- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07537361
Sikkerhet og effekt av leucinbegrenset diett kombinert med neoadjuvant kjemoterapi og immunterapi ved magekreft (LUCENT-GC-02)
15. april 2026 oppdatert av: Qilu Hospital of Shandong University
En studie om sikkerheten og effekten av en leucinbegrenset diett hos pasienter med magekreft behandlet med neo-adjuvant kjemoterapi og immunterapi
I tråd med tidligere litteratur, antar forskerne at en leucin-begrenset diett er trygg og godt tolerert hos pasienter med magekreft som får neoadjuvant kjemoterapi-immunterapi.
Videre foreslår forskerne at dette kostholdet fremmer aktivering av immunceller i tumormikromiljøet (TME).
Når det kombineres med neoadjuvant kjemoterapi-immunterapi, viser det synergistisk anti-tumor effekt, og dermed forbedrer pasientprognosen.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
I denne studien ble deltakerne delt inn i en intervensjonsgruppe og en kontrollgruppe.
Begge gruppene mottok fire sykluser med neoadjuvant terapi som bestod av Oxaliplatin, S-1 og PD-1-hemmeren Sintilimab.
Intervensjonsgruppen gjennomførte en 3-dagers leucinbegrenset diett under hver syklus, og gikk gradvis tilbake til en normal diett deretter, mens kontrollgruppen opprettholdt en standard normal diett gjennom hele behandlingsperioden.
Dette designet ble etablert for å evaluere sikkerheten og effektiviteten av den leucinbegrensede dietten i sammenheng med neoadjuvant kjemo-immunoterapi for magekreft.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
108
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Hui Qu, Doctor of Medicine
- Telefonnummer: +86-18560085120
- E-post: doctorquhui@email.sdu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kina, 250012
- Rekruttering
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Ta kontakt med:
- Hui Qu, Doctor of Medicine
- Telefonnummer: +86-18560085120
- E-post: doctorquhui@email.sdu.edu.cn
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Patologisk bekreftelse: Histologisk bekreftet lokalt avansert magekreft.
- Demografi: Alder 18 til 70 år, inklusive, uavhengig av kjønn.
- Kostholdsevne: I stand til oral inntak eller mottak av væskekost via nasogastrisk tube.
- Samtykke: Villig til å delta i studien og har signert skriftlig informert samtykkeerklæring (ICF).
- Stadievurdering og behandlingsindikasjon: Ingen tegn til fjernmetastaser på bildediagnostiske undersøkelser (som CT eller PET-CT), med et klinisk stadium av lokalt avansert magekreft, som indikerer behov for neoadjuvant kjemoterapi-immunterapi før kirurgi.
- Eksklusjon av andre maligniteter: Ingen samtidige primære ondartede svulster bortsett fra magekreft.
Eksklusjonskriterier:
- Kognitiv eller psykisk svekkelse: Kognitiv dysfunksjon eller psykiske lidelser alvorlige nok til å hindre pasienten i å forstå studieinnholdet eller gi informert samtykke.
- Diabetes mellitus: Diagnose av type 1 eller type 2 diabetes mellitus.
- Gastrointestinale tilstander: Tilstedeværelse av alvorlig diaré, vanskelig å kontrollere oppkast, alvorlig malabsorpsjonssyndrom, paralytisk eller mekanisk tarmobstruksjon, eller aktiv gastrointestinal blødning.
- Allergi/overfølsomhet: Kjent overfølsomhet eller allergi mot noen av hovedkomponentene i det leucinmanglende ernæringspulveret.
- Samtidige kosttilskudd: Nåværende bruk av andre kosttilskudd som potensielt kan forvirre studieresultatene eller påvirke effektvurderingen.
- Behandlingstoleranse: Manglende evne til å tolerere neoadjuvant kjemoterapi-immunterapi, eller forekomst av alvorlige gastrointestinale bivirkninger etter slik behandling.
- Patologisk diagnose: Postoperativ patologisk diagnose som bekrefter ikke-primær magekreft (f.eks. metastatiske svulster fra andre opprinnelser).
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Leusinbegrenset Gruppe
Pasientene mottok fire sykluser med neoadjuvant terapi bestående av kjemoterapi (Oxaliplatin pluss S-1) kombinert med PD-1-hemmeren Sintilimab.
I hver syklus fulgte pasientene en leucinbegrenset diett i 3 dager. Etter denne 3-dagers perioden ble diettintervensjonen avsluttet, og pasientene gikk gradvis tilbake til en normal diett til neste syklus. |
Pasientene mottok totalt fire sykluser med neoadjuvant terapi. Under hver behandlingssyklus fulgte pasientene en leucinbegrenset diett i 3 dager.
Etter denne 3-dagers perioden ble diettintervensjonen stoppet, og pasientene gjenopptok gradvis en normal diett for resten av syklusen.
|
|
Ingen inngripen: Normal diett Gruppe
Pasientene i kontrollgruppen gjennomgikk fire sykluser med neoadjuvant kjemoterapi-immunterapi (Oxaliplatin, S-1 og Sintilimab), men fulgte en konvensjonell normal diett gjennom hele behandlingsperioden.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) Grad
Tidsramme: 1 år etter operasjon
|
Dette vurderingssystemet inkluderer fire grader: CR, PR, PD og SD, der CR står for fullstendig respons, PR for delvis respons, PD for progressiv sykdom, og SD for stabil sykdom.
|
1 år etter operasjon
|
|
1-års overlevelsesrate og total overlevelse (OS)
Tidsramme: 1 år etter operasjon
|
Denne indikatoren beregnes ved å sammendratte 1-års overlevelsesraten og total overlevelsesrate.
|
1 år etter operasjon
|
|
Tumorregresjonsgrad (TRG)-systemet
Tidsramme: 1 måned etter operasjon
|
TRG (Tumorregresjonsgrad) brukes til å vurdere patologisk respons etter neoadjuvant terapi basert på 8. utgave AJCC/CAP-kriterier.
Ulike grader representerer varierende grader av regresjon: TRG 0 indikerer fullstendig respons (ingen gjenværende tumorceller); TRG 1 indikerer nesten fullstendig respons (spredte gjenværende tumorceller, <10%); TRG 2 indikerer delvis respons (gjenværende tumorceller utgjør 10%-50%); TRG 3 indikerer ingen eller minimal respons (gjenværende tumorceller >50%).
Høyere grader tyder på dårligere behandlingseffekt.
|
1 måned etter operasjon
|
|
Grad av CTCAE-graderingssystemet
Tidsramme: 6 måneder etter operasjonen
|
CTCAE-graderingssystemet består av fem grader (1-5).
Grad 1 representerer ingen eller milde symptomer, mens Grad 5 indikerer død.
|
6 måneder etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serumaminosyrekonsentrasjoner hos pasienter
Tidsramme: Målinger ble utført før oppstart av aminosyrebegrenset diett og på operasjonsdagen før inngrepet.
|
Etter intervensjon med leucinbegrenset diett, ble perifert veneblod samlet inn fra pasienter med magekreft for å måle serumkonsentrasjoner av ulike aminosyrer, inkludert leucin.
|
Målinger ble utført før oppstart av aminosyrebegrenset diett og på operasjonsdagen før inngrepet.
|
|
Endringer i det immunologiske mikromiljøet
Tidsramme: Målinger ble utført før starten av aminosyrebegrenset diett og på operasjonsdagen før inngrepet
|
Tumor-enkeltcelle RNA-sekvensering (scRNA-seq) og sirkulerende tumor-DNA (ctDNA)-data ble sammenlignet før og etter kostholdsintervensjonen.
I tillegg ble perifere blodprøver samlet inn for flow cytometrisk analyse av CD8+ T-celler og ctDNA-kvantifisering.
|
Målinger ble utført før starten av aminosyrebegrenset diett og på operasjonsdagen før inngrepet
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Powell JD, Pollizzi KN, Heikamp EB, Horton MR. Regulation of immune responses by mTOR. Annu Rev Immunol. 2012;30:39-68. doi: 10.1146/annurev-immunol-020711-075024. Epub 2011 Nov 29.
- Bray F, Laversanne M, Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Soerjomataram I, Jemal A. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024 May-Jun;74(3):229-263. doi: 10.3322/caac.21834. Epub 2024 Apr 4.
- Delgoffe GM, Powell JD. mTOR: taking cues from the immune microenvironment. Immunology. 2009 Aug;127(4):459-65. doi: 10.1111/j.1365-2567.2009.03125.x.
- Passarelli MC, Pinzaru AM, Asgharian H, Liberti MV, Heissel S, Molina H, Goodarzi H, Tavazoie SF. Leucyl-tRNA synthetase is a tumour suppressor in breast cancer and regulates codon-dependent translation dynamics. Nat Cell Biol. 2022 Mar;24(3):307-315. doi: 10.1038/s41556-022-00856-5. Epub 2022 Mar 14.
- Saito Y, Li L, Coyaud E, Luna A, Sander C, Raught B, Asara JM, Brown M, Muthuswamy SK. LLGL2 rescues nutrient stress by promoting leucine uptake in ER+ breast cancer. Nature. 2019 May;569(7755):275-279. doi: 10.1038/s41586-019-1126-2. Epub 2019 Apr 17.
- Wang N, Lu S, Cao Z, Li H, Xu J, Zhou Q, Yin H, Qian Q, Zhang X, Tao M, Jiang Q, Zhou P, Zheng L, Han L, Li H, Yin L, Gu Y, Dou X, Sun H, Wang W, Piao HL, Li F, Xu Y, Yang W, Chen S, Liu J. Pyruvate metabolism enzyme DLAT promotes tumorigenesis by suppressing leucine catabolism. Cell Metab. 2025 Jun 3;37(6):1381-1399.e9. doi: 10.1016/j.cmet.2025.02.008. Epub 2025 Mar 19.
- Wang Z, Lu Z, Lin S, Xia J, Zhong Z, Xie Z, Xing Y, Qie J, Jiao M, Li Y, Wen H, Zhao P, Zhang D, Zhou P, Qian J, Luo F, Wang L, Yu H, Liu J, Gu J, Liu R, Chu Y. Leucine-tRNA-synthase-2-expressing B cells contribute to colorectal cancer immunoevasion. Immunity. 2022 Jun 14;55(6):1067-1081.e8. doi: 10.1016/j.immuni.2022.04.017. Epub 2022 Jun 3.
- Tong H, Jiang Z, Song L, Tan K, Yin X, He C, Huang J, Li X, Jing X, Yun H, Li G, Zhao Y, Kang Q, Wei Y, Li R, Long Z, Yin J, Luo Q, Liang X, Wan Y, Zheng A, Lin N, Zhang T, Xu J, Yang X, Jiang Y, Li Y, Xiang Y, Zhang Y, Feng L, Lei Z, Shi H, Ma X. Dual impacts of serine/glycine-free diet in enhancing antitumor immunity and promoting evasion via PD-L1 lactylation. Cell Metab. 2024 Dec 3;36(12):2493-2510.e9. doi: 10.1016/j.cmet.2024.10.019. Epub 2024 Nov 21.
- Gao X, Sanderson SM, Dai Z, Reid MA, Cooper DE, Lu M, Richie JP Jr, Ciccarella A, Calcagnotto A, Mikhael PG, Mentch SJ, Liu J, Ables G, Kirsch DG, Hsu DS, Nichenametla SN, Locasale JW. Dietary methionine influences therapy in mouse cancer models and alters human metabolism. Nature. 2019 Aug;572(7769):397-401. doi: 10.1038/s41586-019-1437-3. Epub 2019 Jul 31.
- Thandapani P, Kloetgen A, Witkowski MT, Glytsou C, Lee AK, Wang E, Wang J, LeBoeuf SE, Avrampou K, Papagiannakopoulos T, Tsirigos A, Aifantis I. Valine tRNA levels and availability regulate complex I assembly in leukaemia. Nature. 2022 Jan;601(7893):428-433. doi: 10.1038/s41586-021-04244-1. Epub 2021 Dec 22.
- Jin J, Meng T, Yu Y, Wu S, Jiao CC, Song S, Li YX, Zhang Y, Zhao YY, Li X, Wang Z, Liu YF, Huang R, Qin J, Chen Y, Cao H, Tan X, Ge X, Jiang C, Xue J, Yuan J, Wu D, Wu W, Jiang CZ, Wang P. Human HDAC6 senses valine abundancy to regulate DNA damage. Nature. 2025 Jan;637(8044):215-223. doi: 10.1038/s41586-024-08248-5. Epub 2024 Nov 20.
- Anderson E, LeVee A, Kim S, Atkins K, Guan M, Placencio-Hickok V, Moshayedi N, Hendifar A, Osipov A, Gangi A, Burch M, Waters K, Cho M, Klempner S, Chao J, Kamrava M, Gong J. A Comparison of Clinicopathologic Outcomes Across Neoadjuvant and Adjuvant Treatment Modalities in Resectable Gastric Cancer. JAMA Netw Open. 2021 Dec 1;4(12):e2138432. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.38432.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. januar 2026
Primær fullføring (Antatt)
30. juni 2027
Studiet fullført (Antatt)
31. august 2027
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
17. mars 2026
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
15. april 2026
Først lagt ut (Faktiske)
17. april 2026
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
17. april 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
15. april 2026
Sist bekreftet
1. februar 2026
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- KYLL-202509-010-1
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .