O Objetivo Deste Estudo é Obter Informação Sobre a Ocorrência de Sintomas do Intestino Irritável Durante a Estimulação Ovárica em Indivíduos com SOP e em Mulheres que Desejam Congelar os seus Óvulos. Este Estudo Utiliza Questionários. (FIBS)

Este estudo exploratório investiga o impacto dos tratamentos de fertilidade nos sintomas da síndrome do intestino irritável (SII) em mulheres. Especificamente, o estudo foca-se em dois grupos:

• Mulheres com síndrome do ovário poliquístico (SOP) que estão a iniciar o seu primeiro ciclo de FIV.
• Mulheres que optam pelo congelamento social (congelamento de óvulos por razões sociais).

Enquadramento e Fundamentação: O SOP é uma perturbação endócrina com anomalias hormonais e metabólicas associadas à redução da fertilidade. Existem quatro fenótipos de SOP, dos quais os fenótipos A e B são as formas "clássicas". O congelamento social está a tornar-se cada vez mais popular como uma opção para mulheres sem parceiro que desejam preservar a sua fertilidade.

A SII é uma perturbação gastrointestinal comum que envolve distúrbios da motilidade e um eixo intestino-cérebro perturbado. Existe um risco aumentado de ansiedade e depressão em doentes com SII. Mulheres com SOP têm um risco duas vezes maior de desenvolver SII. No entanto, pouco se sabe sobre o efeito dos tratamentos hormonais de fertilidade nos sintomas da SII.

Objetivos

• Objetivo principal: Investigar se os tratamentos de fertilidade influenciam a prevalência e gravidade dos sintomas da SII.
• Objetivo secundário: Investigar esta alteração na prevalência e gravidade da SII em relação a:
• Alterações nas pontuações de ansiedade e depressão.
• Alterações nas queixas gastrointestinais gerais.
• Análises de subgrupos com base em:
• Tipo de estimulação
• Duração do desejo de ter filhos
• Etnia
• Tipo de SOP
• Resposta hormonal e ecográfica

Desenho do estudo: O estudo é um estudo exploratório prospetivo e interventivo no qual os participantes preenchem questionários antes e depois da fase de estimulação hormonal.

• Data de início: 1 de março de 2026
• Data de fim da recolha de dados: fevereiro de 2027
• Locais de participação: Clínica de Fertilidade UZ Bruxelas
• Tamanho da amostra alvo: 120 mulheres (60 por grupo)

Dados recolhidos

Antes do tratamento:

• Dados demográficos (altura, peso, etnia)
• Historial médico relacionado com a fertilidade
• Fenótipo de SOP (no braço do estudo)

Após o tratamento:

• Valores hormonais (FSH, LH, estrogénio, progesterona)
• Número de folículos na ecografia
• Número de óvulos recolhidos

Questionários:

• IBS-SSS (gravidade dos sintomas da SII)
• Critérios de Roma IV e III (diagnóstico de SII)
• GSRS (sintomas gastrointestinais gerais)
• PHQ-9 (depressão)
• GAD-7 (ansiedade)

Instrumentos de medição

• Critérios de Roma IV e III: Diagnóstico de SII com base na frequência e natureza da dor abdominal e alterações nos movimentos intestinais.
• IBS-SSS: Cinco dimensões dos sintomas da SII, pontuação entre 0 e 500.
• GSRS: Queixas gastrointestinais gerais em cinco domínios.
• PHQ-9 e GAD-7: Instrumentos de validação para depressão e ansiedade.

Gestão de dados

• Os dados são recolhidos manualmente utilizando questionários em papel.
• Os dados são depois introduzidos no RedCap.
• A análise é realizada utilizando o SPSS.
• Cumprimento estrito das diretrizes do RGPD e de confidencialidade.

Análise estatística

• Regressão logística: Para determinar a probabilidade de cumprir os critérios de Roma antes e depois do tratamento.
• Regressão linear múltipla: Para identificar fatores que influenciam a alteração nas pontuações do IBS-SSS.
• Seleção do modelo: Com base no AIC (Critério de Informação de Akaike).
• Análises separadas para os grupos de SOP e congelamento social.