BIG Chicago: Et forsøg med garanteret basisindkomst for unge, der lever med HIV

I dette randomiserede, kontrollerede forsøg vil studiet rekruttere, screene og indskrive et samlet udvalg på 304 voksne i alderen 18-35 år, der lever med hiv. Deltagere vil blive rekrutteret gennem netværk af samfundsbaserede organisationer, hiv-behandlere og andre samarbejdspartnere i lokalmiljøet. Berettigede deltagere vil omfatte personer, der har oplevet afbrydelser i hiv-behandlingen, defineret som at have været uden for hiv-behandling i mere end seks måneder inden for de seneste 24 måneder og/eller have en påviselig hiv-virusmængde (≥200 kopier/mL). Berettigelsesscreening og indskrivning vil blive udført af forskningspersonale fra University of Chicago. Efter bekræftelse af berettigelse vil forskningspersonale forklare studiet omfang, den grundlæggende indkomstintervention og deltagernes forventninger. Alle deltagere vil gennemgå informeret samtykkeprocedurer før indskrivning i studiet. Deltagere vil også udfylde en informationsfrigivelse, der giver adgang til elektroniske journaldata med henblik på at vurdere hiv-virusmængde og engagement i hiv-behandling gennem hele studieperioden.

Randomisering og Studieforhold Efter afslutning af baseline-procedurer vil deltagerne blive randomiseret i et 1:1-forhold til enten Basic Income Guarantee (BIG) interventionsarmen (n=152) eller en behandling-som-sædvanlig kontrolarm (n=152). Deltagere, der er randomiseret til behandling som sædvanlig, vil fortsat modtage alle de tjenester og støttetilbud, de ellers ville have adgang til i lokalmiljøet, uden at modtage studieleverede kontantoverførsler.

Basic Income Guarantee Intervention Deltagere tildelt BIG-interventionen vil modtage ubetingede kontantoverførsler på $500 om måneden i alt 18 måneder. Betalinger vil blive leveret via genopfyldelige gavekort. Den første betaling vil blive udstedt inden for de første 10 dage af måneden efter studieindskrivning og afslutning af baseline-vurderingen. Der er ingen betingelser eller adfærdsmæssige krav knyttet til modtagelse af kontantoverførslerne. Alle deltagere, uanset studiearm, vil blive tilbudt valgfrie økonomiske rådgivningsressourcer; deltagelse i økonomisk rådgivning er ikke påkrævet for at modtage studiebetalinger.

Dataindsamlingsprocedurer Baseline (T1). Ved indskrivning vil alle deltagere udfylde en baseline-spørgeskema, der vurderer områder inklusive økonomisk sikkerhed, beskæftigelse, boligstabilitet, fysisk sundhed, mental sundhed og adgang til offentlige ydelser og sociale tjenester. Baseline-procedurer vil blive afsluttet før randomisering.

Hiv-virusmængdetest. Studiet vil indsamle hiv-virusmængder for alle deltagere ved baseline samt efter 12 og 18 måneder. Deltagere kan enten: (1) gennemføre en laboratorieblodprøve udført af UChicago testpersonale på Chicago Center for HIV Elimination (CCHE), eller (2) give studiefolk seneste testresultater eller dokumentation af virusmængde (dateret inden for de foregående 30 dage fra virusmængdetidspunktet).

Opfølgende spørgeskemaer. Alle deltagere vil udfylde opfølgende spørgeskemaer hver sjette måned i alt 36 måneder efter indskrivning. Opfølgende spørgeskemaer vil genvurdere baseline-områder, inklusive økonomisk sikkerhed, beskæftigelse, boligforhold, fysisk og mental sundhed samt adgang til ydelser. Spørgeskemaer vil blive administreret enten remote eller personligt ved hjælp af sikre dataindsamlingsplatforme.

Sociale netværksspørgeskemaer (Kun BIG-arm). Deltagere i BIG-interventionsarmen vil udfylde et socialt netværksspørgeskema ved baseline, 12 måneder og 18 måneder for at undersøge ændringer i sociale bånd, støtte og ressourceudveksling i løbet af kontantoverførselsperioden.

Kvalitative interviews (BIG-undervalg). Et målrettet undervalg på 30 deltagere fra BIG-interventionsarmen vil deltage i longitudinale, dybdegående kvalitative interviews for at udforske deltagernes erfaringer med den grundlæggende indkomstintervention og dens opfattede virkninger. Interviews vil finde sted ved baseline og ved cirka 9, 18, 27 og 36 måneder efter indskrivning.

Kliniske resultater Alle deltagere vil give autorisation til, at forskningspersonale får adgang til elektroniske journaldata. Primære resultater vil omfatte hiv-virusmængde og engagement i hiv-behandling, vurderet via journaludtræk på flere tidspunkter gennem hele den 36-måneders studieperiode.