- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07529522
PRotEin Provision in Critical IllneSs -2 (PRECISe-2)
Effekten af lav versus standard enteral proteinforsyning på sundhedsrelateret livskvalitet efter intensivafdeling: et randomiseret kontrolleret, multicentrisk, parallelgruppeforsøg med mekanisk ventilerede, kritisk syge patienter
Når patienter overlever en livstruende tilstand på intensivafdelingen (ICU), står de ofte over for en langvarig genopretningsproces præget af vedvarende helbredsproblemer, der væsentligt reducerer deres livskvalitet. Muskelsvaghed er det mest definerende træk ved dette post-intensivsyndrom. Denne svaghed sammen med den tilhørende forringelse af livskvaliteten udgør store udfordringer for patienter, deres familier og sundhedsvæsenet, herunder de høje omkostninger ved langvarig pleje.
Indtil for nylig troede man, at yderligere ernæring – især protein – i den tidlige fase af en kritisk sygdom kunne hjælpe med at forhindre muskeltab og fremme genopretning. Den nylige PRECISe-undersøgelse viste imidlertid, at administration af en høj mængde protein (mål: 2 g/kg pr. dag) via ernæringssonde faktisk forværrede resultaterne: patienter, der modtog højproteinernæring i den akutte fase, rapporterede en lavere livskvalitet i de seks måneder efter indlæggelse på ICU og blev udskrevet fra hospitalet senere.
Disse resultater fra PRECISe-undersøgelsen har genoplivet opmærksomheden på mængden af protein, der gives til kritisk syge patienter. Nuværende europæiske ICU-ernæringsretningslinjer (1,3 g/kg pr. dag) anbefaler et højere proteinindtag end det daglige anbefalede indtag for raske personer (0,8 g/kg pr. dag). Hos kritisk syge patienter kan proteinomsætningen imidlertid være nedsat, hvilket potentielt kan føre til akkumulering af giftige proteinnedbrydningsprodukter og hæmme genopretningen, hvilket i sidste ende resulterer i en lavere livskvalitet.
At reducere proteinindtaget under det niveau, der anbefales for raske personer, i den akutte fase af en livstruende sygdom – samtidig med at opretholde det samlede energiindtag (kalorier) – kan være gavnligt for langvarig genopretning og rehabilitering.
PRECISe-2-undersøgelsen undersøger, om patienter, der modtager mindre protein (0,6-0,8 g/kg pr. dag) men tilstrækkelig energi i den tidlige fase af deres kritiske sygdom, har det bedre og oplever en højere livskvalitet på lang sigt sammenlignet med dem, der modtager den standardmæssige mængde protein (1,3 g/kg pr. dag).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Antwerp, Belgien
- UZ Antwerpen
-
Kontakt:
- Petra Vertongen
- Telefonnummer: +32 (0)3 821 44 04
- E-mail: Studies.INZO@uza.be
-
Genk, Belgien
- Ziekenhuis Oost-Limburg
-
Kontakt:
- Ingrid Meex
- Telefonnummer: +32 (0)89 32 52 07
- E-mail: ingrid.meex@zol.be
-
Ghent, Belgien
- UZ Gent
-
Kontakt:
- Daisy Vermeiren
- Telefonnummer: +32 (0)9 332 05 08
- E-mail: Daisy.vermeiren@uzgent.be
-
Ghent, Belgien
- AZ Maria Middelares
-
Kontakt:
- Annelies Van Damme
- Telefonnummer: +32 (0)9 246 17 02
- E-mail: Annelies.VanDamme@mijnziekenhuis.be
-
Hasselt, Belgien
- Jessa Ziekenhuis
-
Kontakt:
- Laurien Geebelen
- Telefonnummer: +32 (0)11 33 98 85
- E-mail: Laurien.geebelen@jesszh.be
-
Jette, Belgien
- UZ Brussel
-
Kontakt:
- Merel Stevens
- Telefonnummer: +32 (0)2 476 30 96
- E-mail: Merel.stevens@uzbrussel.be
-
Kortrijk, Belgien
- Az Groeninge
-
Kontakt:
- Sofie Lagast
- Telefonnummer: +32 (0)56 63 30 97
- E-mail: Sofie.lagast@azgroeninge.be
-
Leuven, Belgien
- UZ Leuven
-
Kontakt:
- Shannon Nicolai
- Telefonnummer: +32 (0)16 34 09 11
- E-mail: Studies.ial@uzleuven.be
-
Liège, Belgien
- Chu Liege
-
Kontakt:
- Gwaëlle Ducomble
- Telefonnummer: +32 (0)4 323 27 08
- E-mail: Gwaelle.Ducomble@chuliege.be
-
Liège, Belgien
- CHR de la Citadelle
-
Kontakt:
- Maxime Samalea Suarez
- Telefonnummer: +32 (0)4 321 51 06
- E-mail: Maxime.SamaleaSuarez@citadelle.be
-
Liège, Belgien
- CHC MontLegia
-
Kontakt:
- Leonie Deugoué, MD
- Telefonnummer: +32 (0)498 28 64 30
- E-mail: deugoue.leonie@gmail.com
-
Ottignies-Louvain-la-Neuve, Belgien
- Clinique St. Pierre
-
Kontakt:
- Anne Thirifays
- Telefonnummer: +32 (0)10 43 75 56
- E-mail: Anne.thirifays@cspo.be
-
Roeselare, Belgien
- AZ Delta
-
Kontakt:
- Daphne Decruyenaere
- Telefonnummer: +32 (0)51 23 76 83
- E-mail: daphne.decruyenaere@azdelta.be
-
-
-
-
-
Maastricht, Holland
- MUMC+
-
Kontakt:
- Marcel van de Poll
- Telefonnummer: +31 (0)6 508 669 17
- E-mail: marcel.vande.poll@mumc.nl
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksen (≥ 18 år) patient
- Indlæggelse på intensivafdelingen (ICU)
- Invasiv, mekanisk ventilation indledt inden for 72 timer efter indlæggelse på ICU, eller mekanisk ventileret ved ankomst til ICU
- Forventet ophold på ICU med mekanisk ventilation på ≥ 3 dage efter randomisering
Eksklusionskriterier:
- Forventet kontraindikation for enteral ernæring i mindst en uge, efter behandlende læges skøn, såsom tarmdiskontinuitet, der ikke kan løses inden for en uge
- Døende (forventet at dø inden for 48 timer) eller tilbageholdelse af behandling (DNR kode 3)
- Tidligere inklusion i PRECISe-2 forsøget
- Overføring fra en anden ICU med et ICU-ophold længere end 3 dage
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Enteral ernæringsformel med lavt proteinindhold
|
0,6 g protein/kg pr. dag i løbet af de første 10 dage af enteral ernæring og herefter 0,8 g protein/kg pr. dag
1,3 g protein/kg pr. dag i hele behandlingsperioden
|
|
Aktiv komparator: Standard protein enteralfødeformel
|
0,6 g protein/kg pr. dag i løbet af de første 10 dage af enteral ernæring og herefter 0,8 g protein/kg pr. dag
1,3 g protein/kg pr. dag i hele behandlingsperioden
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet longitudinal forskel mellem grupper i sundhedsrelateret livskvalitet (HRQL) ved 30, 60 og 90 dage efter indeks-ICU-indlæggelse vurderet ved EuroQoL (EQ-5D-5L)
Tidsramme: 30, 60 og 90 dage efter index intensivafsnitsindlæggelse
|
30, 60 og 90 dage efter index intensivafsnitsindlæggelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PRECISe-2 (Z-2025138)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kritisk sygdom
-
Unity Health TorontoUkendtUddannelse, Medicin | Critical Care UltralydCanada
-
Unity Health TorontoAfsluttet
-
Nanjing PLA General HospitalAfsluttetCritical Care Patient; Nedre fordøjelseskanal lidelse; | Colon læsioner;
-
Heidelberg UniversityUkendtSedation af cerebrovaskulært ventilerede Critical Care-patienterTyskland
-
National Taiwan University Clinical Trial CenterRekrutteringKardiologi, Critical Care Medicine, Emergency Medical ServiceTaiwan
Kliniske forsøg med enteral ernæring
-
University Hospital, Clermont-FerrandCentre Leon Berard; Novartis; Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne og andre samarbejdspartnereAfsluttetHoved- og halskræft | Fejlernæring | SpiserørskræftFrankrig
-
Capital Medical UniversityZhejiang University School of Medicine, Obstetrics and Gynecology Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetSvangerskabsdiabetes mellitus | Svangerskabsforøgelse | Uønskede graviditetsresultater | Fastende plasmaglukose | Medicinsk ernæringsterapi | HbA1cKina
-
Ningbo No. 1 HospitalUkendt
-
NestléAfsluttetGastrointestinal kræftKina
-
University of TorontoAfsluttetHjerte-kar-sygdomme | Kostændring | ErnæringCanada
-
Universidad de SonoraCentro de Investigación en Alimentación y Desarrollo A.C.; Instituto Nacional...Ikke rekrutterer endnuForebyggelse af fedme blandt børn
-
Rutgers, The State University of New JerseyAfsluttetMiljøeksponering | Udvalg af madForenede Stater
-
Sun Yat-sen UniversityUkendtMavekræft | Kolorektal cancer | KemoterapiKina
-
Universidad de SonoraAfsluttetFedme hos børnMexico
-
Kowloon Hospital, Hong KongAfsluttet