- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07517575
Farmakokinetikk, effekt og sikkerhet av Olokizumab hos pasienter med juvenil idiopatisk artritt
En åpen, multikenterstudie av farmakokinetikken, effekt og sikkerhet av Olokizumab hos pediatriske og ungdomspasienter med aktiv juvenil idiopatisk artritt
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien er en multicentrisk, åpen, ikke-randomisert, ukontrollert studie med en mellomanalyse av endepunkter etter 12 ukers behandling, en sluttanalyse av endepunkter etter 24 ukers behandling, og en tilleggsanalyse ved slutten av alle studiebesøk.
Totalt antall studiedeltakere som ble screenet er 71 personer. Opptil 50 pasienter vil begynne behandling.
Denne studien inkluderer:
- En screeningperiode på opptil 2 uker
- En hovedperiode med åpen behandling fra uke 0 til uke 24 (24 uker)
- En periode med forlenget åpen behandling fra uke 24 til uke 164 (140 uker)
- En sikkerhetsoppfølgingsperiode fra uke 165 til uke 186 (22 uker)
Total studiedur for pasienter er omtrent 188 uker (inkludert screeningperioden).
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Anna Karpenko
- Telefonnummer: 1552 +7 (495) 956-79-37
- E-post: karpenko@rpharm.ru
Studer Kontakt Backup
- Navn: Darya Bukhanova
- Telefonnummer: +7 (495) 956-79-37
- E-post: bukhanova@rpharm.ru
Studiesteder
-
-
-
Kazan', Russland, 420012
- Rekruttering
- Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Kazan State Medical University" of the Ministry of Health of the Russian Federation
-
Moscow, Russland, 115522
- Rekruttering
- Federal State Budgetary Scientific Institution "V.A. Nasonova Research Institute of Rheumatology"
-
Moscow, Russland, 119049
- Rekruttering
- State Budgetary Institution of Healthcare of the City of Moscow "Morozovskaya Children's City Clinical Hospital of the Moscow City Health Department" (GBUZ "Morozovskaya DGBK DZM")
-
Moscow, Russland, 119435
- Rekruttering
- Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education First Moscow State Medical University named after I.M. Sechenov of the Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenov University)
-
Moscow, Russland, 119991
- Rekruttering
- Federal State Autonomous Institution "National Medical Research Center for Children's Health" of the Ministry of Health of the Russian Federation
-
Novosibirsk, Russland, 630099
- Rekruttering
- Limited Liability Company "Healthy Family Medical Center"
-
Rostov-on-Don, Russland, 344022
- Rekruttering
- Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Rostov State Medical University" of the Ministry of Health of the Russian Federation
-
Saint Petersburg, Russland, 192148
- Rekruttering
- LLC "Medical Technologies"
-
Saratov, Russland, 410054
- Rekruttering
- Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Saratov State Medical University named after V.I. Razumovsky" of the Ministry of Health of the Russian Federation
-
Stavropol, Russland, 55000
- Rekruttering
- Limited Liability Company "Scientific Medical Center of General Therapy and Pharmacology" (LLC "TERAPHARM")
-
Tolyatti, Russland, 445039
- Rekruttering
- State Budgetary Healthcare Institution of the Samara Region "Tolyatti City Clinical Hospital No. 5"
-
Ufa, Russland, 450083
- Rekruttering
- Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Bashkir State Medical University" of the Ministry of Health of the Russian Federation
-
Voronezh, Russland, 394036
- Rekruttering
- Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Voronezh State Medical University named after N.N. Burdenko" of the Ministry of Health of the Russian Federation
-
Yaroslavl, Russland, 150000
- Rekruttering
- State Budgetary Institution of Healthcare of the Yaroslavl Region "Regional Children's Clinical Hospital"
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Studiens informert samtykkeerklæring frivillig og uavhengig signert av pasientens juridiske representant
- Studiens samtykkeerklæring for mindreårige frivillig og uavhengig signert av den mindreårige studiedeltakeren (pasienten)
- Mannlige eller kvinnelige pasienter i alderen ≥12 og <18 år (kohort 1 - undergruppe A) eller >2 og <12 år (kohort 1 - undergruppe B) eller >2 og <18 år (kohort 2) ved screeningstart og på dag 0
- Kroppsvekt ved screeningstart og på dag 0 ≥45 kg (kohort 1 - undergruppe A) eller ≥30 og <45 kg (kohort 1 - undergruppe B) eller ≥18 og <30 kg (kohort 2)
En pålitelig diagnose av juvenil idiopatisk artritt (JIA) i henhold til JIA International League of Associations for Rheumatology (ILAR) 1-kriteriene med debut før 16-årsalderen:
- Seropositiv eller seronegativ polyartritt (pJIA) ≥3 måneder før screening, eller
- Systemisk JIA (sJIA) i ≥3 måneder før screening, forutsatt at leddsymptomer vedvarer uten aktive systemiske manifestasjoner i ≥3 måneder før screening, eller
- Utvidet oligoartikulær JIA (oJIA) ≥3 måneder før screening
- American College of Radiology (ACR)-kriterier for aktiv polyartritt er oppfylt: 5 eller flere aktive ledd ved screening og på dag 0
- C-reaktivt protein (CRP)-nivå ved screening eller i anamnese, ikke assosiert med alternative årsaker til økning annet enn aktiviteten til den underliggende sykdommen, ≥6 mg/l
- Intoleranse eller svikt av metotreksat i dosen ≥15 mg/m²/uke (eller lavere, i tilfelle dokumentert intoleranse for høyere doser) i ≥3 måneder i medisinsk historie
Eksklusjonskriterier:
- Tidligere bruk av ethvert legemiddel som virker direkte på IL-6 eller IL-6R
- Hvis metotreksat administreres - enhver endring i dose eller formulering innen 6 uker før dag 0
- Tidligere behandling med markedsførte eller eksperimentelle konvensjonelle syntetiske sykdomsmodifiserende antireumatika (csDMARDs) eller biologiske sykdomsmodifiserende antireumatika (bDMARDs) innen mindre enn 5 elimineringshalveringstider
- Bruk av orale steroider i doser over 0,2 mg/kg eller 10 mg/dag prednisolon daglig, avhengig av hva som er lavere, eller doseendring innen 2 uker før dag 0, eller bruk av parenterale eller topiske steroider innen 4 uker før dag 0
- Endring i dose av et ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel (NSAID) innen ≤2 uker før dag 0
- Vaksinasjon med levende vaksiner innen 6 uker før baseline, eller planlagt vaksinasjon med levende vaksiner under studien og/eller innen 6 uker etter siste olokizumab-administrasjon
- Aktiv uveitt ved screening eller forverring av uveitt innen 24 uker før screening
- Laboratorieavvik (kreatinin ≥1 mg/dL (88 mM) for barn i alderen 12 eller ≥1,2 mg/dL (106 mM) for barn i alderen 13 og eldre; alaninaminotransferase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) ≥1,5 × øvre normalgrense (ULN); trombocytter <180 000/mm³; hvite blodceller (WBC) <4000/mm³; neutrofiler <2000/mm³; hemoglobin ≤80 g/L)
- Eksklusjonskriterier relatert til tidligere eller nåværende infeksjoner annet enn tuberkulose
- Mistenkt eller bekreftet nåværende tuberkuloseinfeksjon (TB), historie med aktiv eller latent TB-infeksjon
- Aktiv sykdomsforløp assosiert med dannelse av tarmdivertikler, eller annen symptomatisk gastrointestinal sykdom som kan øke risiko for perforasjon; eller historie med divertikulitt eller perforasjon; eller samtidig Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt
- Samtidig hjertesvikt New York Heart Association (NYHA) funksjonsklasse III eller IV
- Hos pasienter med diabetes mellitus - HbA1c > 7 % innen de siste 3 månedene (ikke-kontrollert diabetes mellitus)
- Pasienter med Steinbrocker funksjonshemning klasse IV
- Tilstedeværelse av systemisk autoimmun eller autoinflammatorisk sykdom, unntatt JIA, eller kronisk autoimmun hepatitt eller sykdommer i primære immundefektgrupper
- Pasienter med historie om episoder med makrofagaktiveringssyndrom
- Eksklusjonskriterier relatert til samtidige sykdommer og tilstander som kan øke potensiell risiko knyttet til deltakelse i studien og eksponering for studiellegemiddelet
- Kjent overfølsomhet for noen komponent i studiellegemiddelet
- Gravide eller ammende kvinnelige deltakere eller planlagt graviditet
- Andre protokoll-definerte ikke-inklusionskriterier gjelder
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Arm 1: OKZ 64 mg q4w
SC-injeksjoner hver 4. uke - Kohort 1
|
Subkutane (SC) injeksjoner av OKZ hver 4. uke; Olokizumab er en steril oppløsning for subkutan injeksjon
Andre navn:
SC-injeksjoner av OKZ 48 mg hver 4. uke; Olokizumab er en steril løsning for subkutan injeksjon
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Arm 2: OKZ 48 mg q4w
SC-injeksjoner hver 4. uke – Kohort 2
|
Subkutane (SC) injeksjoner av OKZ hver 4. uke; Olokizumab er en steril oppløsning for subkutan injeksjon
Andre navn:
SC-injeksjoner av OKZ 48 mg hver 4. uke; Olokizumab er en steril løsning for subkutan injeksjon
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Olokizumab Cmax (U24) (maksimal konsentrasjon) over 24 uker
Tidsramme: 24 uker
|
Cmax er definert som maksimal serumkonsentrasjon av olokizumab
|
24 uker
|
|
Olokizumab område under konsentrasjon-tid-kurven (AUC0-W24) over 24 uker
Tidsramme: 24 uker
|
AUC0-W24 er definert som arealet under plasmakonsentrasjon-tid-kurven over doseringsintervallet (AUC0-W24)
|
24 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Minimum legemiddelkonsentrasjon ved likevektstilstand (Ctrough,ss)
Tidsramme: 24 uker
|
Ctrough er definert som konsentrasjonen som observeres før behandling administreres under gjentatt dosering ved stabil tilstand
|
24 uker
|
|
Maksimum konsentrasjon (Cmax) av olokizumab etter første administrering
Tidsramme: 4 uker
|
Cmax er definert som maksimal serumkonsentrasjon av olokizumab
|
4 uker
|
|
Tid for å nå maksimumskonsentrasjon (tmax) av olokizumab etter første administrering
Tidsramme: 4 uker
|
T(max) er definert som tiden det tar for et legemiddel å nå den maksimale konsentrasjonen (Cmax) etter administrering av olokizumab
|
4 uker
|
|
Arealet under konsentrasjon-tids-kurven (AUCtau) for olokizumab over studieperioden
Tidsramme: 12, 24, 72 uker
|
AUCtau er definert som arealet under plasmakonsentrasjon-tid-kurven over doseringsintervallet (AUC0-tau)
|
12, 24, 72 uker
|
|
Konsentrasjon før neste dose olokizumab (Ctrough)
Tidsramme: 12, 24, 72 uker
|
Ctrough er definert som konsentrasjonen observert før neste dose olokizumab under gjentatt dosering
|
12, 24, 72 uker
|
|
Tid til stasjonærtilstand (tss)
Tidsramme: 12, 24, 72 uker
|
Tid for å nå likevekt vil bli vurdert både grafisk og statistisk.
Den statistiske tilnærmingen vil innebære tilpasning av en lineær blandet modell med gjentatte målinger til naturlig log-transformert data, ved bruk av Helmert-kontraster for å sammenligne tidligere og senere uker, og identifisere den tidligste uken hvor gjennomsnittlig konsentrasjonsforskjell ikke er statistisk signifikant
|
12, 24, 72 uker
|
|
Areal under konsentrasjon-tid-kurven i stabil tilstand (AUCss)
Tidsramme: 24, 72 uker
|
AUCss er definert som arealet under kurven for plasmakonsentrasjonen av legemiddelet i doseringsintervallet ved stabil tilstand
|
24, 72 uker
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsrespons, basert på Juvenile idiopathic Arthritis American College of Rheumatology (JIA ACR) 30, 50, 70 og 90 kriterier gjennom studieperioden
Tidsramme: 24, 72, 164 uker
|
|
24, 72, 164 uker
|
|
Endringer i Juvenile Arthritis Disease Activity Score-10 (JADAS-10) i løpet av studieperioden
Tidsramme: 24, 72, 164 uker
|
JADAS-10 inkluderer 4 mål:
|
24, 72, 164 uker
|
|
Endringer i Juvenile Arthritis Disease Activity Score-27 (JADAS-27) i løpet av studieperioden
Tidsramme: 24, 72, 164 uker
|
JADAS-27 inkluderer 4 mål:
|
24, 72, 164 uker
|
|
Endringer i Juvenile Arthritis Disease Activity Score-71 (JADAS-71) i løpet av studieperioden
Tidsramme: 24, 72, 164 uker
|
JADAS-71 inkluderer 4 mål:
|
24, 72, 164 uker
|
|
Andel pasienter med minimal sykdomsaktivitet/ufarlig sykdom i henhold til Juvenile Arthritis Disease Activity Score (JADAS) kriterier
Tidsramme: 24, 72, 164 uker
|
JADAS inaktiv sykdom er definert ved en JADAS-27 score mindre enn eller lik 1 JADAS-27 inkluderer 4 mål:
|
24, 72, 164 uker
|
|
Endringer i legers vurderinger av sykdomsaktivitet (VAS) i løpet av studieperioden
Tidsramme: 24, 72, 164 uker
|
Legeglobal vurdering av sykdomsaktivitet (VAS-skala: 0 til 10; hvor 0= ingen aktivitet og 10= maksimal aktivitet).
Høyere skår indikerer bedre utfall
|
24, 72, 164 uker
|
|
Endringer i pasient-/foreldrevurderinger av sykdomsaktivitet (VAS) i løpet av studieperioden
Tidsramme: 24, 72, 164 uker
|
Foreldre/pasient global vurdering av velvære (VAS-skala: 0 til 10; der 0= ingen aktivitet og 10= maksimal aktivitet).
Høyere skår indikerer bedre utfall
|
24, 72, 164 uker
|
|
Endringer i antall aktive ledd i løpet av studieperioden
Tidsramme: 24, 72, 164 uker
|
Aktivt ledd er definert som et hovent ledd eller, i fravær av hevelse, med begrenset bevegelighet ledsaget av smerte/ømhet
|
24, 72, 164 uker
|
|
Endringer i antall ledd med funksjonsbegrensninger i løpet av studieperioden
Tidsramme: 24, 72, 164 uker
|
Funksjonelle begrensninger er definert som en hovent ledd eller, i fravær av hevelse, med begrenset bevegelighet ledsaget av smerte/ømhet
|
24, 72, 164 uker
|
|
Endringer i Childhood Health Assessment Questionnaire (CHAQ) funksjonsindeks (DI) i løpet av studieperioden
Tidsramme: 24, 72, 164 uker
|
CHAQ-spørreskjemaet består av 30 spørsmål som refererer til 8 områder: påkledning/grooming, oppståing, spising, gange, hygiene, rekkevidde, grep og aktiviteter.
Hvert område poengsummes på en 4-poengs skala som varierer fra 0 til 3: 0 (uten noen vanskeligheter), 1 (med noen vanskeligheter), 2 (med store vanskeligheter) og 3 (ikke i stand til å gjøre).
Et tilleggssvar på "ikke aktuelt" er tilgjengelig for å indikere aktiviteter deltakeren ikke kan utføre fordi han/hun er for ung.
CHAQ-DI totalsummen er summen av områdepoengene delt på antall områder som har en ikke-manglende poengsum.
Denne totale poengsummen varierer fra 0 (best) til 3 (verst).
Høyere poengsummer indikerer dårligere utfall
|
24, 72, 164 uker
|
|
Endringer i blodets C-reaktivt protein (CRP)-konsentrasjoner i løpet av studieperioden
Tidsramme: 24, 72, 164 uker
|
Serumkonsentrasjoner av CRP bestemmes for å vurdere de farmakodynamiske (PD) effektene av olokizumab
|
24, 72, 164 uker
|
|
Andel pasienter med klinisk inaktiv sykdom i løpet av studien i henhold til American College of Rheumatology (ACR)-kriterier
Tidsramme: 24, 72, 164 uker
|
Klinisk inaktiv sykdom defineres som ingen ledd med aktiv artritt; ingen feber, utslett, serositt, splenomegali eller generalisert lymfadenopati assosiert med JIA; fravær av aktiv uveitt; normal erytrocyttsenkningsreaksjon (ESR) og/eller C-reaktivt protein (CRP); fravær av sykdomsaktivitet i henhold til legens globale vurdering av sykdomsaktivitet (VAS-skala); morgenstivhet under 15 minutter
|
24, 72, 164 uker
|
|
Andel pasienter med farmakologisk remisjon under studien i henhold til American College of Rheumatology (ACR)-kriteriene
Tidsramme: 24, 72, 164 uker
|
Farmakologisk remisjon er definert som klinisk inaktiv sykdom i minst 6 måneder.
Klinisk inaktiv sykdom er definert som ingen ledd med aktiv artritt; ingen feber, utslett, serositt, splenomegali eller generalisert lymfadenopati assosiert med JIA; fravær av aktiv uveitt; normal erytrocytesedimentasjonshastighet (ESR) og/eller C-reaktivt protein (CRP); fravær av sykdomsaktivitet i henhold til legens globale vurdering av sykdomsaktivitet (VAS-skala); morgenstivhet under 15 minutter
|
24, 72, 164 uker
|
|
Andel av pasienter med forverring av juvenil idiopatisk artritt (JIA) i henhold til Pediatric Rheumatology Collaborative Study Group (PRCSG)-Paediatric Rheumatology International Trials Organisation (PRINTO)-kriteriene
Tidsramme: 24, 72, 164 uker
|
Andel pasienter med forverring av JIA i henhold til PRCSG-PRINTO-kriteriene i løpet av de første 24 ukene av studien og hele studien Forverring av juvenil idiopatisk artritt (JIA) er definert som en forverring på 30 % eller mer i 3 eller flere av de 6 JIAcore-komponentene, med en forbedring på ikke mer enn 1 komponent med 30 % eller mer JIAcore-komponentene inkluderer:
|
24, 72, 164 uker
|
|
Karakter av bivirkninger (AEs), inkludert alvorlige bivirkninger (SAEs) og bivirkninger av spesiell interesse (AESIs)
Tidsramme: 168, 172, 186 uker
|
Spesielle bivirkninger av interesse inkluderer:
|
168, 172, 186 uker
|
|
Forekomst av bivirkninger (AEs), inkludert alvorlige bivirkninger (SAEs) og bivirkninger av spesiell interesse (AESIs)
Tidsramme: 168, 172, 186 uker
|
Spesielle bivirkninger av interesse inkluderer:
|
168, 172, 186 uker
|
|
Alvorlighetsgrad av bivirkninger (AEs), inkludert alvorlige bivirkninger (SAEs) og bivirkninger av spesiell interesse (AESIs)
Tidsramme: 168, 172, 186 uker
|
Spesielle bivirkninger av interesse inkluderer:
|
168, 172, 186 uker
|
|
Resultater av bivirkninger (AEs), inkludert alvorlige bivirkninger (SAEs) og bivirkninger av spesiell interesse (AESIs)
Tidsramme: 168, 172, 186 uker
|
Spesielt interessante bivirkninger inkluderer:
|
168, 172, 186 uker
|
|
Andel deltakere med bivirkninger (AEs)
Tidsramme: 168, 172, 186 uker
|
Andel deltakere med bivirkninger
|
168, 172, 186 uker
|
|
Andel deltakere med alvorlige bivirkninger (SAE-er)
Tidsramme: 168, 172, 186 uker
|
Andel deltakere med alvorlige bivirkninger (SAEs)
|
168, 172, 186 uker
|
|
Andel av deltakere med klinisk signifikante avvik i laboratorietestresultater
Tidsramme: 168, 172, 186 uker
|
Andel deltakere med klinisk signifikante avvik i laboratorieprøveresultater
|
168, 172, 186 uker
|
|
Antall deltakere med laboratorieavvik
Tidsramme: 168, 172, 186 uker
|
Laboratorieparametere inkluderer:
|
168, 172, 186 uker
|
|
Antall deltakere med unormale vitale tegn
Tidsramme: 168, 172, 186 uker
|
Vitaltegn inkluderer: systolisk blodtrykk, diastolisk blodtrykk, hjertefrekvens, respirasjonsfrekvens, kroppstemperatur.
Avvik i vitaltegn er basert på forskerens skjønn
|
168, 172, 186 uker
|
|
Antall deltakere med avvik ved fysisk undersøkelse
Tidsramme: 168, 172, 186 uker
|
Fysisk undersøkelse inkluderte: hud, hjerte, lunger, abdomen, lever, milt, øre-nese-hals-organer, lymfeknuter.
Avvik i fysisk undersøkelse baseres på forskerens skjønn
|
168, 172, 186 uker
|
|
Andel av deltakere som utviklet antistoffer mot legemiddelet (ADA) mot undersøkelsesproduktet under studien og totalt
Tidsramme: 168, 172, 186 uker
|
Andel deltakere som utviklet anti-legemiddel-antistoffer (ADA) mot undersøkelsesproduktet i løpet av studien og totalt
|
168, 172, 186 uker
|
|
Andel av deltakere som utviklet nøytraliserende antistoffer (nAb) mot undersøkelsesproduktet under studien og totalt
Tidsramme: 168, 172, 186 uker
|
Andel deltakere som utviklet nøytraliserende antistoffer (nAb) mot undersøkelsesproduktet under studien og totalt
|
168, 172, 186 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Mikhail Samsonov, R-Pharm
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CL04041182
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .