- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07557589
Radiofrekvensbehandling for pilonidal sykdom: Klinisk undersøkelse av sikkerhet, effekt og pasienttilfredshet etter 6 måneder (RFKP)
Radiofrekvensbehandling for pilonidal sykdom : Klinisk undersøkelse av sikkerhet ved bruk, effekt og pasienttilfredshet etter 6 måneder
Infisert pilonidal sinus er en vanlig suppurasjon som forekommer dobbelt så ofte hos menn som hos kvinner, vanligvis mellom 15 og 30 år. Klinisk diagnose er enkel, enten presentasjonen er akutt eller kronisk. Ekserese med et åpent sår som krever sekundær postoperativ tilheling er den mest anvendte teknikken i Frankrike fordi residivraten er lavest, men det har ulemper som daglig eller til og med to ganger daglig lokal sårpleie, lang tilheling og avbrudd i aktivitet.
For å begrense ulempene ved åpen teknikk har man nylig utviklet "konservative" minimalt invasive teknikker som svar på sterk pasientetterspørsel: for eksempel endoskopisk behandling (EPSIT = Endoscopic Pilonidal Sinus Treatment, eller VAAPS = Video-Assisted Ablation of Pilonidal Sinus), eller SiLaT-laser (Sinus Laser Therapy).
Mer nylig har radiofrekvens dukket opp som en ny teknikk i behandling av hemoroidal patologi ved Rafaelo-prosedyre samt Fistura-prosedyre for analfistler. Behandlingsprinsippet ligner laserens, basert på radiofrekvenstermokoagulasjon ved bruk av svært høyfrekvente elektromagnetiske bølger (4MHz), lik prinsippet for mikrobølger. Imidlertid er dens bruk ved infisert pilonidal sinus ennå ikke beskrevet. Fibrene som brukes ved analfistler er perfekt tilpasset behandling av pilonidal sinus. I tillegg, i motsetning til laser, er flere fiberdiametre tilgjengelige avhengig av størrelsen på fistelgangen(e). For eksempel synes de store diametrene på 9 Fr å være mer tilpasset de dype og brede hulrommene i pilonidale sinuser enn SiLaT, som har en enkelt fiberdiameter. Forskerne kan derfor tenke at denne typen fibre kan muliggjøre en mer effektiv ødeleggelse av granulasjonsvev og bedre lukking av hulromsveggene.
I henhold til publiserte studier om behandling av analfistler, er sikkerhetsprofilen for denne behandlingen betryggende siden penetrasjonen av frigjort energi ikke overstiger 3 mm i dybden.
Målet med denne studien er å evaluere radiofrekvensbehandling ved Fistura®-prosedyre, ved å måle dens sikkerhet, effektivitet og pasienttilfredshet på en serie påfølgende pasienter behandlet for infisert sinus pilonidal.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Dax, Frankrike, 40100
- Rekruttering
- Centre Hospitalier de Dax
-
Ta kontakt med:
- Anne-Hélène BOIVIN
- Telefonnummer: 0558052909
- E-post: recherche-clinique@ght40.fr
-
Ta kontakt med:
- Vanessa LATRY
- Telefonnummer: 0558916469
- E-post: vanessa.latry@ght40.fr
-
Hovedetterforsker:
- Flore PICARD
-
Mont-de-Marsan, Frankrike, 40024
- Har ikke rekruttert ennå
- CH de Mont de Marsan
-
Hovedetterforsker:
- Rémy CHEVALIER
-
Ta kontakt med:
- Vanessa LATRY
- E-post: vanessa.latry@ght40.fr
-
Ta kontakt med:
- Anne-Hélène BOIVIN
- Telefonnummer: 0558052909
- E-post: recherche-clinique@ght40.fr
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasient med infisert pilonidal sinus, unntatt akutt abscess som krever kirurgisk inngrep
- Pasient 18 år eller eldre
- For kvinner i fertil alder, bruk av effektiv prevensjon (mindre enn 1 % svikt)
- Pasient med helseforsikring
- Fransktalende pasient
- Pasient som har gitt fritt, informert og skriftlig samtykke
Eksklusjonskriterier:
- Pasient allerede inkludert i en type 1 intervensjonsforskningsprotokoll (RIPH1)
- Pasient med hjertesykdom (inkludert pacemaker)
- Pasient med hudinfeksjon
- Pasient med akutt abscess
- Pasient med suppurativt hulrom som krever akutt drenasje
- Pasient for hvem lokal eller generell anestesi er kontraindisert, med anal infeksjonssykdom, eller anal fissur, eller som tidligere har gjennomgått stiftet hemorrhoideopeksi (Longo-prosedyre) med metallstifter
- Pasient behandlet med aspirin eller antikoagulant
- Pasient med blødnings- eller koagulasjonsforstyrrelse
- Allergisk pasient mot nikkel og krom
- Gravide eller ammende kvinner
- Pasient under vergemål eller kuratorskap
- Innsatt pasient
- Pasient under rettslig beskyttelse
- Pasient som nekter oppfølging
- Pasient for hvem MR er kontraindisert
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Radiofrekvens ved bruk av Fistura-prosedyre
Radiofrekvens ved bruk av Fistura-prosedyren for behandling av infisert pilonidal sinus
|
Radiofrekvens med Fistura-prosedyre for behandling av infisert pilonidalsinus
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering av sikkerhet ved radiofrekvensbehandling
Tidsramme: Innen 15 dager etter radiofrekvensbehandlingen
|
Insidensrate for minst én komplikasjon av radiofrekvensbehandlingen: insidensrate for hemorragisk komplikasjon, insidensrate for akutt urinretensjon og insidensrate for andre komplikasjoner som abscess, hematom, lokalisert infeksjon etter radiofrekvensbehandling.
|
Innen 15 dager etter radiofrekvensbehandlingen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering av sikkerheten ved radiofrekvensbehandling
Tidsramme: Innen 15 dager etter radiofrekvensbehandlingen
|
Incidensrate av hemorragiske komplikasjoner etter radiofrekvensbehandling
|
Innen 15 dager etter radiofrekvensbehandlingen
|
|
Evaluering av sikkerhet ved radiofrekvensbehandling
Tidsramme: Innen 15 dager etter radiofrekvensbehandlingen
|
Forekomst av akutt urinretensjon etter radiofrekvensbehandling
|
Innen 15 dager etter radiofrekvensbehandlingen
|
|
Evaluering av sikkerheten til radiofrekvensbehandling
Tidsramme: Within 15days after the radiofrequency treatment
|
Forekomst av andre komplikasjoner som abscess, hematom og lokalisert infeksjon etter radiofrekvensbehandling.
|
Within 15days after the radiofrequency treatment
|
|
Evaluering av smerte etter radiofrekvens
Tidsramme: Innen 15 dager etter radiofrekvensbehandlingen
|
Pasienten vil bli bedt om daglig å vurdere smerter etter operasjonen ved hjelp av en numerisk vurderingsskala (NRS).
Pasientene vil bli bedt om å sirkle inn tallet mellom 0 og 10 som passer best til smerteintensiteten deres.
Null representerer 'ingen smerte i det hele tatt' mens 10 representerer 'den verste smerten som noen gang er mulig'.
|
Innen 15 dager etter radiofrekvensbehandlingen
|
|
Evaluering av effektiviteten til radiofrekvensbehandling
Tidsramme: 6 måneder etter radiofrekvensbehandlingen
|
Under det siste pasientbesøket vil det bli utført en klinisk evaluering der lukking av alle eksisterende fistlers ytre åpninger vil bli vurdert (Ja eller Nei), samt fravær eller tilstedeværelse av abscess og ny ytre åpning (Ja eller Nei). Pasienten vil bli bedt om å evaluere tilstedeværelse eller fravær av smerte (ja eller nei) Behandlingen vil bli vurdert som effektiv dersom det er lukking av alle fistlers ytre åpninger OG fravær av smerte OG fravær av abscess eller ny ytre åpning. |
6 måneder etter radiofrekvensbehandlingen
|
|
Lengden på sykefraværet etter radiofrekvensbehandlingen
Tidsramme: Innen 6 måneder etter radiofrekvensbehandlingen
|
Registrering av antall sykemeldingsdager foreskrevet etter radiofrekvensbehandlingen. Registrering av antall dager etter radiofrekvensbehandlingen som er nødvendig før retur til normal aktivitet.
|
Innen 6 måneder etter radiofrekvensbehandlingen
|
|
Måling av pasienttilfredshet etter radiofrekvensbehandlingen
Tidsramme: 1 måned og 6 måneder etter radiofrekvensbehandlingen
|
Hver pasient vil evaluere sin tilfredshet med radiofrekvensbehandlingen ved hjelp av en visuell 5-punkts skala fra "svært misfornøyd" til "svært fornøyd"
|
1 måned og 6 måneder etter radiofrekvensbehandlingen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Eddama MMR, Everson M, Renshaw S, Taj T, Boulton R, Crosbie J, Cohen CR. Radiofrequency ablation for the treatment of haemorrhoidal disease: a minimally invasive and effective treatment modality. Tech Coloproctol. 2019 Aug;23(8):769-774. doi: 10.1007/s10151-019-02054-2. Epub 2019 Aug 9.
- Dessily M, Charara F, Ralea S, Alle JL. Pilonidal sinus destruction with a radial laser probe: technique and first Belgian experience. Acta Chir Belg. 2017 Jun;117(3):164-168. doi: 10.1080/00015458.2016.1272285. Epub 2017 Jan 6.
- Velotti N, Manigrasso M, Di Lauro K, Araimo E, Calculli F, Vertaldi S, Anoldo P, Aprea G, Simone G, Vitiello A, Musella M, Milone M, De Palma GD, Milone F, Sosa Fernandez LM. Minimally Invasive Pilonidal Sinus Treatment: A Narrative Review. Open Med (Wars). 2019 Aug 7;14:532-536. doi: 10.1515/med-2019-0059. eCollection 2019.
- Romic I, Augustin G, Bogdanic B, Bruketa T, Moric T. Laser treatment of pilonidal disease: a systematic review. Lasers Med Sci. 2022 Mar;37(2):723-732. doi: 10.1007/s10103-021-03379-x. Epub 2021 Jul 22.
- Keogh KM, Smart NJ. The proposed use of radiofrequency ablation for the treatment of fistula-in-ano. Med Hypotheses. 2016 Jan;86:39-42. doi: 10.1016/j.mehy.2015.11.019. Epub 2015 Nov 26.
- Merlini l'Heritier A, Siproudhis L, Bessi G, Le Balc'h E, Wallenhorst T, Bouguen G, Brochard C. Sphincter-sparing surgery for complex anal fistulas: radiofrequency thermocoagulation of the tract is of no help. Colorectal Dis. 2019 Aug;21(8):961-966. doi: 10.1111/codi.14618. Epub 2019 Apr 3.
- Spindler L, Alam A, Fathallah N, Rentien AL, Draullette M, Pommaret E, Thierry ML, Mituialy AE, Abbes L, Aubert M, Benfredj P, Far ES, Beaussier H, de Parades V. Extensive suppuration and being overweight are factors associated with the failure of laser treatment for pilonidal disease: lessons from the first French retrospective cohort. Tech Coloproctol. 2022 Feb;26(2):143-146. doi: 10.1007/s10151-021-02552-2. Epub 2021 Dec 2.
- Sluckin TC, Hazen SJA, Smeenk RM, Schouten R. Sinus laser-assisted closure (SiLaC(R)) for pilonidal disease: results of a multicentre cohort study. Tech Coloproctol. 2022 Feb;26(2):135-141. doi: 10.1007/s10151-021-02550-4. Epub 2022 Jan 7.
- Meinero P, La Torre M, Lisi G, Stazi A, Carbone A, Regusci L, Fasolini F. Endoscopic pilonidal sinus treatment (EPSiT) in recurrent pilonidal disease: a prospective international multicenter study. Int J Colorectal Dis. 2019 Apr;34(4):741-746. doi: 10.1007/s00384-019-03256-8. Epub 2019 Feb 4.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2024-A02155-42B
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .