- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07529522
PRotEin Provision in Critical IllneSs -2 (PRECISe-2)
Effekten av lav versus standard enteralt proteininntak på helserelatert livskvalitet etter intensivavdelingsopphold: en randomisert kontrollert, multikenter, parallellgruppe-studie hos mekanisk ventilert, kritisk syke pasienter
Når pasienter overlever en livstruende tilstand på intensivavdelingen (ICU), står de ofte overfor en langvarig rekonvalesensprosess preget av vedvarende helseproblemer som betydelig reduserer livskvaliteten deres. Muskelsvakhet er det mest definerende trekket ved dette post-intensivsyndromet. Denne svakheten, sammen med den tilhørende nedgangen i livskvalitet, utgjør store utfordringer for pasienter, deres familier og helsevesenet, inkludert de høye kostnadene ved langtidspleie.
Inntil nylig trodde man at tilførsel av ekstra ernæring – spesielt protein – i den tidlige fasen av en kritisk sykdom kunne bidra til å forhindre muskeltap og fremme rekonvalesens. Den nylige PRECISe-studien viste imidlertid at administrering av en høy mengde protein (mål: 2 g/kg per dag) via ernæringssonde faktisk forverret resultatene: pasienter som fikk høyproteinernæring i den akutte fasen rapporterte en lavere livskvalitet i løpet av de seks månedene etter innleggelse på ICU og ble utskrevet fra sykehuset senere.
Disse funnene fra PRECISe-studien har fornyet oppmerksomheten på mengden protein som administreres til kritisk syke pasienter. Nåværende europeiske ICU-ernæringsretningslinjer (1,3 g/kg per dag) anbefaler et høyere proteininntak enn det daglige anbefalte inntaket for friske individer (0,8 g/kg per dag). Imidlertid kan proteinmetabolismen være svekket hos kritisk syke pasienter, noe som potensielt fører til opphopning av giftige proteinbrytningsprodukter og hemmer rekonvalesens, noe som til slutt resulterer i en lavere livskvalitet.
Å redusere proteininntaket under nivået anbefalt for friske individer i den akutte fasen av en livstruende sykdom – samtidig som man opprettholder det totale energiinntaket (kalorier) – kan være gunstig for langvarig rekonvalesens og rehabilitering.
PRECISe-2-studien undersøker om pasienter som får mindre protein (0,6–0,8 g/kg per dag) men tilstrekkelig energi i den tidlige fasen av sin kritiske sykdom føler seg bedre og opplever en høyere livskvalitet på lang sikt sammenlignet med de som får standard mengde protein (1,3 g/kg per dag).
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Antwerp, Belgia
- UZ Antwerpen
-
Ta kontakt med:
- Petra Vertongen
- Telefonnummer: +32 (0)3 821 44 04
- E-post: Studies.INZO@uza.be
-
Genk, Belgia
- Ziekenhuis Oost-Limburg
-
Ta kontakt med:
- Ingrid Meex
- Telefonnummer: +32 (0)89 32 52 07
- E-post: ingrid.meex@zol.be
-
Ghent, Belgia
- UZ Gent
-
Ta kontakt med:
- Daisy Vermeiren
- Telefonnummer: +32 (0)9 332 05 08
- E-post: Daisy.vermeiren@uzgent.be
-
Ghent, Belgia
- AZ Maria Middelares
-
Ta kontakt med:
- Annelies Van Damme
- Telefonnummer: +32 (0)9 246 17 02
- E-post: Annelies.VanDamme@mijnziekenhuis.be
-
Hasselt, Belgia
- Jessa Ziekenhuis
-
Ta kontakt med:
- Laurien Geebelen
- Telefonnummer: +32 (0)11 33 98 85
- E-post: Laurien.geebelen@jesszh.be
-
Jette, Belgia
- UZ Brussel
-
Ta kontakt med:
- Merel Stevens
- Telefonnummer: +32 (0)2 476 30 96
- E-post: Merel.stevens@uzbrussel.be
-
Kortrijk, Belgia
- AZ Groeninge
-
Ta kontakt med:
- Sofie Lagast
- Telefonnummer: +32 (0)56 63 30 97
- E-post: Sofie.lagast@azgroeninge.be
-
Leuven, Belgia
- UZ Leuven
-
Ta kontakt med:
- Shannon Nicolai
- Telefonnummer: +32 (0)16 34 09 11
- E-post: Studies.ial@uzleuven.be
-
Liège, Belgia
- CHU Liège
-
Ta kontakt med:
- Gwaëlle Ducomble
- Telefonnummer: +32 (0)4 323 27 08
- E-post: Gwaelle.Ducomble@chuliege.be
-
Liège, Belgia
- CHR de la Citadelle
-
Ta kontakt med:
- Maxime Samalea Suarez
- Telefonnummer: +32 (0)4 321 51 06
- E-post: Maxime.SamaleaSuarez@citadelle.be
-
Liège, Belgia
- CHC MontLégia
-
Ta kontakt med:
- Leonie Deugoué, MD
- Telefonnummer: +32 (0)498 28 64 30
- E-post: deugoue.leonie@gmail.com
-
Ottignies-Louvain-la-Neuve, Belgia
- Clinique St. Pierre
-
Ta kontakt med:
- Anne Thirifays
- Telefonnummer: +32 (0)10 43 75 56
- E-post: Anne.thirifays@cspo.be
-
Roeselare, Belgia
- AZ Delta
-
Ta kontakt med:
- Daphne Decruyenaere
- Telefonnummer: +32 (0)51 23 76 83
- E-post: daphne.decruyenaere@azdelta.be
-
-
-
-
-
Maastricht, Nederland
- MUMC+
-
Ta kontakt med:
- Marcel van de Poll
- Telefonnummer: +31 (0)6 508 669 17
- E-post: marcel.vande.poll@mumc.nl
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksen (≥ 18 år) pasient
- Innleggelse på intensivavdeling
- Invasiv, mekanisk ventilasjon startet innen 72 timer etter innleggelse på intensivavdeling, eller mekanisk ventilert ved ankomst til intensivavdelingen
- Forventet opphold på intensivavdeling med mekanisk ventilasjon på ≥ 3 dager etter randomisering
Eksklusjonskriterier:
- Forventet kontraindikasjon for enteral ernæring i minst én uke, etter behandlende leges skjønn, som for eksempel diskontinuitet i tarmen som ikke kan løses innen én uke
- Døende (forventet å dø innen 48 timer) eller tilbakeholdelse av behandling (DNR kode 3)
- Tidligere inkludering i PRECISe-2-studien
- Overføring fra en annen intensivavdeling med et opphold på intensivavdelingen lengre enn 3 dager
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Formel for enteralt ernæring med lavt proteininnhold
|
0,6 g protein/kg per dag de første 10 dagene med enteral ernæring og deretter 0,8 g protein/kg per dag
1,3 g protein/kg per dag gjennom hele behandlingsperioden
|
|
Aktiv komparator: Standard proteinbasert ernæringsdrikk
|
0,6 g protein/kg per dag de første 10 dagene med enteral ernæring og deretter 0,8 g protein/kg per dag
1,3 g protein/kg per dag gjennom hele behandlingsperioden
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
overall longitudinal between group-difference in Health-Related Quality of Life (HRQL) at 30, 60, and 90 days after index ICU admission corrected for the pre-admission EQ-5D-5L summary index, assessed by EuroQoL (EQ-5D-5L)
Tidsramme: 30, 60, and 90 days after index ICU admission
|
30, 60, and 90 days after index ICU admission
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PRECISe-2 (Z-2025138)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .