til elektroniske journaldata. Primære utfall vil inkludere HIV-virallast og engasjement i HIV-omsorg, vurdert via journalabstraksjon ved flere tidspunkter gjennom hele 36-måneders studieperioden.