- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07508358
Vaginal Sildenafil til primær dysmenoré (SILDYS)
Vaginal Sildenafil til Primær Dysmenoré: Et Randomiseret, Dobbeltblindet, Placebokontrolleret, To-Periodisk Crossover Mekanistisk Studie
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dysmenoré menes at være drevet delvist af overdreven livmodersammentrækning. Sildenafil, en fosfodiesterase-5-hæmmer, kan reducere myometriel hyperkontraktilitet gennem forstærket nitrogenoxid-cGMP-signalering. Tidligere data om vaginal sildenafil antydede akut smertelindring, men mekanismen og systemisk eksponering var ikke velkarakteriserede.
Denne mekanistiske målengageringsundersøgelse bruger et randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret, to-perioders crossover-design. Deltagere vil gennemføre et screeningsbesøg og to menstruationsbehandlingsbesøg under separate cyklusser. Ved hvert behandlingsbesøg vil deltagere med aktiv menstruationssmerte gennemgå basis-MRI, selvadministrere enten vaginal sildenafilcitrat 100 mg eller matchende placebo, og derefter gennemføre gentagne MRI-vurderinger cirka 2 og 4 timer efter dosering. Smertevurderinger, vitale tegn, bivirkningsvurderinger, graviditetstest og en enkelt 4-timers blodprøve til bestemmelse af plasmakoncentrationen af sildenafil vil blive indsamlet. Prøver af menstruationsvæske vil også blive indsamlet.
Det primære mål er at afgøre, om vaginal sildenafil producerer målbare reduktioner i livmoderhyperkontraktilitet under menstruation. Sekundære mål er at evaluere behandlingens effekt på menstruationssmerteintensiteten i løbet af 4-timers observationsvinduet, vurdere systemisk eksponering efter vaginal administration og karakterisere kortvarig hemodynamisk og klinisk tolerabilitet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Kevin Hellman, PhD
- Telefonnummer: 847-570-2622
- E-mail: kevin.hellman@endeavorhealth.org
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Evanston, Illinois, Forenede Stater, 60201
- Evanston Hospital
-
Kontakt:
- Frank Tu, MD, MPH
- Telefonnummer: 847-644-0494
- E-mail: frank.tu@endeavorhealth.org
-
Kontakt:
- Kevin
-
Ledende efterforsker:
- Frank Tu, MD, MPH
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindeligt køn ved fødsel
- Alder 18 til 35 år
- Historie med moderat til svær primær dysmenoré
- Regelmæssige menstruationscyklusser på cirka 21 til 35 dage
- Villig og i stand til at gennemføre 2 menstruationsbehandlingsbesøg i separate menstruationscyklusser
- I stand til at give informeret samtykke
- I stand til at overholde undersøgelsesprocedurer, herunder MR-procedurer og vaginal selvadministration af undersøgelsesproduktet
Eksklusionskriterier:
- Kendt overfølsomhed over for sildenafil eller ethvert formuleringselement
- Aktuel brug af nitrater eller nitritoxiddonorer
- Aktuel brug af stærke CYP3A4-hæmmere eller stærke CYP3A4-inducere
- Aktuel brug af en anden fosfodiesterase type 5-hæmmer
- Ukontrolleret hypertension, nær-hypotension eller anden klinisk signifikant hemodynamisk ustabilitet
- Klinisk signifikant kardiovaskulær sygdom
- Klinisk signifikant elektrokardiografisk abnormalitet, efter bedømmelse af undersøgeren
- Klinisk signifikant laboratorieabnormalitet, efter bedømmelse af undersøgeren
- Svær leversvigt eller svær nyresvigt
- Aktiv bækkeninfektion
- Kontraindikation over for MR eller faktorer, der ville forringe MR-sikkerhed eller fortolkelighed, herunder visse metalliske implantater, metallisk skade, klaustrofobi eller intrauterin spiral-relateret artefakt
- Gravid eller ammende
- Enhver tilstand, der efter undersøgerens mening ville øge risikoen eller forstyrre deltagelsen i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Vaginal sildenafil
Deltagerne modtager et enkelt 100 mg vaginalt sildenafilcitrat-suppositorium under et menstruationsbehandlingsbesøg.
I krydsforsøgsdesignet modtager de samme deltagere matchende placebo under det andet menstruationsbehandlingsbesøg.
|
En enkelt 100 mg vaginal sildenafilcitrat-suppositorie, der er sammensat i en emulgerende MBK-base, administreres under en behandlingsperiode af crossover-studiet.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Deltagerne modtager et enkelt matchet placebo vaginalt suppositorium under et menstruationsbehandlingsbesøg.
I crossover-designet modtager de samme deltagere vaginal sildenafil under det andet menstruationsbehandlingsbesøg.
|
En enkelt matchet placebovaginalstikpille uden aktiv sildenafil administreres i en behandlingsperiode af crossover-studiet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i livmodersammentrækninger målt ved cine-MRI
Tidsramme: Baseline, ca. 2 timer efter dosering og ca. 4 timer efter dosering under hvert behandlingsbesøg
|
Livmoderens kontraktilitet vil blive kvantificeret som antallet af livmodersammentrækninger observeret under en standardiseret 10-minutters cine MRI-optagelse.
Den primære analyse vil sammenligne deltagerens indre ændring fra baseline efter vaginal sildenafil versus placebo i det 2-periode crossover-design.
|
Baseline, ca. 2 timer efter dosering og ca. 4 timer efter dosering under hvert behandlingsbesøg
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Menstruationssmerteintensitets AUC fra 0 til 4 timer målt med 100 mm visuel analog skala
Tidsramme: Baseline gennem ca. 4 timer efter dosering under hver behandlingsbesøg
|
Menstruationssmerteintensiteten registreres ved hjælp af en 100 mm visuel analog skala, hvor 0 indikerer ingen smerter og 100 indikerer den værste tænkelige smerte.
Arealet under kurven fra 0 til 4 timer beregnes ved hjælp af trapezmetoden; lavere værdier indikerer en lavere samlet smertetyngde.
|
Baseline gennem ca. 4 timer efter dosering under hver behandlingsbesøg
|
|
Plasma sildenafil koncentration
Tidsramme: Ca. 4 timer efter dosering under hvert behandlingsbesøg
|
En enkelt venøs plasmaprøve vil blive indsamlet cirka 4 timer efter studiemedicinens administration for at karakterisere detekterbar systemisk eksponering efter vaginal dosering og understøtte eksplorative eksponerings-responsanalyser.
|
Ca. 4 timer efter dosering under hvert behandlingsbesøg
|
|
Ændring fra baseline i systolisk blodtryk
Tidsramme: Baseline, cirka 2 timer efter dosering og cirka 4 timer efter dosering under hvert behandlingsbesøg
|
Den hemodynamiske tolerabilitet vil blive vurderet ud fra ændringen fra baseline i systolisk blodtryk målt under hver behandlingsbesøg.
|
Baseline, cirka 2 timer efter dosering og cirka 4 timer efter dosering under hvert behandlingsbesøg
|
|
Ændring fra baseline i diastolisk blodtryk
Tidsramme: Baseline, ca. 2 timer efter dosering, og ca. 4 timer efter dosering under hvert behandlingsbesøg
|
Hemodynamisk tolerabilitet vil blive vurderet ved ændringen fra baseline i diastolisk blodtryk målt under hvert behandlingsbesøg.
|
Baseline, ca. 2 timer efter dosering, og ca. 4 timer efter dosering under hvert behandlingsbesøg
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsrelaterede bivirkninger og lokal vaginal tolerabilitet
Tidsramme: Fra administration af undersøgelsesmedicin til 24 timer efter hvert behandlingsbesøg
|
Bivirkninger og symptomer, der potentielt er relateret til PDE5-hæmning eller vaginal administration, herunder hovedpine, rødmen, svimmelhed eller følelse af at være svimmel, synsforstyrrelser, hjertebanken, besvimelse, vaginal irritation, lokal ubehag, unormal udflåd og akutte ændringer i blødning, vil blive indsamlet under behandlingsbesøget og ved elektroniske bivirkningsspørgeskemaer 6 og 24 timer efter dosering.
|
Fra administration af undersøgelsesmedicin til 24 timer efter hvert behandlingsbesøg
|
|
Sammenhæng mellem ændring i livmodersammentrækninger og ændring i menstruationssmerteintensitet
Tidsramme: Baseline gennem 4 timer efter administration af undersøgelsesmedicin under hver menstruationsbehandlingsbesøg
|
En eksplorativ mekanistisk analyse vil evaluere, om dæmpning af uterin hyperkontraktilitet er forbundet med reduktion i menstruationssmerteintensitet under det akutte observationsvindue.
|
Baseline gennem 4 timer efter administration af undersøgelsesmedicin under hver menstruationsbehandlingsbesøg
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Frank Tu, MD, MPH, EndeavorHealth, Department of Obstetrics & Gynecology
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SILDYS-RCT-02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Afidentificerede individuelle deltagerdata, der ligger til grund for resultaterne rapporteret i denne undersøgelse, vil blive delt. Dette omfatter:
Deltager-niveau demografiske og baseline karakteristika (f.eks. alder, menstruationshistorie, egnethedsvariabler)
Behandlingstildeling og studieperiodeinformation (crossover-sekvens og besøgsniveau indikatorer)
Primære resultatdata: hyppighed af livmodersammentrækninger afledt fra cine MR-skanning ved baseline og efter doseringstidspunkter
Farmakokinetiske data: plasmakoncentrationer af sildenafil
Bivirknings- og sikkerhedsovervågningsdata
Afledte variabler og analysedatasæt brugt til at generere rapporterede resultater
Data vil blive delt i et afidentificeret format i overensstemmelse med gældende privatlivsreguleringer.
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sildenafilcitrat vaginal suppositorium
-
Royan InstituteTehran University of Medical SciencesUkendt
-
Northwestern UniversityAfsluttet
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Afsluttet
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Afsluttet
-
Oslo University HospitalPfizer; Norwegian Foundation for Health and RehabilitationUkendt
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Afsluttet
-
Kawut, Steven, MDPfizerAfsluttetLungesygdom, kronisk obstruktiv | EmfysemForenede Stater
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Afsluttet
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...AfsluttetPulmonal hypertensionForenede Stater, Holland, Belgien, Spanien, Ungarn, Tyskland, Sydafrika, Italien, Det Forenede Kongerige, Australien, Polen, Korea, Republikken, Malaysia, Brasilien, Tjekkiet, Danmark, Israel, Singapore, Mexico, Sverige, Frankrig, Hong...
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...AfsluttetPulmonal arteriel hypertensionTyskland, Irland