- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07508358
Vaginal Sildenafil for Primær Dysmenoré (SILDYS)
Vaginal Sildenafil for primær dysmenoré: En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, to-perioders crossover mekanistisk studie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dysmenoré antas å være delvis drevet av overdreven livmor-kontraktilitet. Sildenafil, en fosfodiesterase-5-hemmer, kan redusere myometrial hyperkontraktilitet gjennom forbedret nitroglyserin-cGMP-signalering. Tidligere vaginal sildenafil-data antydet akutte smertelindring, men mekanisme og systemisk eksponering var ikke godt karakterisert.
Denne mekanistiske målengasjement-studien bruker et randomisert, dobbeltblindet, placebokontrollert, to-perioders kryssdesign. Deltakere vil fullføre et screeningsbesøk og to menstruasjonsbehandlingsbesøk under separate sykluser. Ved hvert behandlingsbesøk vil deltakere med aktiv menstruasjonssmerte gjennomgå baseline MR, selvadministrere enten vaginal sildenafil sitrat 100 mg eller tilsvarende placebo, og deretter fullføre gjentatte MR-vurderinger omtrent 2 og 4 timer etter dosering. Smertetall, vitale tegn, bivirkningsvurderinger, svangerskapstesting og en enkelt 4-timers blodprøve for plasma sildenafil-konsentrasjon vil bli innhentet. Menstruasjonsutflod prøver vil også bli samlet.
Hovedmålet er å avgjøre om vaginal sildenafil produserer målbare reduksjoner i livmor-hyperkontraktilitet under menstruasjon. Sekundære mål er å evaluere effekten av behandling på menstruasjonssmerteintensitet over det 4-timers observasjonsvinduet, vurdere systemisk eksponering etter vaginal administrering, og karakterisere korttids hemodynamisk og klinisk tolerabilitet.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Kevin Hellman, PhD
- Telefonnummer: 847-570-2622
- E-post: kevin.hellman@endeavorhealth.org
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Evanston, Illinois, Forente stater, 60201
- Evanston Hospital
-
Ta kontakt med:
- Frank Tu, MD, MPH
- Telefonnummer: 847-644-0494
- E-post: frank.tu@endeavorhealth.org
-
Ta kontakt med:
- Kevin
-
Hovedetterforsker:
- Frank Tu, MD, MPH
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Kvinne ved fødsel
- Alder 18 til 35 år
- Historie med moderat til alvorlig primær dysmenoré
- Regelmessige menstruasjonssykluser på omtrent 21 til 35 dager
- Villig og i stand til å gjennomføre 2 behandlingsbesøk i separate menstruasjonssykluser
- I stand til å gi informert samtykke
- I stand til å følge studiens prosedyrer, inkludert MR-prosedyrer og vaginal selvadministrering av studiemiddelet
Ekskluderingskriterier:
- Kjent overfølsomhet for sildenafil eller noen formuleringkomponent
- Nåværende bruk av nitrater eller nitrogenoksidgivere
- Nåværende bruk av potente CYP3A4-hemmere eller potente CYP3A4-indusere
- Nåværende bruk av en annen fosfodiesterase type 5-hemmer
- Ukontrollert hypertensjon, nær-hypotensjon eller annen klinisk signifikant hemodynamisk ustabilitet
- Klinisk signifikant kardiovaskulær sykdom
- Klinisk signifikant elektrokardiografisk abnormitet, etter forskerens vurdering
- Klinisk signifikant laboratorieabnormitet, etter forskerens vurdering
- Alvorlig leversvikt eller alvorlig nyresvikt
- Aktiv bekkeninfeksjon
- Kontraindikasjon for MR eller faktorer som vil svekke MR-sikkerhet eller tolkbarhet, inkludert visse metallimplantater, metallskader, klaustrofobi eller spiralrelaterte artefakter
- Gravid eller ammende
- Enhver tilstand som, etter forskerens mening, vil øke risikoen eller forstyrre studiedeltakelse
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Vaginal sildenafil
Deltakerne mottar en enkelt 100 mg vaginal suppositorium med sildenafilcitrat under ett behandlingsbesøk i forbindelse med menstruasjon.
I kryss-over-designen mottar de samme deltakerne tilsvarende placebo under det andre behandlingsbesøket i forbindelse med menstruasjon.
|
En enkelt 100 mg vaginal suppositorium med sildenafil sitrat, komponert i en emulgerende MBK-base, administreres i en behandlingsperiode i kryssforsøket.
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Deltakerne får en enkelt matchet placebo vaginal suppositorium under ett menstruasjonsbehandlingsbesøk.
I kryssdesignet får de samme deltakerne vaginal sildenafil under det andre menstruasjonsbehandlingsbesøket.
|
En enkelt matchet placebo vaginal suppositorium uten aktiv sildenafil administreres i en behandlingsperiode i kryssforsøket.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i livmor sammentrekninger målt med cine MRI
Tidsramme: Baseline, omtrent 2 timer etter dosering, og omtrent 4 timer etter dosering under hvert behandlingsbesøk
|
Livmorsammendragninger vil bli kvantifisert som antall livmorsammendragninger observert under en standardisert 10-minutters cine MR-opptak.
Hovedanalysen vil sammenligne endringen innenfor hver deltaker fra utgangspunktet etter vaginal sildenafil versus placebo i det 2-perioders kryssforsøket.
|
Baseline, omtrent 2 timer etter dosering, og omtrent 4 timer etter dosering under hvert behandlingsbesøk
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Menstruasjonssmerteintensitets AUC fra 0 til 4 timer målt med 100 mm visuell analog skala
Tidsramme: Baseline gjennom ca. 4 timer etter dosering under hvert behandlingsbesøk
|
Menstruasjonssmerteintensitet vil bli registrert ved hjelp av en 100 mm visuell analog skala, der 0 indikerer ingen smerte og 100 indikerer verst tenkelige smerte.
Arealet under kurven fra 0 til 4 timer vil bli beregnet ved hjelp av trapesmetoden; lavere verdier indikerer lavere total smertebyrde.
|
Baseline gjennom ca. 4 timer etter dosering under hvert behandlingsbesøk
|
|
Plasma sildenafil konsentrasjon
Tidsramme: Omtrent 4 timer etter dosering under hvert behandlingsbesøk
|
En enkelt venøs plasmaprøve vil bli samlet inn omtrent 4 timer etter administrering av studielegemiddelet for å karakterisere detekterbar systemisk eksponering etter vaginal dosering og støtte utforskende eksponerings-responsanalyser.
|
Omtrent 4 timer etter dosering under hvert behandlingsbesøk
|
|
Endring fra utgangspunkt i systolisk blodtrykk
Tidsramme: Utgangspunkt, omtrent 2 timer etter dosering, og omtrent 4 timer etter dosering under hver behandlingsbesøk
|
Hemodynamisk tolerabilitet vil bli vurdert ved endring fra utgangspunkt i systolisk blodtrykk målt under hvert behandlingsbesøk.
|
Utgangspunkt, omtrent 2 timer etter dosering, og omtrent 4 timer etter dosering under hver behandlingsbesøk
|
|
Endring fra utgangspunkt i diastolisk blodtrykk
Tidsramme: Baseline, omtrent 2 timer etter dosering, og omtrent 4 timer etter dosering under hvert behandlingsbesøk
|
Hemodynamisk tolerabilitet vil bli vurdert ved endringen fra utgangspunkt i diastolisk blodtrykk målt under hvert behandlingsbesøk.
|
Baseline, omtrent 2 timer etter dosering, og omtrent 4 timer etter dosering under hvert behandlingsbesøk
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsrelaterte bivirkninger og lokal vaginal tolerabilitet
Tidsramme: Fra administrering av studielegemiddel gjennom 24 timer etter hvert behandlingsbesøk
|
Bivirkninger og symptomer som potensielt kan skyldes PDE5-hemming eller vaginal administrering, inkludert hodepine, rødming, svimmelhet eller følelse av svimmelhet, synsforstyrrelser, hjertebank, besvimelse, vaginal irritasjon, lokal ubehag, unormal utflod og akutte endringer i blødning, vil bli samlet inn under behandlingsbesøket og via elektroniske spørreskjemaer om bivirkninger 6 og 24 timer etter dosering.
|
Fra administrering av studielegemiddel gjennom 24 timer etter hvert behandlingsbesøk
|
|
Sammenheng mellom endring i livmoraktivitet og endring i menstruasjonssmerteintensitet
Tidsramme: Utgangspunkt gjennom 4 timer etter studielegemiddeladministrasjon under hvert menstruasjonsbehandlingsbesøk
|
En utforskende mekanistisk analyse vil evaluere om dempning av uterin hyperkontraktilitet er assosiert med reduksjon i menstruasjonssmerteintensitet under det akutte observasjonsvinduet.
|
Utgangspunkt gjennom 4 timer etter studielegemiddeladministrasjon under hvert menstruasjonsbehandlingsbesøk
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Frank Tu, MD, MPH, EndeavorHealth, Department of Obstetrics & Gynecology
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- SILDYS-RCT-02
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
De-identifiserte individuelle deltakerdata som ligger til grunn for resultatene rapportert i denne studien, vil bli delt. Dette inkluderer:
Deltakernivå demografiske og baseline egenskaper (f.eks. alder, menstruasjonshistorikk, kvalifiseringsvariabler)
Behandlingstildeling og studieperiodeinformasjon (krysssekvens og besøksnivå indikatorer)
Primært utfall data: hyppighet av livmorinnskrumpning avledet fra cine MRI ved baseline og etter-dose tidspunkter
Farmakokinetiske data: plasmakonsentrasjoner av sildenafil
Bivirknings- og sikkerhetsovervåkingsdata
Avledede variabler og analysedatasett brukt til å generere rapporterte resultater
Data vil bli delt i et de-identifisert format i samsvar med gjeldende personvernregelverk.
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .