- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07537361
A leucinkorlátozó diéta biztonságosságának és hatékonyságának vizsgálata neoadjuváns kemoterápiával és immunterápiával kombinálva gyomortumorok kezelésében (LUCENT-GC-02)
2026. április 15. frissítette: Qilu Hospital of Shandong University
Tanulmány a leucin-szegény diéta biztonságáról és hatékonyságáról neoadjuváns kemoterápiával és immunterápiával kezelt gyomorrákos betegekben
A korábbi szakirodalommal összhangban a kutatók azt feltételezik, hogy a leucin-korlátozó diéta biztonságos és jól tolerálható a neoadjuváns kemó-immunoterápiát kapó gyomorrákos betegeknél.
Továbbá a kutatók azt javasolják, hogy ez a táplálkozási rendszer elősegíti az immunsejtek aktiválását a tumor mikrokörnyezeten (TME) belül.
Amikor a neoadjuváns kemó-immunoterápiával kombinálják, szinergisztikus antitumor hatást mutat, ezáltal javítva a betegek prognózisát.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Toborzás
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ebben a vizsgálatban a résztvevőket intervenciós és kontroll csoportra osztották.
Mindkét csoport négy ciklus neoadjuváns terápiát kapott, amely Oxaliplatin, S-1 és a PD-1 inhibitor Sintilimab kombinációjából állt.
Az intervenciós csoport minden ciklus alatt egy 3 napos leucin-korlátozott diétát alkalmazott, majd fokozatosan visszatért a normális étrendre, míg a kontroll csoport a teljes kezelési időszak alatt szabványos normális étrendet követett.
Ez a kialakítás annak értékelésére hozták létre, hogy a leucin-korlátozott diéta biztonságossága és hatékonysága a neoadjuváns kemó-immunoterápiában a gyomorrák kezelése során.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Becsült)
108
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Hui Qu, Doctor of Medicine
- Telefonszám: +86-18560085120
- E-mail: doctorquhui@email.sdu.edu.cn
Tanulmányi helyek
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kína, 250012
- Toborzás
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Kapcsolatba lépni:
- Hui Qu, Doctor of Medicine
- Telefonszám: +86-18560085120
- E-mail: doctorquhui@email.sdu.edu.cn
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Bevonási kritériumok:
- Patológiai megerősítés: Hisztológiailag igazolt, lokálisan előrehaladott gyomorrák.
- Demográfia: 18 és 70 év közötti kor, beleértve a határokat is, nemtől függetlenül.
- Táplálkozási képesség: Képes szájáti bevitelre vagy folyadékos táplálékra nasogasztrikus csövön keresztül.
- Hozzájárulás: Hajlandó részt venni a vizsgálatban és aláírta az Írásbeli Tájékoztatott Hozzájárulási Nyilatkozatot (ICF).
- Stádium és kezelési indikáció: Képalkotó vizsgálatokon (mint CT vagy PET-CT) nem található távoli áttét bizonyíték, klinikai stádiuma lokálisan előrehaladott gyomorrák, ami a műtét előtti neoadjuváns kemó-immunoterápia szükségességét jelzi.
- Egyéb malignitások kizárása: Nincs egyidejűleg jelen elsődleges rosszindulatú daganat a gyomorrákon kívül.
Kizárási kritériumok:
- Kognitív vagy pszichiátriai zavar: Olyan mértékű kognitív diszfunkció vagy pszichiátriai betegség, amely megakadályozza a beteg abban, hogy megértse a vizsgálat tartalmát vagy tájékozott hozzájárulást adjon.
- Diabetes mellitus: 1-es vagy 2-es típusú diabetes mellitus diagnózis.
- Gasztrointesztinális állapotok: Súlyos hasmenés, gyógyszerezéssel nem szabályozható hányás, súlyos malabszorpciós szindróma, paralitikus vagy mechanikus bélobstrukció, vagy aktív gasztrointesztinális vérzés jelenléte.
- Allergia/hiperszenzitivitás: Ismert túlérzékenység vagy allergia a leucin-hiányos táplálékpor bármely fő összetevőjére.
- Egyidejű táplálékkiegészítők: Jelenleg más táplálékkiegészítők használata, amelyek potenciálisan befolyásolhatják a vizsgálati eredményeket vagy a hatékonyság értékelését.
- Kezeléstűrés: Nem képes tolerálni a neoadjuváns kemó-immunoterápiát, vagy súlyos gasztrointesztinális mellékhatások jelentkeznek ilyen kezelés után.
- Patológiai diagnózis: Műtét utáni patológiai diagnózis, amely nem elsődleges gyomorrákot igazol (pl. más eredetű áttétek).
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Leucin-korlátozott csoport
A betegek négy ciklus neoadjuváns terápiát kaptak, amely kemoterápiából (Oxaliplatin plusz S-1) és a PD-1 gátló Sintilimab kombinációjából állt.
Minden ciklus során a betegek 3 napig leucin-korlátozott diétát követtek.
E 3 napos időszak után a táplálkozási beavatkozást megszakították, és a betegek fokozatosan visszatértek a normál étrendre a következő ciklusig.
|
A betegek összesen négy ciklus neoadjuváns terápiát kaptak. Minden kezelési ciklus során a betegek 3 napig leucin-korlátozó diétát tartottak be.
Ez a 3 napos időszak után a táplálkozási intervenciót leállították, és a betegek fokozatosan visszatértek a normális étrendhez a ciklus további részében.
|
|
Nincs beavatkozás: Normál diéta csoport
A kontrollcsoport betegei négy ciklus neoadjuváns kemó-immunoterápián (Oxaliplatin, S-1 és Sintilimab) estek át, de a teljes kezelési időszak alatt hagyományos normál étrendet követtek.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) Grade
Időkeret: 1 évvel a műtét után
|
Ez a pontozási rendszer négy fokozatot tartalmaz: CR, PR, PD és SD, ahol a CR a teljes választ, a PR a részleges választ, a PD a progresszív betegséget, az SD pedig a stabil betegséget jelenti.
|
1 évvel a műtét után
|
|
1 éves túlélési ráta és teljes túlélés (OS)
Időkeret: 1 év a műtét után
|
Ezt a mutatót az 1 éves túlélési arány és a teljes túlélés átfogó összegzésével számítják ki.
|
1 év a műtét után
|
|
A tumor regresszió fokozat (TRG) rendszer
Időkeret: 1 hónappal a műtét után
|
A TRG (Tumor Regression Grade, Tumorregressziós fokozat) a neoadjuváns kezelés utáni patológiai választ értékeli a 8. kiadású AJCC/CAP kritériumok alapján.
A különböző fokozatok a regresszió eltérő mértékét jelentik: TRG 0 teljes választ jelez (nincs maradék tumorsejt); TRG 1 közel teljes választ jelez (szórt maradék tumorsejtek, <10%); TRG 2 részleges választ jelez (maradék tumorsejtek 10%-50% között); TRG 3 nem vagy minimális választ jelez (maradék tumorsejtek >50%).
A magasabb fokozatok gyengébb kezelési hatékonyságot sugallnak.
|
1 hónappal a műtét után
|
|
A CTCAE besorolási rendszer fokozata
Időkeret: 6 hónappal a műtét után
|
A CTCAE osztályozási rendszer öt fokozatból (1-5) áll.
Az 1-es fokozat enyhe vagy nincs tünetet jelent, míg az 5-ös fokozat a halált jelenti.
|
6 hónappal a műtét után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Szerum aminosav-koncentrációk betegekben
Időkeret: A méréseket az aminosav-korlátozott diéta megkezdése előtt, valamint a műtét napján a műtét előtt végezték.
|
A leucin-korlátozó diéta intervenciót követően perifériás vénás vért gyűjtöttek gyomorrákban szenvedő betegektől, hogy különböző aminosavak, köztük a leucin szérumkoncentrációját megmérjék.
|
A méréseket az aminosav-korlátozott diéta megkezdése előtt, valamint a műtét napján a műtét előtt végezték.
|
|
Az immun mikrokörnyezet változásai
Időkeret: A méréseket az aminosav-korlátozó diéta megkezdése előtt és a műtét napján, az operáció előtt végezték el
|
A tumor egysejtes RNS-szekvenálási (scRNA-seq) és a keringő tumor DNS (ctDNA) adatokat összehasonlították a diétás beavatkozás előtt és után.
Továbbá perifériás vér mintákat gyűjtöttek a CD8+ T sejtek áramlási citometriás analíziséhez és a ctDNA mennyiségi meghatározásához.
|
A méréseket az aminosav-korlátozó diéta megkezdése előtt és a műtét napján, az operáció előtt végezték el
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Powell JD, Pollizzi KN, Heikamp EB, Horton MR. Regulation of immune responses by mTOR. Annu Rev Immunol. 2012;30:39-68. doi: 10.1146/annurev-immunol-020711-075024. Epub 2011 Nov 29.
- Bray F, Laversanne M, Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Soerjomataram I, Jemal A. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024 May-Jun;74(3):229-263. doi: 10.3322/caac.21834. Epub 2024 Apr 4.
- Delgoffe GM, Powell JD. mTOR: taking cues from the immune microenvironment. Immunology. 2009 Aug;127(4):459-65. doi: 10.1111/j.1365-2567.2009.03125.x.
- Passarelli MC, Pinzaru AM, Asgharian H, Liberti MV, Heissel S, Molina H, Goodarzi H, Tavazoie SF. Leucyl-tRNA synthetase is a tumour suppressor in breast cancer and regulates codon-dependent translation dynamics. Nat Cell Biol. 2022 Mar;24(3):307-315. doi: 10.1038/s41556-022-00856-5. Epub 2022 Mar 14.
- Saito Y, Li L, Coyaud E, Luna A, Sander C, Raught B, Asara JM, Brown M, Muthuswamy SK. LLGL2 rescues nutrient stress by promoting leucine uptake in ER+ breast cancer. Nature. 2019 May;569(7755):275-279. doi: 10.1038/s41586-019-1126-2. Epub 2019 Apr 17.
- Wang N, Lu S, Cao Z, Li H, Xu J, Zhou Q, Yin H, Qian Q, Zhang X, Tao M, Jiang Q, Zhou P, Zheng L, Han L, Li H, Yin L, Gu Y, Dou X, Sun H, Wang W, Piao HL, Li F, Xu Y, Yang W, Chen S, Liu J. Pyruvate metabolism enzyme DLAT promotes tumorigenesis by suppressing leucine catabolism. Cell Metab. 2025 Jun 3;37(6):1381-1399.e9. doi: 10.1016/j.cmet.2025.02.008. Epub 2025 Mar 19.
- Wang Z, Lu Z, Lin S, Xia J, Zhong Z, Xie Z, Xing Y, Qie J, Jiao M, Li Y, Wen H, Zhao P, Zhang D, Zhou P, Qian J, Luo F, Wang L, Yu H, Liu J, Gu J, Liu R, Chu Y. Leucine-tRNA-synthase-2-expressing B cells contribute to colorectal cancer immunoevasion. Immunity. 2022 Jun 14;55(6):1067-1081.e8. doi: 10.1016/j.immuni.2022.04.017. Epub 2022 Jun 3.
- Tong H, Jiang Z, Song L, Tan K, Yin X, He C, Huang J, Li X, Jing X, Yun H, Li G, Zhao Y, Kang Q, Wei Y, Li R, Long Z, Yin J, Luo Q, Liang X, Wan Y, Zheng A, Lin N, Zhang T, Xu J, Yang X, Jiang Y, Li Y, Xiang Y, Zhang Y, Feng L, Lei Z, Shi H, Ma X. Dual impacts of serine/glycine-free diet in enhancing antitumor immunity and promoting evasion via PD-L1 lactylation. Cell Metab. 2024 Dec 3;36(12):2493-2510.e9. doi: 10.1016/j.cmet.2024.10.019. Epub 2024 Nov 21.
- Gao X, Sanderson SM, Dai Z, Reid MA, Cooper DE, Lu M, Richie JP Jr, Ciccarella A, Calcagnotto A, Mikhael PG, Mentch SJ, Liu J, Ables G, Kirsch DG, Hsu DS, Nichenametla SN, Locasale JW. Dietary methionine influences therapy in mouse cancer models and alters human metabolism. Nature. 2019 Aug;572(7769):397-401. doi: 10.1038/s41586-019-1437-3. Epub 2019 Jul 31.
- Thandapani P, Kloetgen A, Witkowski MT, Glytsou C, Lee AK, Wang E, Wang J, LeBoeuf SE, Avrampou K, Papagiannakopoulos T, Tsirigos A, Aifantis I. Valine tRNA levels and availability regulate complex I assembly in leukaemia. Nature. 2022 Jan;601(7893):428-433. doi: 10.1038/s41586-021-04244-1. Epub 2021 Dec 22.
- Jin J, Meng T, Yu Y, Wu S, Jiao CC, Song S, Li YX, Zhang Y, Zhao YY, Li X, Wang Z, Liu YF, Huang R, Qin J, Chen Y, Cao H, Tan X, Ge X, Jiang C, Xue J, Yuan J, Wu D, Wu W, Jiang CZ, Wang P. Human HDAC6 senses valine abundancy to regulate DNA damage. Nature. 2025 Jan;637(8044):215-223. doi: 10.1038/s41586-024-08248-5. Epub 2024 Nov 20.
- Anderson E, LeVee A, Kim S, Atkins K, Guan M, Placencio-Hickok V, Moshayedi N, Hendifar A, Osipov A, Gangi A, Burch M, Waters K, Cho M, Klempner S, Chao J, Kamrava M, Gong J. A Comparison of Clinicopathologic Outcomes Across Neoadjuvant and Adjuvant Treatment Modalities in Resectable Gastric Cancer. JAMA Netw Open. 2021 Dec 1;4(12):e2138432. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.38432.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2026. január 1.
Elsődleges befejezés (Becsült)
2027. június 30.
A tanulmány befejezése (Becsült)
2027. augusztus 31.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2026. március 17.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2026. április 15.
Első közzététel (Tényleges)
2026. április 17.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2026. április 17.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2026. április 15.
Utolsó ellenőrzés
2026. február 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- KYLL-202509-010-1
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .