- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07557589
Radiofrequente behandeling voor pilonidale ziekte : Klinisch onderzoek naar veiligheid, werkzaamheid en patiënttevredenheid na 6 maanden (RFKP)
Radiofrequentiebehandeling voor pilonidale ziekte : Klinisch onderzoek naar veiligheid van het gebruik, werkzaamheid en patiënttevredenheid na 6 maanden
Geïnfecteerde sinus pilonidalis is een veelvoorkomende ettering die twee keer zo vaak voorkomt bij mannen als bij vrouwen, meestal tussen de 15 en 30 jaar. Klinische diagnose is eenvoudig, ongeacht of de presentatie acuut of chronisch is. Exerese met een open wond die secundaire genezing vereist, is de meest toegepaste techniek in Frankrijk vanwege het laagste recidiefpercentage, maar heeft als nadeel dat dagelijkse of zelfs tweemaal daagse lokale wondverzorging nodig is, een lange genezingstijd en een onderbreking van activiteiten.
Om de nadelen van de open techniek te beperken, zijn recentelijk ook 'conservatieve' minimaal invasieve technieken ontwikkeld als antwoord op sterke patiëntenvraag: zoals endoscopische behandeling (EPSIT = Endoscopic Pilonidal Sinus Treatment, of VAAPS = Video-Assisted Ablation of Pilonidal Sinus), of de SiLaT (Sinus Laser Therapy) laser.
Meer recentelijk is radiofrequente behandeling opgekomen als een nieuwe techniek bij de behandeling van hemorroïden volgens de Rafaelo-procedure en voor anale fistels volgens de Fistura-procedure. Het principe van de behandeling is vergelijkbaar met dat van de laser, gebaseerd op radiofrequente thermocoagulatie met behulp van zeer hoogfrequente elektromagnetische golven (4MHz), vergelijkbaar met het principe van magnetron. Het gebruik ervan bij de geïnfecteerde sinus pilonidalis is echter nog niet beschreven. De vezels die bij anale fistels worden gebruikt, zijn perfect aangepast voor de behandeling van de sinus pilonidalis. Bovendien zijn er, in tegenstelling tot de laser, verschillende vezeldiameters beschikbaar, afhankelijk van de grootte van de fistelgang(en). Zo lijken de grote diameters van 9 Fr beter geschikt voor de diepe en wijde holtes van de sinus pilonidalis dan die van de SiLaT, die maar één vezeldiameter heeft. De onderzoekers kunnen daarom denken dat dit type vezels een efficiëntere vernietiging van granulatieweefsel en een betere aanhechting van de holtewanden mogelijk maakt.
Volgens gepubliceerde studies bij de behandeling van anale fistels, is het veiligheidsprofiel van deze behandeling perfect geruststellend, omdat de penetratie van de vrijgekomen energie niet verder gaat dan 3 mm diep.
Het doel van deze studie is om de radiofrequente behandeling volgens de Fistura®-procedure te evalueren door de veiligheid, effectiviteit en patiënttevredenheid te meten in een serie opeenvolgende patiënten die behandeld zijn voor geïnfecteerde sinus pilonidalis.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Dax, Frankrijk, 40100
- Werving
- Centre Hospitalier de Dax
-
Contact:
- Anne-Hélène BOIVIN
- Telefoonnummer: 0558052909
- E-mail: recherche-clinique@ght40.fr
-
Contact:
- Vanessa LATRY
- Telefoonnummer: 0558916469
- E-mail: vanessa.latry@ght40.fr
-
Hoofdonderzoeker:
- Flore PICARD
-
Mont-de-Marsan, Frankrijk, 40024
- Nog niet aan het werven
- CH de Mont de Marsan
-
Hoofdonderzoeker:
- Rémy CHEVALIER
-
Contact:
- Vanessa LATRY
- E-mail: vanessa.latry@ght40.fr
-
Contact:
- Anne-Hélène BOIVIN
- Telefoonnummer: 0558052909
- E-mail: recherche-clinique@ght40.fr
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:<\/p>
- Patiënt met een geïnfecteerde sinus pilonidalis, met uitzondering van een acuut abcesstadium dat een chirurgische ingreep vereist<\/li>
- Patiënt van 18 jaar of ouder<\/li>
- Voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd: gebruik van een effectief anticonceptiemiddel (faalkans lager dan 1%)<\/li>
- Patiënt met een zorgverzekering<\/li>
- Franstalige patiënt<\/li>
- Patiënt die zijn vrije, geïnformeerde en schriftelijke toestemming heeft gegeven<\/li><\/ul>
Exclusiecriteria:<\/p>
- Patiënt reeds geïncludeerd in een type 1 interventioneel onderzoeksprotocol (RIPH1)<\/li>
- Patiënt met hartziekte (inclusief pacemaker)<\/li>
- Patiënt met huidinfectie<\/li>
- Patiënt met acuut abces<\/li>
- Patiënt met een holte die etter bevat en een spoeddrainage vereist<\/li>
- Patiënt bij wie lokale of algemene anesthesie gecontra-indiceerd is, met een anale infectieuze aandoening of anale fissuur, of die eerder een gestaplede hemorroidopexie (Longo-procedure) met metalen nietjes heeft ondergaan<\/li>
- Patiënt behandeld met aspirine of anticoagulantia<\/li>
- Patiënt met bloedings- of stollingsstoornis<\/li>
- Patiënt met allergie voor nikkel en chroom<\/li>
- Zwangere of borstvoedende vrouw<\/li>
- Patiënt onder voogdij of curatele<\/li>
- Gevangeniseerde patiënt<\/li>
- Patiënt onder wettelijke bescherming<\/li>
- Patiënt die follow-up weigert<\/li>
- Patiënt bij wie MRI gecontra-indiceerd is<\/li><\/ul>
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Radiofrequentie met behulp van de Fistura-procedure
Radiofrequente ablatie met behulp van de Fistura-procedure voor de behandeling van een geïnfecteerde pilonidale sinus
|
Radiofrequentie met behulp van de Fistura-procedure voor behandeling van geïnfecteerde pilonidale sinus
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evaluatie van de veiligheid van radiofrequentiebehandeling
Tijdsspanne: Binnen 15 dagen na de radiofrequente behandeling
|
Incidentie van ten minste één complicatie van de radiofrequentiebehandeling: incidentie van hemorragische complicatie, incidentie van acute urineretentie en incidentie van andere complicaties zoals abces na radiofrequentiebehandeling, hematoom, gelokaliseerde infectie.
|
Binnen 15 dagen na de radiofrequente behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evaluatie van de veiligheid van radiofrequente behandeling
Tijdsspanne: Binnen 15 dagen na de radiofrequente behandeling
|
Incidentiegraad van hemorragische complicatie na radiofrequente behandeling
|
Binnen 15 dagen na de radiofrequente behandeling
|
|
Evaluatie van de veiligheid van radiofrequentiebehandeling
Tijdsspanne: Binnen 15 dagen na de radiofrequente behandeling
|
Incidentie van acute urine-retentie na de radiofrequentiebehandeling
|
Binnen 15 dagen na de radiofrequente behandeling
|
|
Evaluatie van de veiligheid van radiofrequentiebehandeling
Tijdsspanne: Binnen 15 dagen na de radiofrequente behandeling
|
Incidentie van andere complicaties zoals abces na radiofrequente behandeling, hematoom, gelokaliseerde infectie.
|
Binnen 15 dagen na de radiofrequente behandeling
|
|
Evaluatie van pijn na radiofrequente behandeling
Tijdsspanne: Binnen 15 dagen na de radiofrequentiebehandeling
|
De patiënt wordt dagelijks gevraagd om de postoperatieve pijn te evalueren met behulp van een Numerical Rating Scale (NRS).
Patiënten wordt gevraagd het cijfer tussen 0 en 10 te omcirkelen dat het beste past bij hun pijnintensiteit.
Nul staat voor 'helemaal geen pijn', terwijl 10 staat voor 'de ergst mogelijke pijn'.
|
Binnen 15 dagen na de radiofrequentiebehandeling
|
|
Evaluatie van de efficiëntie van radiofrequentiebehandeling
Tijdsspanne: 6 maanden na de radiofrequente behandeling
|
Tijdens het laatste patiëntenbezoek wordt een klinische evaluatie uitgevoerd waarbij beoordeeld wordt of alle bestaande fisteluitwendige openingen gesloten zijn (Ja of Nee), evenals de afwezigheid of aanwezigheid van abces en nieuwe uitwendige opening (Ja of Nee). De patiënt wordt gevraagd de aan- of afwezigheid van pijn te evalueren (ja of nee) De behandeling wordt als effectief beschouwd als er sprake is van sluiting van alle fisteluitwendige openingen EN afwezigheid van pijn EN afwezigheid van abces of nieuwe uitwendige opening. |
6 maanden na de radiofrequente behandeling
|
|
Duur van het ziekteverlof na de radiofrequentiebehandeling
Tijdsspanne: Binnen 6 maanden na de radiofrequente behandeling
|
Registratie van het aantal ontbrekende dagen medisch voorgeschreven na de radiofrequentiebehandeling Registratie van het aantal dagen dat nodig is na de radiofrequentiebehandeling voor hervatting van de normale activiteit.
|
Binnen 6 maanden na de radiofrequente behandeling
|
|
Meting van patiënttevredenheid na de radiofrequente behandeling
Tijdsspanne: 1 maand en 6 maanden na de radiofrequentiebehandeling
|
Elke patiënt zal hun tevredenheid over hun radiofrequentiebehandeling evalueren met behulp van een visuele 5-puntsschaal van "zeer ontevreden" tot "zeer tevreden"
|
1 maand en 6 maanden na de radiofrequentiebehandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Eddama MMR, Everson M, Renshaw S, Taj T, Boulton R, Crosbie J, Cohen CR. Radiofrequency ablation for the treatment of haemorrhoidal disease: a minimally invasive and effective treatment modality. Tech Coloproctol. 2019 Aug;23(8):769-774. doi: 10.1007/s10151-019-02054-2. Epub 2019 Aug 9.
- Dessily M, Charara F, Ralea S, Alle JL. Pilonidal sinus destruction with a radial laser probe: technique and first Belgian experience. Acta Chir Belg. 2017 Jun;117(3):164-168. doi: 10.1080/00015458.2016.1272285. Epub 2017 Jan 6.
- Velotti N, Manigrasso M, Di Lauro K, Araimo E, Calculli F, Vertaldi S, Anoldo P, Aprea G, Simone G, Vitiello A, Musella M, Milone M, De Palma GD, Milone F, Sosa Fernandez LM. Minimally Invasive Pilonidal Sinus Treatment: A Narrative Review. Open Med (Wars). 2019 Aug 7;14:532-536. doi: 10.1515/med-2019-0059. eCollection 2019.
- Romic I, Augustin G, Bogdanic B, Bruketa T, Moric T. Laser treatment of pilonidal disease: a systematic review. Lasers Med Sci. 2022 Mar;37(2):723-732. doi: 10.1007/s10103-021-03379-x. Epub 2021 Jul 22.
- Keogh KM, Smart NJ. The proposed use of radiofrequency ablation for the treatment of fistula-in-ano. Med Hypotheses. 2016 Jan;86:39-42. doi: 10.1016/j.mehy.2015.11.019. Epub 2015 Nov 26.
- Merlini l'Heritier A, Siproudhis L, Bessi G, Le Balc'h E, Wallenhorst T, Bouguen G, Brochard C. Sphincter-sparing surgery for complex anal fistulas: radiofrequency thermocoagulation of the tract is of no help. Colorectal Dis. 2019 Aug;21(8):961-966. doi: 10.1111/codi.14618. Epub 2019 Apr 3.
- Spindler L, Alam A, Fathallah N, Rentien AL, Draullette M, Pommaret E, Thierry ML, Mituialy AE, Abbes L, Aubert M, Benfredj P, Far ES, Beaussier H, de Parades V. Extensive suppuration and being overweight are factors associated with the failure of laser treatment for pilonidal disease: lessons from the first French retrospective cohort. Tech Coloproctol. 2022 Feb;26(2):143-146. doi: 10.1007/s10151-021-02552-2. Epub 2021 Dec 2.
- Sluckin TC, Hazen SJA, Smeenk RM, Schouten R. Sinus laser-assisted closure (SiLaC(R)) for pilonidal disease: results of a multicentre cohort study. Tech Coloproctol. 2022 Feb;26(2):135-141. doi: 10.1007/s10151-021-02550-4. Epub 2022 Jan 7.
- Meinero P, La Torre M, Lisi G, Stazi A, Carbone A, Regusci L, Fasolini F. Endoscopic pilonidal sinus treatment (EPSiT) in recurrent pilonidal disease: a prospective international multicenter study. Int J Colorectal Dis. 2019 Apr;34(4):741-746. doi: 10.1007/s00384-019-03256-8. Epub 2019 Feb 4.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2024-A02155-42B
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .