- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07508358
Vaginal Sildenafil til primær dysmenoré (SILDYS)
Vaginal Sildenafil til Primær Dysmenoré: Et Randomiseret, Dobbeltblindet, Placebokontrolleret, To-Periodisk Crossover Mekanistisk Studie
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dysmenoré menes at være drevet delvist af overdreven livmodersammentrækning. Sildenafil, en fosfodiesterase-5-hæmmer, kan reducere myometriel hyperkontraktilitet gennem forstærket nitrogenoxid-cGMP-signalering. Tidligere data om vaginal sildenafil antydede akut smertelindring, men mekanismen og systemisk eksponering var ikke velkarakteriserede.
Denne mekanistiske målengageringsundersøgelse bruger et randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret, to-perioders crossover-design. Deltagere vil gennemføre et screeningsbesøg og to menstruationsbehandlingsbesøg under separate cyklusser. Ved hvert behandlingsbesøg vil deltagere med aktiv menstruationssmerte gennemgå basis-MRI, selvadministrere enten vaginal sildenafilcitrat 100 mg eller matchende placebo, og derefter gennemføre gentagne MRI-vurderinger cirka 2 og 4 timer efter dosering. Smertevurderinger, vitale tegn, bivirkningsvurderinger, graviditetstest og en enkelt 4-timers blodprøve til bestemmelse af plasmakoncentrationen af sildenafil vil blive indsamlet. Prøver af menstruationsvæske vil også blive indsamlet.
Det primære mål er at afgøre, om vaginal sildenafil producerer målbare reduktioner i livmoderhyperkontraktilitet under menstruation. Sekundære mål er at evaluere behandlingens effekt på menstruationssmerteintensiteten i løbet af 4-timers observationsvinduet, vurdere systemisk eksponering efter vaginal administration og karakterisere kortvarig hemodynamisk og klinisk tolerabilitet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Kevin Hellman, PhD
- Telefonnummer: 847-570-2622
- E-mail: kevin.hellman@endeavorhealth.org
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Evanston, Illinois, Forenede Stater, 60201
- Evanston Hospital
-
Kontakt:
- Frank Tu, MD, MPH
- Telefonnummer: 847-644-0494
- E-mail: frank.tu@endeavorhealth.org
-
Kontakt:
- Kevin
-
Ledende efterforsker:
- Frank Tu, MD, MPH
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindeligt køn ved fødsel
- Alder 18 til 35 år
- Historie med moderat til svær primær dysmenoré
- Regelmæssige menstruationscyklusser på cirka 21 til 35 dage
- Villig og i stand til at gennemføre 2 menstruationsbehandlingsbesøg i separate menstruationscyklusser
- I stand til at give informeret samtykke
- I stand til at overholde undersøgelsesprocedurer, herunder MR-procedurer og vaginal selvadministration af undersøgelsesproduktet
Eksklusionskriterier:
- Kendt overfølsomhed over for sildenafil eller ethvert formuleringselement
- Aktuel brug af nitrater eller nitritoxiddonorer
- Aktuel brug af stærke CYP3A4-hæmmere eller stærke CYP3A4-inducere
- Aktuel brug af en anden fosfodiesterase type 5-hæmmer
- Ukontrolleret hypertension, nær-hypotension eller anden klinisk signifikant hemodynamisk ustabilitet
- Klinisk signifikant kardiovaskulær sygdom
- Klinisk signifikant elektrokardiografisk abnormalitet, efter bedømmelse af undersøgeren
- Klinisk signifikant laboratorieabnormalitet, efter bedømmelse af undersøgeren
- Svær leversvigt eller svær nyresvigt
- Aktiv bækkeninfektion
- Kontraindikation over for MR eller faktorer, der ville forringe MR-sikkerhed eller fortolkelighed, herunder visse metalliske implantater, metallisk skade, klaustrofobi eller intrauterin spiral-relateret artefakt
- Gravid eller ammende
- Enhver tilstand, der efter undersøgerens mening ville øge risikoen eller forstyrre deltagelsen i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Vaginal sildenafil
Deltagerne modtager et enkelt 100 mg vaginalt sildenafilcitrat-suppositorium under et menstruationsbehandlingsbesøg.
I krydsforsøgsdesignet modtager de samme deltagere matchende placebo under det andet menstruationsbehandlingsbesøg.
|
En enkelt 100 mg vaginal sildenafilcitrat-suppositorie, der er sammensat i en emulgerende MBK-base, administreres under en behandlingsperiode af crossover-studiet.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Deltagerne modtager et enkelt matchet placebo vaginalt suppositorium under et menstruationsbehandlingsbesøg.
I crossover-designet modtager de samme deltagere vaginal sildenafil under det andet menstruationsbehandlingsbesøg.
|
En enkelt matchet placebovaginalstikpille uden aktiv sildenafil administreres i en behandlingsperiode af crossover-studiet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i livmodersammentrækninger målt ved cine-MRI
Tidsramme: Baseline, ca. 2 timer efter dosering og ca. 4 timer efter dosering under hvert behandlingsbesøg
|
Livmoderens kontraktilitet vil blive kvantificeret som antallet af livmodersammentrækninger observeret under en standardiseret 10-minutters cine MRI-optagelse.
Den primære analyse vil sammenligne deltagerens indre ændring fra baseline efter vaginal sildenafil versus placebo i det 2-periode crossover-design.
|
Baseline, ca. 2 timer efter dosering og ca. 4 timer efter dosering under hvert behandlingsbesøg
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Menstruationssmerteintensitets AUC fra 0 til 4 timer målt med 100 mm visuel analog skala
Tidsramme: Baseline gennem ca. 4 timer efter dosering under hver behandlingsbesøg
|
Menstruationssmerteintensiteten registreres ved hjælp af en 100 mm visuel analog skala, hvor 0 indikerer ingen smerter og 100 indikerer den værste tænkelige smerte.
Arealet under kurven fra 0 til 4 timer beregnes ved hjælp af trapezmetoden; lavere værdier indikerer en lavere samlet smertetyngde.
|
Baseline gennem ca. 4 timer efter dosering under hver behandlingsbesøg
|
|
Plasma sildenafil koncentration
Tidsramme: Ca. 4 timer efter dosering under hvert behandlingsbesøg
|
En enkelt venøs plasmaprøve vil blive indsamlet cirka 4 timer efter studiemedicinens administration for at karakterisere detekterbar systemisk eksponering efter vaginal dosering og understøtte eksplorative eksponerings-responsanalyser.
|
Ca. 4 timer efter dosering under hvert behandlingsbesøg
|
|
Ændring fra baseline i systolisk blodtryk
Tidsramme: Baseline, cirka 2 timer efter dosering og cirka 4 timer efter dosering under hvert behandlingsbesøg
|
Den hemodynamiske tolerabilitet vil blive vurderet ud fra ændringen fra baseline i systolisk blodtryk målt under hver behandlingsbesøg.
|
Baseline, cirka 2 timer efter dosering og cirka 4 timer efter dosering under hvert behandlingsbesøg
|
|
Ændring fra baseline i diastolisk blodtryk
Tidsramme: Baseline, ca. 2 timer efter dosering, og ca. 4 timer efter dosering under hvert behandlingsbesøg
|
Hemodynamisk tolerabilitet vil blive vurderet ved ændringen fra baseline i diastolisk blodtryk målt under hvert behandlingsbesøg.
|
Baseline, ca. 2 timer efter dosering, og ca. 4 timer efter dosering under hvert behandlingsbesøg
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsrelaterede bivirkninger og lokal vaginal tolerabilitet
Tidsramme: Fra administration af undersøgelsesmedicin til 24 timer efter hvert behandlingsbesøg
|
Bivirkninger og symptomer, der potentielt er relateret til PDE5-hæmning eller vaginal administration, herunder hovedpine, rødmen, svimmelhed eller følelse af at være svimmel, synsforstyrrelser, hjertebanken, besvimelse, vaginal irritation, lokal ubehag, unormal udflåd og akutte ændringer i blødning, vil blive indsamlet under behandlingsbesøget og ved elektroniske bivirkningsspørgeskemaer 6 og 24 timer efter dosering.
|
Fra administration af undersøgelsesmedicin til 24 timer efter hvert behandlingsbesøg
|
|
Sammenhæng mellem ændring i livmodersammentrækninger og ændring i menstruationssmerteintensitet
Tidsramme: Baseline gennem 4 timer efter administration af undersøgelsesmedicin under hver menstruationsbehandlingsbesøg
|
En eksplorativ mekanistisk analyse vil evaluere, om dæmpning af uterin hyperkontraktilitet er forbundet med reduktion i menstruationssmerteintensitet under det akutte observationsvindue.
|
Baseline gennem 4 timer efter administration af undersøgelsesmedicin under hver menstruationsbehandlingsbesøg
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Frank Tu, MD, MPH, EndeavorHealth, Department of Obstetrics & Gynecology
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SILDYS-RCT-02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Afidentificerede individuelle deltagerdata, der ligger til grund for resultaterne rapporteret i denne undersøgelse, vil blive delt. Dette omfatter:
Deltager-niveau demografiske og baseline karakteristika (f.eks. alder, menstruationshistorie, egnethedsvariabler)
Behandlingstildeling og studieperiodeinformation (crossover-sekvens og besøgsniveau indikatorer)
Primære resultatdata: hyppighed af livmodersammentrækninger afledt fra cine MR-skanning ved baseline og efter doseringstidspunkter
Farmakokinetiske data: plasmakoncentrationer af sildenafil
Bivirknings- og sikkerhedsovervågningsdata
Afledte variabler og analysedatasæt brugt til at generere rapporterede resultater
Data vil blive delt i et afidentificeret format i overensstemmelse med gældende privatlivsreguleringer.
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .