Formålet med denne studien er å få innsikt i forekomsten av irritabel tarmsyndrom-symptomer under ovarialstimulering hos personer med PCOS og hos kvinner som ønsker å fryse ned egg. Denne studien bruker spørreskjemaer. (FIBS)

Denne utforskende studien undersøker virkningen av fruktbarhetsbehandlinger på symptomer av irritabel tarm (IBS) hos kvinner. Spesifikt fokuserer studien på to grupper:

• Kvinner med polycystisk ovariesyndrom (PCOS) som starter sin første IVF-syklus.
• Kvinner som velger sosial frysing (frysing av egg av sosiale årsaker).

Bakgrunn og rasjonale PCOS er en endokrin lidelse med hormonelle og metaboliske unormaliteter assosiert med redusert fruktbarhet. Det er fire PCOS-fenotyper, hvorav fenotype A og B er de "klassiske" formene. Sosial frysing blir stadig mer populært som et alternativ for kvinner uten partner som ønsker å bevare sin fruktbarhet.

IBS er en vanlig gastrointestinal lidelse som involverer bevegelsesforstyrrelser og en forstyrret tarm-hjerne-akse. Det er en økt risiko for angst og depresjon hos IBS-pasienter. Kvinner med PCOS har en dobbelt så høy risiko for å utvikle IBS. Imidlertid er det lite kjent om effekten av hormonelle fruktbarhetsbehandlinger på IBS-symptomer.

Mål

• Primært mål: Å undersøke om fruktbarhetsbehandlinger påvirker forekomsten og alvorlighetsgraden av IBS-symptomer.
• Sekundært mål: Å undersøke denne endringen i IBS-forekomst og alvorlighetsgrad i forhold til:
• Endringer i angst- og depresjonsskår.
• Endringer i generelle gastrointestinale klager.
• Undergruppeanalyser basert på:
• Type stimulering
• Varighet av barnsønske
• Etnisitet
• PCOS-type
• Hormonell og ultralydrespons

Studiedesign Studien er en prospektiv, intervensjonell utforskende studie der deltakerne fyller ut spørreskjemaer før og etter den hormonelle stimuleringsfasen.

• Startdato: 1. mars 2026
• Sluttdato for datainnsamling: februar 2027
• Deltakelsessteder: Fertilitetsklinikken UZ Brussel
• Målt utvalgsstørrelse: 120 kvinner (60 per gruppe)

Innsamlede data

Før behandling:

• Demografi (høyde, vekt, etnisitet)
• Medisinsk historie relatert til fruktbarhet
• PCOS-fenotype (i studiearmen)

Etter behandling:

• Hormonverdier (FSH, LH, østrogen, progesteron)
• Antall follikler på ultralyd
• Antall egg samlet inn

Spørreskjemaer:

• IBS-SSS (IBS-symptomalvorlighet)
• Rome IV- og III-kriterier (IBS-diagnose)
• GSRS (generelle GI-symptomer)
• PHQ-9 (depresjon)
• GAD-7 (angst)

Måleinstrumenter

• Rome IV- og III-kriterier: Diagnose av IBS basert på frekvens og natur av magesmerter og endringer i avføringsmønster.
• IBS-SSS: Fem dimensjoner av IBS-symptomer, skår mellom 0 og 500.
• GSRS: Generelle gastrointestinale klager i fem domener.
• PHQ-9 og GAD-7: Valideringsinstrumenter for depresjon og angst.

Databehandling

• Data samles inn manuelt ved bruk av papirspørreskjemaer.
• Data legges deretter inn i RedCap.
• Analyse utføres ved bruk av SPSS.
• Streng overholdelse av GDPR og konfidensialitetsretningslinjer.

Statistisk analyse

• Logistisk regresjon: For å bestemme sannsynligheten for å oppfylle Rome-kriteriene før og etter behandling.
• Multippel lineær regresjon: For å identifisere faktorer som påvirker endring i IBS-SSS-skår.
• Modellvalg: Basert på AIC (Akaike informasjonskriterium).
• Separate analyser for PCOS- og sosial frysing-grupper.