- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07529522
PRotEin Voorziening bij Kritieke Ziekte -2 (PRECISe-2)
Het effect van lage versus standaard enterale eiwitvoorziening op gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven na opname op de intensive care: een gerandomiseerde, gecontroleerde, multicenter, parallelgroepstudie bij mechanisch geventileerde, ernstig zieke patiënten
Wanneer patiënten een levensbedreigende aandoening op de intensive care (IC) overleven, staan ze vaak voor een langdurig herstelproces dat wordt gekenmerkt door aanhoudende gezondheidsproblemen die hun kwaliteit van leven aanzienlijk verminderen. Spierzwakte is het meest kenmerkende aspect van dit post-intensivecaresyndroom. Deze zwakte, samen met de daarmee gepaard gaande achteruitgang in kwaliteit van leven, vormt grote uitdagingen voor patiënten, hun families en het gezondheidszorgsysteem, inclusief de hoge kosten van langdurige zorg.
Tot voor kort werd aangenomen dat het verstrekken van extra voeding – met name eiwit – tijdens de vroege fase van een kritieke ziekte kon helpen spierverlies te voorkomen en herstel te bevorderen. Uit de recente PRECISe-studie bleek echter dat het toedienen van een grote hoeveelheid eiwit (doel: 2 g/kg per dag) via een voedingssonde de uitkomsten juist verslechterde: patiënten die tijdens de acute fase hoog-eiwitvoeding kregen, rapporteerden een lagere kwaliteit van leven gedurende de zes maanden na IC-opname en werden later uit het ziekenhuis ontslagen.
Deze bevindingen uit de PRECISe-studie hebben de aandacht opnieuw gevestigd op de hoeveelheid eiwit die aan kritiek zieke patiënten wordt toegediend. De huidige Europese IC-voedingsrichtlijnen (1,3 g/kg per dag) adviseren een hogere eiwitinname dan de dagelijks aanbevolen hoeveelheid voor gezonde individuen (0,8 g/kg per dag). Bij kritiek zieke patiënten kan het eiwitmetabolisme echter verstoord zijn, wat mogelijk leidt tot ophoping van giftige eiwitafbraakproducten en herstel belemmert, wat uiteindelijk resulteert in een lagere kwaliteit van leven.
Het verminderen van de eiwitinname onder het niveau dat voor gezonde individuen wordt aanbevolen tijdens de acute fase van een levensbedreigende ziekte – terwijl de totale energie-inname (calorieën) behouden blijft – kan gunstig zijn voor langetermijnherstel en revalidatie.
De PRECISe-2-studie onderzoekt of patiënten die minder eiwit (0,6-0,8 g/kg per dag) maar voldoende energie krijgen tijdens de vroege fase van hun kritieke ziekte zich op de lange termijn beter voelen en een hogere kwaliteit van leven ervaren in vergelijking met patiënten die de standaard hoeveelheid eiwit (1,3 g/kg per dag) krijgen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Antwerp, België
- UZ Antwerpen
-
Contact:
- Petra Vertongen
- Telefoonnummer: +32 (0)3 821 44 04
- E-mail: Studies.INZO@uza.be
-
Genk, België
- Ziekenhuis Oost-Limburg
-
Contact:
- Ingrid Meex
- Telefoonnummer: +32 (0)89 32 52 07
- E-mail: ingrid.meex@zol.be
-
Ghent, België
- UZ Gent
-
Contact:
- Daisy Vermeiren
- Telefoonnummer: +32 (0)9 332 05 08
- E-mail: Daisy.vermeiren@uzgent.be
-
Ghent, België
- AZ Maria Middelares
-
Contact:
- Annelies Van Damme
- Telefoonnummer: +32 (0)9 246 17 02
- E-mail: Annelies.VanDamme@mijnziekenhuis.be
-
Hasselt, België
- Jessa Ziekenhuis
-
Contact:
- Laurien Geebelen
- Telefoonnummer: +32 (0)11 33 98 85
- E-mail: Laurien.geebelen@jesszh.be
-
Jette, België
- UZ Brussel
-
Contact:
- Merel Stevens
- Telefoonnummer: +32 (0)2 476 30 96
- E-mail: Merel.stevens@uzbrussel.be
-
Kortrijk, België
- AZ Groeninge
-
Contact:
- Sofie Lagast
- Telefoonnummer: +32 (0)56 63 30 97
- E-mail: Sofie.lagast@azgroeninge.be
-
Leuven, België
- UZ Leuven
-
Contact:
- Shannon Nicolai
- Telefoonnummer: +32 (0)16 34 09 11
- E-mail: Studies.ial@uzleuven.be
-
Liège, België
- CHU Liège
-
Contact:
- Gwaëlle Ducomble
- Telefoonnummer: +32 (0)4 323 27 08
- E-mail: Gwaelle.Ducomble@chuliege.be
-
Liège, België
- CHR de la Citadelle
-
Contact:
- Maxime Samalea Suarez
- Telefoonnummer: +32 (0)4 321 51 06
- E-mail: Maxime.SamaleaSuarez@citadelle.be
-
Liège, België
- CHC MontLégia
-
Contact:
- Leonie Deugoué, MD
- Telefoonnummer: +32 (0)498 28 64 30
- E-mail: deugoue.leonie@gmail.com
-
Ottignies-Louvain-la-Neuve, België
- Clinique St. Pierre
-
Contact:
- Anne Thirifays
- Telefoonnummer: +32 (0)10 43 75 56
- E-mail: Anne.thirifays@cspo.be
-
Roeselare, België
- AZ Delta
-
Contact:
- Daphne Decruyenaere
- Telefoonnummer: +32 (0)51 23 76 83
- E-mail: daphne.decruyenaere@azdelta.be
-
-
-
-
-
Maastricht, Nederland
- MUMC+
-
Contact:
- Marcel van de Poll
- Telefoonnummer: +31 (0)6 508 669 17
- E-mail: marcel.vande.poll@mumc.nl
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen (≥ 18 jaar) patiënt
- Opname op de IC
- Invasieve, mechanische beademing gestart binnen 72 uur na IC-opname, of mechanisch beademd bij aankomst op de IC
- Verwachte IC-opname met mechanische beademing van ≥ 3 dagen na randomisatie
Uitsluitingscriteria:
- Verwachte contra-indicatie voor enterale voeding gedurende minimaal één week, naar het oordeel van de behandelend arts, zoals een darmdiscontinuïteit die niet binnen een week kan worden opgelost
- Stervensgereed (verwacht binnen 48 uur te overlijden) of stopzetting van behandeling (DNR code 3)
- Eerdere inclusie in de PRECISe-2-studie
- Overplaatsing van een andere IC met een IC-opname langer dan 3 dagen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Enterale voeding met laag eiwitgehalte
|
0,6 g eiwit/kg per dag gedurende de eerste 10 dagen van enterale voeding en daarna 0,8 g eiwit/kg per dag
1,3 g eiwit/kg per dag gedurende de gehele behandelingsduur
|
|
Actieve vergelijker: Standaard eiwitrijke enterale voeding
|
0,6 g eiwit/kg per dag gedurende de eerste 10 dagen van enterale voeding en daarna 0,8 g eiwit/kg per dag
1,3 g eiwit/kg per dag gedurende de gehele behandelingsduur
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
overall longitudinal between group-difference in Health-Related Quality of Life (HRQL) at 30, 60, and 90 days after index ICU admission corrected for the pre-admission EQ-5D-5L summary index, assessed by EuroQoL (EQ-5D-5L)
Tijdsspanne: 30, 60, and 90 days after index ICU admission
|
30, 60, and 90 days after index ICU admission
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PRECISe-2 (Z-2025138)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .