- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07517575
Farmakokinetik, effektivitet och säkerhet av Olokizumab hos patienter med juvenil idiopatisk artrit
En öppen, multicenterstudie av farmakokinetiken, effektiviteten och säkerheten hos Olokizumab hos barn och ungdomar med aktiv juvenil idiopatisk artrit
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie är en multicentrisk, öppen, icke-randomiserad, okontrollerad studie med en interimanalys av slutpunkter efter 12 veckors terapi, en slutlig analys av slutpunkter efter 24 veckors terapi och en ytterligare analys i slutet av alla studiebesök.
Det totala antalet studerade personer som har screenats är 71 personer. Upp till 50 patienter kommer att påbörja behandling.
Denna studie inkluderar:
- En screeningsperiod på upp till 2 veckor
- En huvudperiod med öppen behandling från vecka 0 till vecka 24 (24 veckor)
- En period med förlängd öppen behandling från vecka 24 till vecka 164 (140 veckor)
- Säkerhetsuppföljningsperiod från vecka 165 till vecka 186 (22 veckor)
Den totala studietiden för patienter är cirka 188 veckor (inklusive screeningsperioden).
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Anna Karpenko
- Telefonnummer: 1552 +7 (495) 956-79-37
- E-post: karpenko@rpharm.ru
Studera Kontakt Backup
- Namn: Darya Bukhanova
- Telefonnummer: +7 (495) 956-79-37
- E-post: bukhanova@rpharm.ru
Studieorter
-
-
-
Kazan', Ryssland, 420012
- Rekrytering
- Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Kazan State Medical University" of the Ministry of Health of the Russian Federation
-
Moscow, Ryssland, 115522
- Rekrytering
- Federal State Budgetary Scientific Institution "V.A. Nasonova Research Institute of Rheumatology"
-
Moscow, Ryssland, 119049
- Rekrytering
- State Budgetary Institution of Healthcare of the City of Moscow "Morozovskaya Children's City Clinical Hospital of the Moscow City Health Department" (GBUZ "Morozovskaya DGBK DZM")
-
Moscow, Ryssland, 119435
- Rekrytering
- Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education First Moscow State Medical University named after I.M. Sechenov of the Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenov University)
-
Moscow, Ryssland, 119991
- Rekrytering
- Federal State Autonomous Institution "National Medical Research Center for Children's Health" of the Ministry of Health of the Russian Federation
-
Novosibirsk, Ryssland, 630099
- Rekrytering
- Limited Liability Company "Healthy Family Medical Center"
-
Rostov-on-Don, Ryssland, 344022
- Rekrytering
- Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Rostov State Medical University" of the Ministry of Health of the Russian Federation
-
Saint Petersburg, Ryssland, 192148
- Rekrytering
- LLC "Medical Technologies"
-
Saratov, Ryssland, 410054
- Rekrytering
- Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Saratov State Medical University named after V.I. Razumovsky" of the Ministry of Health of the Russian Federation
-
Stavropol, Ryssland, 55000
- Rekrytering
- Limited Liability Company "Scientific Medical Center of General Therapy and Pharmacology" (LLC "TERAPHARM")
-
Tolyatti, Ryssland, 445039
- Rekrytering
- State Budgetary Healthcare Institution of the Samara Region "Tolyatti City Clinical Hospital No. 5"
-
Ufa, Ryssland, 450083
- Rekrytering
- Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Bashkir State Medical University" of the Ministry of Health of the Russian Federation
-
Voronezh, Ryssland, 394036
- Rekrytering
- Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Voronezh State Medical University named after N.N. Burdenko" of the Ministry of Health of the Russian Federation
-
Yaroslavl, Ryssland, 150000
- Rekrytering
- State Budgetary Institution of Healthcare of the Yaroslavl Region "Regional Children's Clinical Hospital"
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Studiens informerade samtyckesformulär frivilligt och självständigt undertecknat av patientens juridiska företrädare
- Studiens samtyckesformulär för minderåriga frivilligt och självständigt undertecknat av den minderåriga studiedeltagaren (patienten)
- Manliga eller kvinnliga patienter i åldern ≥12 och <18 år (kohort 1 - undergrupp A) eller >2 och <12 år (kohort 1 - undergrupp B) eller >2 och <18 år (kohort 2) vid screeningens start och på dag 0
- Kroppsvikt vid screeningens start och på dag 0 ≥45 kg (kohort 1 - undergrupp A) eller ≥30 och <45 kg (kohort 1 - undergrupp B) eller ≥18 och <30 kg (kohort 2)
Pålitlig diagnos av juvenil idiopatisk artrit (JIA) enligt JIA International League of Associations for Rheumatology (ILAR) 1-kriterier med debut före 16 års ålder:
- Seropositiv eller seronegativ polyartrit (pJIA) ≥3 månader före screening, eller
- Systemisk JIA (sJIA) i ≥3 månader före screening, förutsatt att ledbesvär kvarstår utan aktiva systemiska manifestationer i ≥3 månader före screening, eller
- Utsträckt oligoartikulär JIA (oJIA) ≥3 månader före screening
- American College of Radiology (ACR)-kriterier för aktiv polyartrit uppfylls: 5 eller fler aktiva leder vid screening och på dag 0
- C-reaktivt protein (CRP)-nivå vid screening eller i anamnes, ej associerad med alternativa orsaker till ökning annat än underliggande sjukdomsaktivitet, ≥6 mg/l
- Intolerans eller misslyckande med metotrexat i dosen ≥15 mg/m²/vecka (eller lägre, vid dokumenterad intolerans för högre doser) i ≥3 månaders medicinsk historia
Exklusionskriterier:
- Tidigare användning av något läkemedel som verkar direkt på IL-6 eller IL-6R
- Om metotrexat administreras - någon dos- eller formulaförändring inom 6 veckor före dag 0
- Tidigare behandling med marknadsförda eller experimentella konventionella syntetiska sjukdomsmodifierande antireumatika (csDMARDs) eller biologiska sjukdomsmodifierande antireumatika (bDMARDs) inom mindre än 5 elimineringshalveringstider
- Användning av orala steroider i doser över 0,2 mg/kg eller 10 mg/dag prednisolon dagligen, beroende på vilket som är lägre, eller dosförändring inom 2 veckor före dag 0, eller användning av parenterala eller topiska steroider inom 4 veckor före dag 0
- Förändring av dos av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) inom ≤2 veckor före dag 0
- Vaccination med levande vacciner inom 6 veckor före baslinje, eller planerad vaccination med levande vacciner under studien och/eller inom 6 veckor efter sista olokizumabadministration
- Aktiv uveit vid screening eller uveitförvärring inom 24 veckor före screening
- Laboratorieavvikelser (kreatinin ≥1 mg/dL (88 mM) för barn i åldern 12 eller ≥1,2 mg/dL (106 mM) för barn i åldern 13 och äldre; alaninaminotransferas (ALT) eller aspartataminotransferas (AST) ≥1,5 × övre normalgräns (ULN); trombocyter <180 000/mm³; vita blodkroppar (WBC) <4000/mm³; neutrofiler <2000/mm³; hemoglobin ≥80 g/L
- Exklusionskriterier relaterade till tidigare eller pågående infektion annan än tuberkulos
- Misstänkt eller bekräftad pågående tuberkulos (TB)-infektion, historia av aktiv eller latent TB-infektion
- Aktiv sjukdomsförlopp associerad med bildning av tarmdivertiklar, eller någon annan symtomgivande gastrointestinal sjukdom som kan öka perforationsrisk; eller historia av divertikulit eller perforation; eller samtidig Crohns sjukdom eller ulcerös kolit
- Samtidig hjärtsvikt New York Heart Association (NYHA) funktionsklass III eller IV
- Hos patienter med diabetes mellitus - HbA1c > 7% inom de senaste 3 månaderna (okontrollerad diabetes mellitus)
- Patienter med Steinbrocker funktionsnedsättning klass IV
- Förekomst av systemisk autoimmun eller autoinflammatorisk sjukdom, utom JIA, eller kronisk autoimmun hepatit eller sjukdomar från primära immundefektsgruppen
- Patienter med historia av makrofagaktiveringssyndromepisoder
- Exklusionskriterier relaterade till samtidiga sjukdomar och tillstånd som kan öka potentiell risk relaterad till deltagande i studien och exponering för studieläkemedel
- Känd överkänslighet mot någon komponent i studieläkemedlet
- Gravida eller ammande kvinnliga deltagare eller planerad graviditet
- Andra protokoll-definierade icke-inklusionskriterier tillämpas
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Arm 1: OKZ 64 mg q4w
SC-injektioner q4w-Kohort 1
|
Subkutana (SC) injektioner av OKZ var 4:e vecka; Olokizumab är en steril lösning för subkutan injektion
Andra namn:
SC-injektioner av OKZ 48 mg var 4:e vecka; Olokizumab är en steril lösning för subkutan injektion
Andra namn:
|
|
Experimentell: Arm 2: OKZ 48 mg q4w
SC-injektioner q4w-Kohort 2
|
Subkutana (SC) injektioner av OKZ var 4:e vecka; Olokizumab är en steril lösning för subkutan injektion
Andra namn:
SC-injektioner av OKZ 48 mg var 4:e vecka; Olokizumab är en steril lösning för subkutan injektion
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Olokizumab Cmax (V24) (maximalkoncentration) över 24 veckor
Tidsram: 24 veckor
|
Cmax definieras som den maximala serumkoncentrationen av olokizumab
|
24 veckor
|
|
Olokizumab area under the concentration-time curve (AUC0-W24) över 24 veckor
Tidsram: 24 veckor
|
AUC0-W24 definieras som arean under plasmakoncentrations-tidskurvan över doseringsintervallet (AUC0-W24)
|
24 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Minimal läkemedelskoncentration vid jämviktstillstånd (Ctrough,ss)
Tidsram: 24 veckor
|
Ctrough definieras som den koncentration som observeras före behandlingstillförsel under upprepad dosering vid stationärt tillstånd
|
24 veckor
|
|
Maximal koncentration (Cmax) av olokizumab efter första administrationen
Tidsram: 4 veckor
|
Cmax definieras som den maximala serumkoncentrationen av olokizumab
|
4 veckor
|
|
Tid till maximal koncentration (tmax) för olokizumab efter första doseringen
Tidsram: 4 veckor
|
T(max) definieras som den tid det tar för ett läkemedel att nå den maximala koncentrationen (Cmax) efter administrering av olokizumab
|
4 veckor
|
|
Arean under koncentrations-tidskurvan (AUCtau) för olokizumab under studieperioden
Tidsram: 12, 24, 72 veckor
|
AUCtau definieras som arean under plasmakoncentrations-tidskurvan över doseringsintervallet (AUC0-tau)
|
12, 24, 72 veckor
|
|
Koncentration före nästa dos olokizumab (Ctrough)
Tidsram: 12, 24, 72 veckor
|
Ctrough definieras som den koncentration som observeras före nästa dos av olokizumab vid upprepad dosering
|
12, 24, 72 veckor
|
|
Tid till jämviktstillstånd (tss)
Tidsram: 12, 24, 72 veckor
|
Tiden för att nå stationärt tillstånd kommer att bedömas både grafiskt och statistiskt.
Den statistiska metoden kommer att innefatta anpassning av en linjär blandad modell med upprepade mätningar till naturlig logaritmtransformerad data, med Helmert-kontraster för att jämföra tidigare och senare veckor, och identifiera den tidigaste veckan då medelkoncentrationsskillnaden inte är statistiskt signifikant
|
12, 24, 72 veckor
|
|
Area under the concentration-time curve in the steady state (AUCss)
Tidsram: 24, 72 veckor
|
AUCss definieras som arean under kurvan för läkemedlets plasmakoncentration i doseringsintervallet vid jämviktstillstånd
|
24, 72 veckor
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Behandlingssvar, baserat på Juvenile idiopathic Arthritis American College of Rheumatology (JIA ACR) 30, 50, 70 och 90 kriterier under studieperioden
Tidsram: 24, 72, 164 veckor
|
|
24, 72, 164 veckor
|
|
Förändringar i Juvenile Arthritis Disease Activity Score-10 (JADAS-10) under studieperioden
Tidsram: 24, 72, 164 veckor
|
JADAS-10 inkluderar 4 mått:
|
24, 72, 164 veckor
|
|
Förändringar i Juvenile Arthritis Disease Activity Score-27 (JADAS-27) under studieperioden
Tidsram: 24, 72, 164 veckor
|
JADAS-27 inkluderar 4 mått:
|
24, 72, 164 veckor
|
|
Förändringar i Juvenile Arthritis Disease Activity Score-71 (JADAS-71) under studieperioden
Tidsram: 24, 72, 164 veckor
|
JADAS-71 inkluderar 4 mått:
|
24, 72, 164 veckor
|
|
Andel patienter med minimal sjukdomsaktivitet/inaktiv sjukdom enligt Juvenile Arthritis Disease Activity Score (JADAS)-kriterierna
Tidsram: 24, 72, 164 veckor
|
JADAS inaktiv sjukdom definieras av ett JADAS-27-poäng mindre än eller lika med 1 JADAS-27 inkluderar 4 mått:
|
24, 72, 164 veckor
|
|
Förändringar i läkarutvärderingar av sjukdomsaktivitet (VAS) under studieperioden
Tidsram: 24, 72, 164 veckor
|
Läkarens globala bedömning av sjukdomsaktivitet (VAS-skala: 0 till 10; där 0 = ingen aktivitet och 10 = maximal aktivitet).
Högre poäng indikerar bättre utfall |
24, 72, 164 veckor
|
|
Förändringar i patientens/föräldrarnas bedömningar av sjukdomsaktivitet (VAS) under studieperioden
Tidsram: 24, 72, 164 veckor
|
Förälders/patientens globala bedömning av välbefinnande (VAS-skala: 0 till 10; där 0 = ingen aktivitet och 10 = maximal aktivitet).
Högre poäng indikerar bättre resultat
|
24, 72, 164 veckor
|
|
Förändringar i antalet aktiva leder under studieperioden
Tidsram: 24, 72, 164 veckor
|
Aktiv led definieras som en svullen led eller, i avsaknad av svullnad, med begränsad rörlighet åtföljd av smärta/ömhet
|
24, 72, 164 veckor
|
|
Förändringar i antalet leder med funktionella begränsningar under studiens varaktighet
Tidsram: 24, 72, 164 veckor
|
Funktionella begränsningar definieras som en svullen led eller, i avsaknad av svullnad, med begränsad rörlighet åtföljd av smärta/ömhet
|
24, 72, 164 veckor
|
|
Förändringar i Childhood Health Assessment Questionnaire (CHAQ) disability index (DI) under studieperioden
Tidsram: 24, 72, 164 veckor
|
CHAQ-formuläret består av 30 frågor som hänvisar till 8 områden: klädsel/grooming, uppstigning, ätande, gång, hygien, räckvidd, grepp och aktiviteter.
Varje område poängsätts på en 4-gradig skala från 0 till 3: 0 (utan några svårigheter), 1 (med vissa svårigheter), 2 (med stora svårigheter) och 3 (oförmögen att göra).
Ett ytterligare svar av "ej tillämpligt" är tillgängligt för att indikera aktiviteter som deltagaren inte kan utföra eftersom han/hon är för ung.
CHAQ-DI totalpoängen är summan av områdespoängen dividerat med antalet områden som har ett icke-saknat poäng.
Denna totalpoäng sträcker sig från 0 (bäst) till 3 (värst).
Högre poäng indikerar sämre utfall
|
24, 72, 164 veckor
|
|
Förändringar i blodets C-reaktivt protein (CRP)-koncentrationer under studieperioden
Tidsram: 24, 72, 164 veckor
|
Serumkoncentrationer av CRP bestäms för att bedöma de farmakodynamiska (PD) effekterna av olokizumab
|
24, 72, 164 veckor
|
|
Andel patienter med kliniskt inaktiv sjukdom under studien enligt American College of Rheumatology (ACR)-kriterierna
Tidsram: 24, 72, 164 veckor
|
Kliniskt inaktiv sjukdom definieras som inga leder med aktiv artrit; ingen feber, utslag, serosit, splenomegali eller generaliserad lymfadenopati förknippad med JIA; frånvaro av aktiv uveit; normal erythrocytsedimentationshastighet (ESR) och/eller C-reaktivt protein (CRP); frånvaro av sjukdomsaktivitet enligt läkarens globala bedömning av sjukdomsaktivitet (VAS-skala); morgonstelhet kortare än 15 minuter
|
24, 72, 164 veckor
|
|
Andel patienter med farmakologisk remission under studien enligt American College of Rheumatology (ACR)-kriterierna
Tidsram: 24, 72, 164 veckor
|
Farmakologisk remission definieras som kliniskt inaktiv sjukdom i minst 6 månader.
Kliniskt inaktiv sjukdom definieras som inga leder med aktiv artrit; ingen feber, utslag, serosit, splenomegali eller generaliserad lymfadenopati associerad med JIA; frånvaro av aktiv uveit; normal erythrocytsedimentationshastighet (ESR) och/eller C-reaktivt protein (CRP); frånvaro av sjukdomsaktivitet enligt läkarens globala bedömning av sjukdomsaktivitet (VAS-skala); morgonstelhet mindre än 15 minuter
|
24, 72, 164 veckor
|
|
Andel patienter med förvärring av Juvenil Idiopatisk Artrit (JIA) enligt Pediatric Rheumatology Collaborative Study Group (PRCSG)-Paediatric Rheumatology International Trials Organisation (PRINTO) kriterier
Tidsram: 24, 72, 164 veckor
|
Andel patienter med förvärring av JIA enligt PRCSG-PRINTO-kriterierna under de första 24 veckorna av studien och under hela studien Förvärring av juvenil idiopatisk artrit (JIA) definieras som en försämring med 30 % eller mer i 3 eller fler av de 6 JIAcore-komponenterna, med en förbättring på högst 1 komponent med 30 % eller mer JIAcore-komponenterna inkluderar:
|
24, 72, 164 veckor
|
|
Karaktär av biverkningar (AEs), inklusive allvarliga biverkningar (SAEs) och biverkningar av särskilt intresse (AESIs)
Tidsram: 168, 172, 186 veckor
|
Biverkningar av särskilt intresse inkluderar:
|
168, 172, 186 veckor
|
|
Frekvens av biverkningar (AEs), inklusive allvarliga biverkningar (SAEs) och biverkningar av särskilt intresse (AESIs)
Tidsram: 168, 172, 186 veckor
|
Biverkningar av särskilt intresse inkluderar:
|
168, 172, 186 veckor
|
|
Allvarlighetsgrad av biverkningar (AE), inklusive allvarliga biverkningar (SAE) och biverkningar av särskilt intresse (AESI)
Tidsram: 168, 172, 186 veckor
|
Biverkningar av särskilt intresse inkluderar:
|
168, 172, 186 veckor
|
|
Resultat av biverkningar (AE), inklusive allvarliga biverkningar (SAE) och biverkningar av särskilt intresse (AESI)
Tidsram: 168, 172, 186 veckor
|
Biverkningar av särskilt intresse inkluderar:
|
168, 172, 186 veckor
|
|
Andel deltagare med biverkningar (AE)
Tidsram: 168, 172, 186 veckor
|
Andel deltagare med biverkningar
|
168, 172, 186 veckor
|
|
Andel deltagare med allvarliga biverkningar (SAEs)
Tidsram: 168, 172, 186 veckor
|
Andel deltagare med allvarliga biverkningar
|
168, 172, 186 veckor
|
|
Andel deltagare med kliniskt signifikanta avvikelser i laboratorieresultat
Tidsram: 168, 172, 186 veckor
|
Andel deltagare med kliniskt signifikanta avvikelser i laboratorieresultat
|
168, 172, 186 veckor
|
|
Antal deltagare med laboratorieavvikelser
Tidsram: 168, 172, 186 veckor
|
Laboratorieparametrar inkluderar:
|
168, 172, 186 veckor
|
|
Antal deltagare med avvikelser i vitala tecken
Tidsram: 168, 172, 186 veckor
|
Vitalparametrar inkluderar: systoliskt blodtryck, diastoliskt blodtryck, hjärtfrekvens, andningsfrekvens, kroppstemperatur.
Avvikelse i vitalparametrar baseras på undersökarens bedömning
|
168, 172, 186 veckor
|
|
Antal deltagare med avvikelser vid fysisk undersökning
Tidsram: 168, 172, 186 veckor
|
Fysisk undersökning inkluderade: hud, hjärta, lungor, buk, lever, mjälte, öron-näsa-halsorgan, lymfkörtlar.
Avvikelse vid fysisk undersökning baseras på undersökningsledarens bedömning
|
168, 172, 186 veckor
|
|
Andel deltagare som utvecklade anti-läkemedelsantikroppar (ADA) mot det undersökta läkemedlet under studien och totalt
Tidsram: 168, 172, 186 veckor
|
Andel deltagare som utvecklade antikroppar mot läkemedlet (ADA) mot det undersökta läkemedlet under studien och totalt
|
168, 172, 186 veckor
|
|
Andel deltagare som utvecklade neutraliserande antikroppar (nAb) mot undersökningsprodukten under studien och totalt
Tidsram: 168, 172, 186 veckor
|
Andel deltagare som utvecklade neutraliserande antikroppar (nAb) mot undersökningsprodukten under studien och totalt
|
168, 172, 186 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Mikhail Samsonov, R-Pharm
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CL04041182
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .