Badanie kliniczne po wprowadzeniu do obrotu w celu oceny skuteczności i bezpieczeństwa deksmedetomidyny u pacjentów pooperacyjnych
Otwarte, randomizowane badanie porównawcze przeprowadzone po wprowadzeniu do obrotu, porównujące przydatność deksmedetomidyny w czasie ekstubacji i w okresie po ekstubacji z innymi środkami uspokajającymi u pacjentów pooperacyjnych
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kagoshima, Japonia
- Kagoshima University Medical and Dental Hospital
-
Nagasaki, Japonia
- Nagasaki University Hospital of Medicine and Dentistry
-
Okayama, Japonia
- Okayama University Hospital of Medicine and Dentistry
-
-
Aomori
-
Hirosaki-shi, Aomori, Japonia
- Hirosaki University Hospital
-
-
Fukuoka
-
Higashi-ku, Fukuoka, Japonia
- Kyushu University Hospital
-
-
Kyoto
-
Sakyoku, Kyoto, Japonia
- Kyoto University Hospital
-
-
Osaka
-
Miyakojima-ku, Osaka, Japonia
- Osaka City General Hospital
-
Osaka-Sayama-Shi, Osaka, Japonia
- Kinki University Hospital
-
Suita, Osaka, Japonia
- Osaka University Hospital
-
-
Shizuoka
-
Hamamatsu-City, Shizuoka, Japonia
- Hamamatsu University Hospital
-
-
Tokyo
-
Bunkyo-ku, Tokyo, Japonia
- Nippon Medical School Hospital
-
Shinagawa-ku, Tokyo, Japonia
- Showa University Hospital
-
Shinjuku-ku, Tokyo, Japonia
- Tokyo Women's Medical University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent lub prawnie akceptowany przedstawiciel (jeżeli zostanie zaakceptowany przez instytucjonalną komisję rewizyjną/komisję ds. etyki) podpisał świadomą zgodę i opatrzył ją datą po pełnym wyjaśnieniu badania.
- Pacjent jest mężczyzną lub kobietą; co najmniej 20 lat.
- Pacjent w stanie przedoperacyjnym klasy I do III Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (ASA).
- Pacjent jest zaintubowany przez usta i oczekuje się, że będzie wymagał sedacji w celu wentylacji mechanicznej przez co najmniej 4 godziny po operacji na otwartym sercu, pomostowaniu aortalno-wieńcowym (CABG) lub dużej operacji naczyniowej
- Jeśli pacjentka jest kobietą mogącą zajść w ciążę, nie może być w ciąży ani w okresie laktacji
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent z poważnymi zaburzeniami ośrodkowego układu nerwowego (zaburzenia świadomości).
- Pacjent przeszedł lub wymaga operacji wewnątrzczaszkowej podczas obecnej hospitalizacji
- Pacjent wymaga podania leków zwiotczających mięśnie po przyjęciu na OIT (z wyjątkiem ponownego założenia rurki dotchawiczej).
- Pacjent wymaga podania znieczulenia zewnątrzoponowego lub dokanałowego po operacji iw czasie pobytu na OIT.
- Pacjenci, u których propofol lub opioidy są przeciwwskazane.
- Pacjent ma znane lub podejrzewane alergie na jakiekolwiek leki, które mogą być podawane w trakcie badania.
- Pacjent jest otyły (wskaźnik masy ciała >35)
- Pacjent był niedawno hospitalizowany z powodu przedawkowania narkotyków
- Pacjenci, u których przeciwwskazane jest stosowanie antagonistów alfa-2 lub agonistów alfa-2
- Pacjent jest obecnie lub był leczony, w ciągu 30 dni przed rozpoczęciem badania, antagonistą alfa-2 lub agonistą receptora alfa-2.
- Pacjent brał udział w innym badaniu klinicznym w ciągu 30 dni przed przyjęciem na OIT i obecnie uczestniczy w innym badaniu klinicznym.
- U pacjenta zdiagnozowano ciężkie objawy i oceniono, że prawdopodobnie umrze w ciągu 24 godzin.
- Pacjenta uważa się za niezdolnego do poddania się wszystkim procedurom wymaganym protokołem.
- Pacjent z nadmiernym krwawieniem, który prawdopodobnie wymaga reoperacji.
- Pacjent z frakcją wyrzutową < 30%.
- Pacjent, w opinii badacza lub badacza pomocniczego w badaniu klinicznym po wprowadzeniu produktu do obrotu, u którego występują objawy lub czynniki mogące zwiększyć jego ryzyko w wyniku badania klinicznego lub który może nie dostarczać wystarczających danych z badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa deksmedetomidynowa
|
|
|
Aktywny komparator: Grupa propofolu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Odsetek pacjentów, którzy utrzymali wynik Richmond Agitation-Sedation = 0, -1, -2
Ramy czasowe: Nieprzerwanie od 1 godziny przed ekstubacją lub zakończeniem wlewu propofolu przed ekstubacją, w zależności od tego, co nastąpi później, do 1 godziny po ekstubacji
|
Nieprzerwanie od 1 godziny przed ekstubacją lub zakończeniem wlewu propofolu przed ekstubacją, w zależności od tego, co nastąpi później, do 1 godziny po ekstubacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiany parametrów życiowych (ciśnienie krwi i częstość akcji serca) u pacjentów
Ramy czasowe: Od 10 minut przed ekstubacją do 10 minut po ekstubacji
|
Od 10 minut przed ekstubacją do 10 minut po ekstubacji
|
|
Odsetek pacjentów, którzy wymagali analgezji i otrzymywali dodatkowo fentanyl przed i po ekstubacji
Ramy czasowe: Od 7 dni przed operacją do rozpoczęcia operacji i od zakończenia operacji do 48 godzin po rozpoczęciu infuzji
|
Od 7 dni przed operacją do rozpoczęcia operacji i od zakończenia operacji do 48 godzin po rozpoczęciu infuzji
|
|
Odsetek pacjentów z łącznym wynikiem 3 w behawioralnej skali bólu tuż przed ekstubacją
Ramy czasowe: 10±2 minuty przed ekstubacją, 2±1 minuty po ekstubacji
|
10±2 minuty przed ekstubacją, 2±1 minuty po ekstubacji
|
|
Odsetek pacjentów wymagających dodatkowej sedacji po ekstubacji
Ramy czasowe: Po ekstubacji do 24 godzin po rozpoczęciu wlewu badanego leku.
|
Po ekstubacji do 24 godzin po rozpoczęciu wlewu badanego leku.
|
|
Odsetek pacjentów wymagających analgezji po ekstubacji, którzy otrzymali dodatkowo fentanyl po ekstubacji
Ramy czasowe: Po ekstubacji do 24 godzin po rozpoczęciu wlewu badanego leku.
|
Po ekstubacji do 24 godzin po rozpoczęciu wlewu badanego leku.
|
|
Ilość dodatkowego fentanylu wymagana po ekstubacji
Ramy czasowe: Po ekstubacji do 24 godzin po rozpoczęciu wlewu badanego leku.
|
Po ekstubacji do 24 godzin po rozpoczęciu wlewu badanego leku.
|
|
Stosunek czasu z wynikiem Richmond Agitation-Sedation ≥+1
Ramy czasowe: Od 1 godziny przed ekstubacją lub zakończeniem wlewu propofolu przed ekstubacją, w zależności od tego, co nastąpi później, do 1 godziny po ekstubacji
|
Od 1 godziny przed ekstubacją lub zakończeniem wlewu propofolu przed ekstubacją, w zależności od tego, co nastąpi później, do 1 godziny po ekstubacji
|
|
Rozkład wyniku Richmond Agitation-Sedation najczęściej rejestrowany podczas intubacji
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia podawania badanego leku do 1 godziny przed przewidywanym czasem ekstubacji.
|
Od rozpoczęcia podawania badanego leku do 1 godziny przed przewidywanym czasem ekstubacji.
|
|
Łatwość prowadzenia pacjenta na podstawie ankiety skierowanej do lekarzy i pielęgniarek
Ramy czasowe: Prowadzone w największym możliwym zakresie, przy wypisie z OIT lub po 36 godzinach od rozpoczęcia podawania leku, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej (tylko w Części II).
|
Prowadzone w największym możliwym zakresie, przy wypisie z OIT lub po 36 godzinach od rozpoczęcia podawania leku, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej (tylko w Części II).
|
|
Ocena interakcji deksmedetomidyny z propofolem lub fentanylem
Ramy czasowe: Po podaniu propofolu lub fentanylu (przed podaniem dawki i po podaniu [5 i 10 minut])
|
Po podaniu propofolu lub fentanylu (przed podaniem dawki i po podaniu [5 i 10 minut])
|
|
Samoocena pacjentów podczas pobytu na OIT
Ramy czasowe: Prowadzone w największym możliwym zakresie, przy wypisie z OIT lub po 36 godzinach od rozpoczęcia podawania leku, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej (tylko w Części II).
|
Prowadzone w największym możliwym zakresie, przy wypisie z OIT lub po 36 godzinach od rozpoczęcia podawania leku, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej (tylko w Części II).
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Misa Kawai, Hospira, now a wholly owned subsidiary of Pfizer
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Aitkenhead AR. Analgesia and sedation in intensive care. Br J Anaesth. 1989 Aug;63(2):196-206. doi: 10.1093/bja/63.2.196. No abstract available.
- Minoru Kaneshiro. Analgesic and Sedatin during mechanical ventilation, ICU and CCU 14:14643-648,1990
- Syu Matsukawa, et.al.Sedation during ventilation control, ICU and CCU 14:603-608,1990
- Megumu Tagami et.al. Post-operative analgesic and sedation control,
- Greenblatt DJ, Divoll M, Abernethy DR, Ochs HR, Shader RI. Clinical pharmacokinetics of the newer benzodiazepines. Clin Pharmacokinet. 1983 May-Jun;8(3):233-52. doi: 10.2165/00003088-198308030-00003.
- Hidekazu Yukioka, et.al. Current status of analgesic and sedation control in ICU. Japan ICU Treatment Association's Magazine 1:13-19, 1994
- Masayoshi Hyodo et.al. Anesthetic Science, 10th edition, Kinpodo, ppl 213-219
- Ikuto Yoshiya. Section 4; Pharmacology for Anesthesia, Introduction to Anesthesiology, 7th edition, Nagai Shoten,pp439-447, 1993
- Ikuto Yoshiya: Sedation and Analgesia for Intensive Care Patients. Anesthesia 21(2):2-6, 333-337, 2000
- Costas Katsanoulas. Concluding Remarks: Redefining Intensive Care Unit Sedation, International Congress and Symposium Series 221, 83-88
- Mantz,J., Singer,M. Importance of Patient Orientation and Rousability as Components of Intensive Care Unit Sedation, International Congress and Symposium Series 221, 23-29
- Hewitt PB. Subjective follow-up of patients from a surgical intensive therapy ward. Br Med J. 1970 Dec 12;4(5736):669-73. doi: 10.1136/bmj.4.5736.669.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Agoniści receptora adrenergicznego alfa-2
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Środki nasenne i uspokajające
- Propofol
- Deksmedetomidyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- DEX-401
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .