- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07557589
Radiofrekvensbehandling för pilonidal sjukdom : Klinisk undersökning av användningssäkerhet, effektivitet och patienttillfredsställelse efter 6 månader (RFKP)
Radiofrekvensbehandling för Piloidalsjukdom : Klinisk undersökning av säkerhet vid användning, effektivitet och patientnöjdhet vid 6 månader
Infekterad pilonidal sinus är en vanlig suppuration som förekommer dubbelt så ofta hos män som hos kvinnor, vanligtvis mellan 15 och 30 års ålder. Klinisk diagnos är enkel, oavsett om den akuta eller kroniska presentationen. Exeres med ett öppet sår som kräver sekundär sårläkning är den mest använda tekniken i Frankrike eftersom recidivfrekvensen är lägst, men den har nackdelen att kräva daglig eller till och med två gånger daglig lokal omvårdnad, lång läkning och ett avbrott i aktivitet.
För att begränsa nackdelarna med den öppna tekniken har "konservativa" minimalinvasiva tekniker nyligen utvecklats som svar på stark patientefterfrågan: såsom endoskopisk behandling (EPSIT = Endoscopic Pilonidal Sinus Treatment, eller VAAPS = Video-Assisted Ablation of Pilonidal Sinus), eller SiLaT (Sinus Laser Therapy) laser.
Mer nyligen har radiofrekvens framträtt som en ny teknik vid behandling av hemorrojder enligt Rafaelo-proceduren samt Fistura-proceduren för analfistlar. Principen för behandlingen är liknande laserns, baserad på radiofrekvenstermokoagulation med hjälp av mycket högfrekventa elektromagnetiska vågor (4MHz), liknande principen för mikrovågor. Dock har dess användning vid infekterad pilonidal sinus ännu inte beskrivits. Fibrerna som används för analfistlar är perfekt anpassade för behandling av pilonidal sinus. Dessutom, till skillnad från lasern, finns flera fiberdiametrar tillgängliga beroende på storleken på fistelgången/gångarna. Till exempel verkar de stora diametrarna på 9 Fr vara mer anpassade för de djupa och vida hålrummen i pilonidala bihålor än SiLaT, som har en enda fiberdiameter. Forskarna kan därför tro att denna typ av fibrer skulle kunna möjliggöra en effektivare förstörelse av granulationsvävnaden och en bättre tillslutning av hålrumsväggarna.
Enligt publicerade studier om behandling av analfistlar är säkerhetsprofilen för denna behandling fullständigt betryggande eftersom energins penetrationsdjup inte överstiger 3 mm.
Syftet med denna studie är att utvärdera radiofrekvensbehandling enligt Fistura®-proceduren genom att mäta dess säkerhet, effektivitet och patienttillfredsställelse på en serie på varandra följande patienter behandlade för infekterad pilonidal sinus.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Dax, Frankrike, 40100
- Rekrytering
- Centre Hospitalier de Dax
-
Kontakt:
- Anne-Hélène BOIVIN
- Telefonnummer: 0558052909
- E-post: recherche-clinique@ght40.fr
-
Kontakt:
- Vanessa LATRY
- Telefonnummer: 0558916469
- E-post: vanessa.latry@ght40.fr
-
Huvudutredare:
- Flore PICARD
-
Mont-de-Marsan, Frankrike, 40024
- Har inte rekryterat ännu
- CH de Mont de Marsan
-
Huvudutredare:
- Rémy CHEVALIER
-
Kontakt:
- Vanessa LATRY
- E-post: vanessa.latry@ght40.fr
-
Kontakt:
- Anne-Hélène BOIVIN
- Telefonnummer: 0558052909
- E-post: recherche-clinique@ght40.fr
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patient med infekterad pilonidal sinus, med undantag av akut abscess som kräver kirurgiskt ingrepp
- Patient 18 år eller äldre
- För kvinnor i fertil ålder, användning av effektivt preventivmedel (<1 % misslyckande)
- Patient med sjukförsäkring
- Fransktalande patient
- Patient som hargett sitt fria, informerade och skriftliga samtycke
Exklusionskriterier:
- Patient redan inkluderad i ett interventionsprotokoll av typ 1 (RIPH1)
- Patient med hjärtsjukdom (inklusive pacemaker)
- Patient med hudinfektion
- Patient med akut abscess
- Patient med varfylld kavitet som kräver dränering akut
- Patient för vilken lokal eller generell anestesi är kontraindicerad, med anal infektion, analspricka eller som tidigare genomgått stapler-hemorroidektomi (Longo-procedur) med metallclips
- Patient behandlad med aspirin eller antikoagulantia
- Patient med blödnings- eller koagulationsrubbning
- Patient allergisk mot nickel och krom
- Gravida eller ammande kvinnor
- Patient under förvaltarskap eller godmanskap
- Intagen patient
- Patient under rättsligt skydd
- Patient som vägrar uppföljning
- Patient för vilken MRT är kontraindicerad
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Radiofrekvens med Fisturaförfarandet
Radiofrekvens med Fistura-proceduren för behandling av infekterat pilonidalsinus
|
Radiofrekvens med hjälp av Fistura-proceduren för behandling av infekterad pilonidal sinus
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Utvärdering av säkerheten vid radiofrekvensbehandling
Tidsram: Inom 15 dygn efter radiofrekvensbehandlingen
|
Incidensen av minst en komplikation från radiofrekvensbehandlingen: incidensen av hemorragisk komplikation, incidensen av akut urinretention och incidensen av andra komplikationer såsom abscess, hematom eller lokal infektion efter radiofrekvensbehandling.
|
Inom 15 dygn efter radiofrekvensbehandlingen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Utvärdering av säkerhet vid radiofrekvensbehandling
Tidsram: Inom 15 dagar efter radiofrekvensbehandlingen
|
Incidensfrekvensen av hemorragiska komplikationer efter radiofrekvensbehandlingen
|
Inom 15 dagar efter radiofrekvensbehandlingen
|
|
Utvärdering av säkerhet vid radiofrekvensbehandling
Tidsram: Inom 15 dagar efter radiofrekvensbehandlingen
|
Incidence of frekvensen av akut urinretention efter radiofrekvensbehandling
|
Inom 15 dagar efter radiofrekvensbehandlingen
|
|
Utvärdering av radioskänslig behandlingssäkerhet
Tidsram: Inom 15 dagar efter radiofrekvensbehandlingen
|
Incidensgraden av andra komplikationer såsom abscess efter radiofrekvensbehandling, hematom, lokaliserad infektion.
|
Inom 15 dagar efter radiofrekvensbehandlingen
|
|
Utvärdering av smärta efter radiofrekvensbehandling
Tidsram: Inom 15 dagar efter radiofrekvensbehandlingen
|
Patienten kommer att uppmanas dagligen att utvärdera smärta efter operation med hjälp av en numerisk skala (NRS).
Patienterna kommer att uppmanas att ringa in siffran mellan 0 och 10 som bäst motsvarar deras smärtintensitet.
Noll representerar 'ingen smärta alls' medan 10 representerar 'den värsta tänkbara smärtan'.
|
Inom 15 dagar efter radiofrekvensbehandlingen
|
|
Utvärdering av radiofrekvensbehandlingens effektivitet
Tidsram: 6 månader efter radiofrekvensbehandlingen
|
Under det sista patientbesöket kommer en klinisk utvärdering att genomföras där stängning av alla befintliga fistlars yttre öppningar bedöms (Ja eller Nej), liksom förekomst eller frånvaro av abscess och ny yttre öppning (Ja eller Nej). Behandlingen kommer att bedömas som effektiv om det finns stängning av alla fistlars yttre öppningar OCH frånvaro av smärta OCH frånvaro av abscess eller ny yttre öppning. |
6 månader efter radiofrekvensbehandlingen
|
|
Längden på den medicinska ledigheten efter radiofrekvensbehandlingen
Tidsram: Inom 6 månader efter radiofrekvensbehandlingen
|
Register över antalet sjukskrivningsdagar som ordinerats efter radiofrekvensbehandlingen Register över antalet dagar efter radiofrekvensbehandlingen som är nödvändiga innan återgång till normal aktivitet.
|
Inom 6 månader efter radiofrekvensbehandlingen
|
|
Mätning av patientnöjdhet efter radiofrekvensbehandlingen
Tidsram: 1 månad och 6 månader efter radiofrekvensbehandlingen
|
Varje patient kommer att utvärdera sin tillfredsställelse angående sin radiofrekvensbehandling med en visuell 5-gradig skala från "mycket missnöjd" till "mycket nöjd"
|
1 månad och 6 månader efter radiofrekvensbehandlingen
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Eddama MMR, Everson M, Renshaw S, Taj T, Boulton R, Crosbie J, Cohen CR. Radiofrequency ablation for the treatment of haemorrhoidal disease: a minimally invasive and effective treatment modality. Tech Coloproctol. 2019 Aug;23(8):769-774. doi: 10.1007/s10151-019-02054-2. Epub 2019 Aug 9.
- Dessily M, Charara F, Ralea S, Alle JL. Pilonidal sinus destruction with a radial laser probe: technique and first Belgian experience. Acta Chir Belg. 2017 Jun;117(3):164-168. doi: 10.1080/00015458.2016.1272285. Epub 2017 Jan 6.
- Velotti N, Manigrasso M, Di Lauro K, Araimo E, Calculli F, Vertaldi S, Anoldo P, Aprea G, Simone G, Vitiello A, Musella M, Milone M, De Palma GD, Milone F, Sosa Fernandez LM. Minimally Invasive Pilonidal Sinus Treatment: A Narrative Review. Open Med (Wars). 2019 Aug 7;14:532-536. doi: 10.1515/med-2019-0059. eCollection 2019.
- Romic I, Augustin G, Bogdanic B, Bruketa T, Moric T. Laser treatment of pilonidal disease: a systematic review. Lasers Med Sci. 2022 Mar;37(2):723-732. doi: 10.1007/s10103-021-03379-x. Epub 2021 Jul 22.
- Keogh KM, Smart NJ. The proposed use of radiofrequency ablation for the treatment of fistula-in-ano. Med Hypotheses. 2016 Jan;86:39-42. doi: 10.1016/j.mehy.2015.11.019. Epub 2015 Nov 26.
- Merlini l'Heritier A, Siproudhis L, Bessi G, Le Balc'h E, Wallenhorst T, Bouguen G, Brochard C. Sphincter-sparing surgery for complex anal fistulas: radiofrequency thermocoagulation of the tract is of no help. Colorectal Dis. 2019 Aug;21(8):961-966. doi: 10.1111/codi.14618. Epub 2019 Apr 3.
- Spindler L, Alam A, Fathallah N, Rentien AL, Draullette M, Pommaret E, Thierry ML, Mituialy AE, Abbes L, Aubert M, Benfredj P, Far ES, Beaussier H, de Parades V. Extensive suppuration and being overweight are factors associated with the failure of laser treatment for pilonidal disease: lessons from the first French retrospective cohort. Tech Coloproctol. 2022 Feb;26(2):143-146. doi: 10.1007/s10151-021-02552-2. Epub 2021 Dec 2.
- Sluckin TC, Hazen SJA, Smeenk RM, Schouten R. Sinus laser-assisted closure (SiLaC(R)) for pilonidal disease: results of a multicentre cohort study. Tech Coloproctol. 2022 Feb;26(2):135-141. doi: 10.1007/s10151-021-02550-4. Epub 2022 Jan 7.
- Meinero P, La Torre M, Lisi G, Stazi A, Carbone A, Regusci L, Fasolini F. Endoscopic pilonidal sinus treatment (EPSiT) in recurrent pilonidal disease: a prospective international multicenter study. Int J Colorectal Dis. 2019 Apr;34(4):741-746. doi: 10.1007/s00384-019-03256-8. Epub 2019 Feb 4.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2024-A02155-42B
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .