- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07537361
Säkerhet och effekt av leucinbegränsad kost i kombination med neoadjuvant kemoterapi och immunterapi vid magcancer (LUCENT-GC-02)
15 april 2026 uppdaterad av: Qilu Hospital of Shandong University
En studie om säkerheten och effektiviteten hos en leucinbegränsad diet hos patienter med magcancer som behandlas med neoadjuvant kemoterapi och immunterapi
I enlighet med tidigare litteratur postulerar forskarna att en leucinbegränsad diet är säker och väl tolererad hos magcancerpatienter som får neoadjuvant kemo-immunterapi.
Dessutom föreslår forskarna att detta kostregime främjar aktiveringen av immunceller inom tumörmikromiljön (TME).
När den kombineras med neoadjuvant kemo-immunterapi visar den synergistisk anti-tumör effektivitet, vilket därmed förbättrar patientens prognos.
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
I denna studie delades deltagarna in i en interventionsgrupp och en kontrollgrupp.
Båda grupperna fick fyra cykler av neoadjuvant terapi bestående av Oxaliplatin, S-1 och PD-1-hämmaren Sintilimab.
Interventionsgruppen genomförde en 3-dagars leucinrestriktiv kost under varje cykel, med gradvis återgång till normal kost därefter, medan kontrollgruppen behöll en standard normal kost under hela behandlingsperioden.
Denna design etablerades för att utvärdera säkerheten och effektiviteten av den leucinrestriktiva kosten i samband med neoadjuvant kemoinmunterapi för magcancer.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
108
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Hui Qu, Doctor of Medicine
- Telefonnummer: +86-18560085120
- E-post: doctorquhui@email.sdu.edu.cn
Studieorter
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kina, 250012
- Rekrytering
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Kontakt:
- Hui Qu, Doctor of Medicine
- Telefonnummer: +86-18560085120
- E-post: doctorquhui@email.sdu.edu.cn
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patologisk bekräftelse: Histologiskt bekräftad lokalavancerad magcancer.
- Demografi: Ålder 18 till 70 år, inklusive, oavsett kön.
- Kostförmåga: Kapabel att inta mat oralt eller få flytande kost via nasogastrisk sond.
- Samtycke: Villig att delta i studien och har undertecknat det Skriftliga Informerade Samtyckesformuläret (ICF).
- Stadiering och behandlingsindikation: Inga tecken på fjärrmetastaser vid bildundersökningar (som CT eller PET-CT), med en klinisk stadium av lokalavancerad magcancer, vilket indikerar behov av neoadjuvant kemio-immunoterapi före operation.
- Uteslutning av andra maligniteter: Ingen samtidig primär malign tumör förutom magcancer.
Exklusionskriterier:
- Kognitiv eller psykiatrisk nedsättning: Kognitiv dysfunktion eller psykiatriska störningar som är tillräckligt allvarliga för att förhindra patienten från att förstå studieinnehållet eller ge informerat samtycke.
- Diabetes mellitus: Diagnos av typ 1- eller typ 2-diabetes.
- Gastrointestinala tillstånd: Förekomst av svår diarré, svårbehandlad kräkning, svart malabsorptionssyndrom, paralytisk eller mekanisk tarmobstruktion, eller aktiv gastrointestinal blödning.
- Allergi/överkänslighet: Känd överkänslighet eller allergi mot någon av huvudkomponenterna i det leucinbristiga näringspulvret.
- Samtidiga kosttillskott: Nuvarande användning av andra näringstillskott som potentiellt kan förvirra studieresultaten eller påverka utvärderingen av effekt.
- Behandlingstolerans: Oförmåga att tolerera neoadjuvant kemio-immunoterapi, eller förekomst av svåra gastrointestinala biverkningar efter sådan behandling.
- Patologisk diagnos: Postoperativ patologisk diagnos som bekräftar icke-primär magcancer (t.ex. metastatiska tumörer från andra ursprung).
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Leucinbegränsad grupp
Patienterna fick fyra cykler av neoadjuvant terapi bestående av kemoterapi (Oxaliplatin plus S-1) i kombination med PD-1-hämmaren Sintilimab.
Under varje cykel följde patienterna en leucinbegränsad kost i 3 dagar.
Efter denna 3-dagarsperiod avbröts kostinterventionen, och patienterna återgick gradvis till en normal kost till nästa cykel.
|
Patienterna fick totalt fyra cykler av neoadjuvant terapi. Under varje behandlingscykel följde patienterna en leucinbegränsad diet i 3 dagar.
Efter denna 3-dagarsperiod avslutades kostinterventionen, och patienterna återgick gradvis till en normal kost under resten av cykeln.
|
|
Inget ingripande: Normal diet Group
Patienter i kontrollgruppen genomgick fyra cykler av neoadjuvant kemoimmunterapi (Oxaliplatin, S-1 och Sintilimab) men följde en konventionell normal kost under hela behandlingsperioden.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) Grad
Tidsram: 1 år efter operation
|
Detta poängsystem inkluderar fyra grader: CR, PR, PD och SD, där CR står för komplett respons, PR för partiell respons, PD för progressiv sjukdom och SD för stabil sjukdom.
|
1 år efter operation
|
|
1-års överlevnad och total överlevnad (OS)
Tidsram: 1 år efter operation
|
Denna indikator beräknas genom att sammanfatta den 1-åriga överlevnadsgraden och den totala överlevnaden.
|
1 år efter operation
|
|
Tumörregressionsgradsystemet (TRG-systemet)
Tidsram: 1 månad efter operation
|
TRG (Tumörregressionsgrad) används för att bedöma patologiskt svar efter neoadjuvant terapi baserat på 8:e upplagan AJCC/CAP-kriterier.
Olika grader representerar varierande regressionsgrader: TRG 0 indikerar komplett respons (inga kvarvarande tumörceller); TRG 1 indikerar nästan komplett respons (spridda kvarvarande tumörceller, <10%); TRG 2 indikerar partiell respons (kvarvarande tumörceller som utgör 10%-50%); TRG 3 indikerar ingen eller minimal respons (kvarvarande tumörceller >50%).
Högre grader tyder på sämre behandlingseffektivitet.
|
1 månad efter operation
|
|
Grad enligt CTCAE-graderingssystemet
Tidsram: 6 månader efter operationen
|
CTCAE-graderingssystemet omfattar fem grader (1-5).
Grad 1 representerar inga eller milda symptom, medan grad 5 indikerar dödsfall.
|
6 månader efter operationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Serumaminosyrakoncentrationer hos patienter
Tidsram: Mätningarna utfördes före starten av den aminosyrabegränsade dieten och på operationsdagen före ingreppet.
|
Efter intervention med leucinbegränsad kost samlades perifert venöst blod från magcancerpatienter för att mäta serumkoncentrationer av olika aminosyror, inklusive leucin.
|
Mätningarna utfördes före starten av den aminosyrabegränsade dieten och på operationsdagen före ingreppet.
|
|
Förändringar i det immunologiska mikromiljön
Tidsram: Mätningar utfördes före starten av den aminosyrabegränsade kosten och på operationsdagen före ingreppet
|
Tumörers enkelcells-RNA-sekvensering (scRNA-seq) och cirkulerande tumör-DNA (ctDNA)-data jämfördes före och efter kostinterventionen.
Dessutom samlades perifera blodprover in för flödescytometrisk analys av CD8+ T-celler och ctDNA-kvantifiering.
|
Mätningar utfördes före starten av den aminosyrabegränsade kosten och på operationsdagen före ingreppet
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Powell JD, Pollizzi KN, Heikamp EB, Horton MR. Regulation of immune responses by mTOR. Annu Rev Immunol. 2012;30:39-68. doi: 10.1146/annurev-immunol-020711-075024. Epub 2011 Nov 29.
- Bray F, Laversanne M, Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Soerjomataram I, Jemal A. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024 May-Jun;74(3):229-263. doi: 10.3322/caac.21834. Epub 2024 Apr 4.
- Delgoffe GM, Powell JD. mTOR: taking cues from the immune microenvironment. Immunology. 2009 Aug;127(4):459-65. doi: 10.1111/j.1365-2567.2009.03125.x.
- Passarelli MC, Pinzaru AM, Asgharian H, Liberti MV, Heissel S, Molina H, Goodarzi H, Tavazoie SF. Leucyl-tRNA synthetase is a tumour suppressor in breast cancer and regulates codon-dependent translation dynamics. Nat Cell Biol. 2022 Mar;24(3):307-315. doi: 10.1038/s41556-022-00856-5. Epub 2022 Mar 14.
- Saito Y, Li L, Coyaud E, Luna A, Sander C, Raught B, Asara JM, Brown M, Muthuswamy SK. LLGL2 rescues nutrient stress by promoting leucine uptake in ER+ breast cancer. Nature. 2019 May;569(7755):275-279. doi: 10.1038/s41586-019-1126-2. Epub 2019 Apr 17.
- Wang N, Lu S, Cao Z, Li H, Xu J, Zhou Q, Yin H, Qian Q, Zhang X, Tao M, Jiang Q, Zhou P, Zheng L, Han L, Li H, Yin L, Gu Y, Dou X, Sun H, Wang W, Piao HL, Li F, Xu Y, Yang W, Chen S, Liu J. Pyruvate metabolism enzyme DLAT promotes tumorigenesis by suppressing leucine catabolism. Cell Metab. 2025 Jun 3;37(6):1381-1399.e9. doi: 10.1016/j.cmet.2025.02.008. Epub 2025 Mar 19.
- Wang Z, Lu Z, Lin S, Xia J, Zhong Z, Xie Z, Xing Y, Qie J, Jiao M, Li Y, Wen H, Zhao P, Zhang D, Zhou P, Qian J, Luo F, Wang L, Yu H, Liu J, Gu J, Liu R, Chu Y. Leucine-tRNA-synthase-2-expressing B cells contribute to colorectal cancer immunoevasion. Immunity. 2022 Jun 14;55(6):1067-1081.e8. doi: 10.1016/j.immuni.2022.04.017. Epub 2022 Jun 3.
- Tong H, Jiang Z, Song L, Tan K, Yin X, He C, Huang J, Li X, Jing X, Yun H, Li G, Zhao Y, Kang Q, Wei Y, Li R, Long Z, Yin J, Luo Q, Liang X, Wan Y, Zheng A, Lin N, Zhang T, Xu J, Yang X, Jiang Y, Li Y, Xiang Y, Zhang Y, Feng L, Lei Z, Shi H, Ma X. Dual impacts of serine/glycine-free diet in enhancing antitumor immunity and promoting evasion via PD-L1 lactylation. Cell Metab. 2024 Dec 3;36(12):2493-2510.e9. doi: 10.1016/j.cmet.2024.10.019. Epub 2024 Nov 21.
- Gao X, Sanderson SM, Dai Z, Reid MA, Cooper DE, Lu M, Richie JP Jr, Ciccarella A, Calcagnotto A, Mikhael PG, Mentch SJ, Liu J, Ables G, Kirsch DG, Hsu DS, Nichenametla SN, Locasale JW. Dietary methionine influences therapy in mouse cancer models and alters human metabolism. Nature. 2019 Aug;572(7769):397-401. doi: 10.1038/s41586-019-1437-3. Epub 2019 Jul 31.
- Thandapani P, Kloetgen A, Witkowski MT, Glytsou C, Lee AK, Wang E, Wang J, LeBoeuf SE, Avrampou K, Papagiannakopoulos T, Tsirigos A, Aifantis I. Valine tRNA levels and availability regulate complex I assembly in leukaemia. Nature. 2022 Jan;601(7893):428-433. doi: 10.1038/s41586-021-04244-1. Epub 2021 Dec 22.
- Jin J, Meng T, Yu Y, Wu S, Jiao CC, Song S, Li YX, Zhang Y, Zhao YY, Li X, Wang Z, Liu YF, Huang R, Qin J, Chen Y, Cao H, Tan X, Ge X, Jiang C, Xue J, Yuan J, Wu D, Wu W, Jiang CZ, Wang P. Human HDAC6 senses valine abundancy to regulate DNA damage. Nature. 2025 Jan;637(8044):215-223. doi: 10.1038/s41586-024-08248-5. Epub 2024 Nov 20.
- Anderson E, LeVee A, Kim S, Atkins K, Guan M, Placencio-Hickok V, Moshayedi N, Hendifar A, Osipov A, Gangi A, Burch M, Waters K, Cho M, Klempner S, Chao J, Kamrava M, Gong J. A Comparison of Clinicopathologic Outcomes Across Neoadjuvant and Adjuvant Treatment Modalities in Resectable Gastric Cancer. JAMA Netw Open. 2021 Dec 1;4(12):e2138432. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.38432.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 januari 2026
Primärt slutförande (Beräknad)
30 juni 2027
Avslutad studie (Beräknad)
31 augusti 2027
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
17 mars 2026
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
15 april 2026
Första postat (Faktisk)
17 april 2026
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
17 april 2026
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
15 april 2026
Senast verifierad
1 februari 2026
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- KYLL-202509-010-1
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .