BIG Chicago: Eine Studie zum bedingungslosen Grundeinkommen für junge Menschen mit HIV

Für diese randomisierte kontrollierte Studie wird die Studie eine Gesamtstichprobe von 304 Erwachsenen im Alter von 18-35 Jahren rekrutieren, screenen und einschließen, die mit HIV leben. Teilnehmer werden über Netzwerke gemeindebasierter Organisationen, HIV-Versorgungsanbieter und andere Gemeindepartner rekrutiert. Zu den berechtigten Teilnehmern gehören Personen, die Unterbrechungen in der HIV-Versorgung erlebt haben, definiert als eine Abwesenheit von der HIV-Versorgung für mehr als sechs Monate innerhalb der letzten 24 Monate und/oder eine nachweisbare HIV-Viruslast (≥200 Kopien/mL). Das Screening auf Eignung und die Einschreibung werden von Forschungspersonal der University of Chicago durchgeführt. Nach der Bestätigung der Eignung wird das Forschungspersonal den Umfang der Studie, die Grundeinkommensintervention und die Erwartungen an die Teilnehmer erläutern. Alle Teilnehmer werden vor der Studieneinschreibung Einverständniserklärungsverfahren durchführen. Teilnehmer werden auch eine Freigabe von Informationen ausfüllen, die den Zugriff auf elektronische Patientenakten zur Bewertung der HIV-Viruslast und des HIV-Versorgungsengagements während des gesamten Studienzeitraums autorisiert.

Randomisierung und Studienbedingungen Nach Abschluss der Basisverfahren werden die Teilnehmer im Verhältnis 1:1 entweder dem Grundeinkommensgarantie-Interventionsarm (BIG) (n=152) oder einem Kontrollarm mit Behandlung wie üblich (n=152) randomisiert zugeteilt. Teilnehmer, die der Behandlung wie üblich zugeteilt werden, erhalten weiterhin alle Dienstleistungen und Unterstützungen, auf die sie in der Gemeinschaft sonst zugreifen würden, ohne studienbereitgestellte Geldtransfers zu erhalten.

Grundeinkommensgarantie-Intervention Teilnehmer, die der BIG-Intervention zugewiesen sind, erhalten bedingungslose Geldtransfers von 500 US-Dollar pro Monat für eine Gesamtdauer von 18 Monaten. Die Zahlungen werden über aufladbare Geschenkkarten ausgeliefert. Die erste Zahlung wird innerhalb der ersten 10 Tage des Monats nach der Studieneinschreibung und dem Abschluss der Basisbewertung ausgegeben. Es sind keine Bedingungen oder Verhaltensanforderungen an den Erhalt der Geldtransfers geknüpft. Allen Teilnehmern, unabhängig vom Studienarm, werden optionale Finanzberatungsressourcen angeboten; die Teilnahme an der Finanzberatung ist nicht erforderlich, um Studienzahlungen zu erhalten.

Datenerhebungsverfahren Basislinie (T1). Bei der Einschreibung werden alle Teilnehmer eine Basisbefragung abschließen, die Bereiche wie finanzielle Sicherheit, Beschäftigung, Wohnstabilität, körperliche Gesundheit, psychische Gesundheit und Zugang zu öffentlichen Leistungen und sozialen Diensten bewertet. Die Basisverfahren werden vor der Randomisierung abgeschlossen.

HIV-Viruslast-Test. Die Studie wird HIV-Viruslasten für alle Teilnehmer zu Beginn sowie nach 12 und 18 Monaten erheben. Teilnehmer können entweder: (1) einen Labortest zur Blutabnahme durchführen lassen, der von UChicago-Testdienstpersonal am Chicago Center for HIV Elimination (CCHE) durchgeführt wird, oder (2) dem Studienpersonal aktuelle Testergebnisse oder Nachweise der Viruslast (datiert innerhalb der letzten 30 Tage des Viruslast-Zeitpunkts) zur Verfügung stellen.

Folgebefragungen. Alle Teilnehmer werden alle sechs Monate Folgebefragungen für insgesamt 36 Monate nach der Einschreibung abschließen. Die Folgebefragungen werden die Basisbereiche erneut bewerten, einschließlich finanzieller Sicherheit, Beschäftigung, Wohnsituation, körperlicher und psychischer Gesundheit sowie Leistungszugang. Die Befragungen werden entweder remote oder persönlich unter Verwendung sicherer Datenerfassungsplattformen durchgeführt.

Sozialnetzwerk-Befragungen (nur BIG-Arm). Teilnehmer im BIG-Interventionsarm werden eine Sozialnetzwerk-Befragung zu Beginn, nach 12 Monaten und nach 18 Monaten abschließen, um Veränderungen in sozialen Bindungen, Unterstützung und Ressourcenteilung während des Geldtransferzeitraums zu untersuchen.

Qualitative Interviews (BIG-Teilgruppe). Eine gezielte Teilgruppe von 30 Teilnehmern aus dem BIG-Interventionsarm wird an longitudinalen, vertiefenden qualitativen Interviews teilnehmen, um die Erfahrungen der Teilnehmer mit der Grundeinkommensintervention und deren wahrgenommenen Auswirkungen zu erforschen. Die Interviews werden zu Beginn und etwa 9, 18, 27 und 36 Monate nach der Einschreibung stattfinden.

Klinische Endpunkte Alle Teilnehmer werden eine Autorisierung für das Forschungspersonal zur Verfügung stellen, um auf elektronische Patientenakten zuzugreifen. Primäre Endpunkte umfassen HIV-Viruslast und HIV-Versorgungsengagement, bewertet durch Extraktion von Patientenakten zu mehreren Zeitpunkten während des 36-monatigen Studienzeitraums.