Badanie mające na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa CNTO328 Plus Best Care Supporting w wieloośrodkowej chorobie Castlemana
Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie oceniające skuteczność i bezpieczeństwo CNTO 328 (przeciwciało monoklonalne anty-IL-6) oraz najlepsze leczenie podtrzymujące w porównaniu z najlepszym leczeniem podtrzymującym u pacjentów z wieloośrodkową chorobą Castlemana
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
East Melbourne, Australia
-
-
-
-
-
Brussels, Belgia
-
Leuven, Belgia
-
-
-
-
-
Brasilia, Brazylia
-
Porto Alegre, Brazylia
-
Rio De Janeiro, Brazylia
-
Sao Paulo, Brazylia
-
-
-
-
-
Beijing, Chiny
-
Chengdu, Chiny
-
Guangzhou, Chiny
-
Hangzhou, Chiny
-
Shanghai, Chiny
-
-
-
-
-
Cairo, Egipt
-
-
-
-
-
Kazan, Federacja Rosyjska
-
Moscow, Federacja Rosyjska
-
Saint-Petersburg, Federacja Rosyjska
-
St.-Petersburg, Federacja Rosyjska
-
-
-
-
-
Clermont Ferrand, Francja
-
Grenoble Cedex 1, Francja
-
Lille Cedex, Francja
-
Montpellier, Francja
-
Paris, Francja
-
Rennes, Francja
-
Tours Cedex 9, Francja
-
Vandoeuvre Les Nancy, Francja
-
-
-
-
-
Barcelona, Hiszpania
-
Madrid, Hiszpania
-
-
-
-
-
Rotterdam, Holandia
-
-
-
-
-
Sha Tin, Hongkong
-
-
-
-
-
Hyderabad N/A, Indie
-
Pune, Indie
-
-
-
-
-
Petach Tikva, Izrael
-
Ramat Gan, Izrael
-
-
-
-
-
Toronto, Kanada
-
-
-
-
-
Pandan, Malezja
-
-
-
-
-
Berlin, Niemcy
-
Mainz, Niemcy
-
München, Niemcy
-
-
-
-
-
Oslo, Norwegia
-
-
-
-
-
Auckland, Nowa Zelandia
-
-
-
-
-
Seoul, Republika Korei
-
-
-
-
-
Singapore, Singapur
-
-
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Stany Zjednoczone
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone
-
-
Michigan
-
Lansing, Michigan, Stany Zjednoczone
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone
-
-
-
-
-
Taipei, Tajwan
-
-
-
-
-
Budapest, Węgry
-
-
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo
-
Manchester, Zjednoczone Królestwo
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mierzalna i objawowa wieloośrodkowa choroba Castlemana
- Odpowiednia czynność narządów oceniana na podstawie wartości laboratoryjnych ocenionych przez badacza w celu określenia kwalifikacji przed leczeniem
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group 0, 1 lub 2
- Dawka kortykosteroidów, która nie przekracza 1 mg/kg mc./dobę prednizonu i pozostaje stabilna lub zmniejsza się w ciągu 4 tygodni poprzedzających leczenie
Kryteria wyłączenia:
- Ludzki wirus niedoboru odporności lub ludzki wirus opryszczki-8 pozytywny
- Zmiany skórne jako jedyna mierzalna manifestacja wieloośrodkowej choroby Castlemana
- Wcześniejsza historia chłoniaka
- Nowotwory złośliwe, z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry, raka in situ szyjki macicy lub raka innego niż chłoniak, od których pacjent nie chorował przez 3 lub więcej lat
- Współistniejący stan zdrowia lub choroba, która może zakłócać udział w badaniu
- Wcześniejsza ekspozycja na terapie ukierunkowane na receptor interleukiny-6 lub interleukiny-6
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Siltuksymab + najlepsze leczenie podtrzymujące (BSC)
Siltuksymab 11 mg/kg będzie podawany jako 1-godzinny wlew dożylny co 3 tygodnie + BSC.
|
Siltuksymab 11 mg/kg będzie podawany w 1-godzinnym wlewie dożylnym co 3 tygodnie
Inne nazwy:
BSC obejmowało leczenie wysięków, leki przeciwgorączkowe, przeczyszczające, przeciwhistaminowe, przeciwbólowe, leczenie infekcji, transfuzje, postępowanie w reakcjach związanych z infuzją oraz kortykosteroidy.
|
|
Komparator placebo: Placebo+BSC
Placebo będzie podawane w 1-godzinnym wlewie dożylnym co 3 tygodnie + BSC.
Uczestnicy, którzy nie zareagują na placebo podczas zaślepionego okresu leczenia, będą mieli możliwość zamiany i otrzymywania siltuksymabu w dawce 11 mg/kg, który będzie podawany w 1-godzinnym wlewie dożylnym co 3 tygodnie + BSC w okresie leczenia bez zaślepienia.
|
BSC obejmowało leczenie wysięków, leki przeciwgorączkowe, przeczyszczające, przeciwhistaminowe, przeciwbólowe, leczenie infekcji, transfuzje, postępowanie w reakcjach związanych z infuzją oraz kortykosteroidy.
Placebo będzie podawane w 1-godzinnym wlewie dożylnym co 3 tygodnie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników, u których uzyskano trwały guz i odpowiedź objawową — na podstawie niezależnego przeglądu radiologicznego
Ramy czasowe: Od 1. dnia cyklu 1 leczenia badanym lekiem do niepowodzenia leczenia lub przerwania leczenia lub wycofania się z badania lub do 48 tygodni od rozpoczęcia przyjmowania badanego leku przez ostatniego uczestnika (około 3 lat), w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
|
Trwały guz i odpowiedź objawowa to odpowiedź całkowita (CR) + odpowiedź częściowa (PR).
CR: całkowite ustąpienie wszystkich mierzalnych i możliwych do oceny chorób (np. wysięku opłucnowego) i ustąpienie podstawowych objawów przypisywanych wieloośrodkowej chorobie Castlemana, utrzymujące się przez co najmniej 18 tygodni.
PR: >=50 procentowe zmniejszenie sumy iloczynu średnic zmian wskaźnikowych, przy co najmniej stabilnej chorobie we wszystkich innych możliwych do oceny chorobach przy braku niepowodzenia leczenia utrzymującego się przez co najmniej 18 tygodni.
Analiza statystyczna pokazuje różnicę we wskaźniku odpowiedzi objawowej (siltuksymab + najlepsze leczenie podtrzymujące [BSC] minus Placebo + BSC).
|
Od 1. dnia cyklu 1 leczenia badanym lekiem do niepowodzenia leczenia lub przerwania leczenia lub wycofania się z badania lub do 48 tygodni od rozpoczęcia przyjmowania badanego leku przez ostatniego uczestnika (około 3 lat), w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Mediana czasu trwania guza i odpowiedzi objawowej — według niezależnego przeglądu radiologicznego
Ramy czasowe: Od daty uzyskania trwałego guza i odpowiedzi objawowej do niepowodzenia leczenia, ocenianego do 48 tygodni po rozpoczęciu leczenia przez ostatniego uczestnika (około 3 lata)
|
Czas trwania odpowiedzi guza i odpowiedzi objawowej definiuje się jako czas od pierwszej dokumentacji guza i odpowiedzi objawowej (CR lub PR) do niepowodzenia leczenia.
Jeśli to możliwe, niepowodzenie leczenia udokumentowane pojawieniem się nowych zmian powinno być potwierdzone badaniem histologicznym nowych zmian.
Odpowiedź objawowa to odpowiedź całkowita (CR) + odpowiedź częściowa (PR).
CR: całkowite ustąpienie wszystkich mierzalnych i możliwych do oceny chorób (np. wysięku opłucnowego) i ustąpienie podstawowych objawów przypisywanych wieloośrodkowej chorobie Castlemana, utrzymujące się przez co najmniej 18 tygodni.
PR: >=50 procentowe zmniejszenie sumy iloczynu średnic zmian wskaźnikowych, przy co najmniej stabilnej chorobie we wszystkich innych możliwych do oceny chorobach przy braku niepowodzenia leczenia utrzymującego się przez co najmniej 18 tygodni.
|
Od daty uzyskania trwałego guza i odpowiedzi objawowej do niepowodzenia leczenia, ocenianego do 48 tygodni po rozpoczęciu leczenia przez ostatniego uczestnika (około 3 lata)
|
|
Odsetek uczestników, którzy uzyskali odpowiedź całkowitą (CR) + odpowiedź częściową (PR) (odsetek odpowiedzi guza) — według niezależnego przeglądu radiologicznego
Ramy czasowe: Od dnia 1 cyklu 1 do dnia, w którym uzyskano trwały guz i odpowiedź objawową, ocenianą do 48 tygodni po rozpoczęciu leczenia przez ostatniego uczestnika (około 3 lata)
|
Ogólna odpowiedź guza to CR + PR oceniana zgodnie z kryteriami Chesona.
CR: całkowite zniknięcie wszystkich mierzalnych i możliwych do oceny chorób (np. wysięk opłucnowy).
PR: >=50 procentowy spadek sumy iloczynu średnic zmian wskaźnikowych, z co najmniej stabilną chorobą we wszystkich innych możliwych do oceny chorobach.
Analiza statystyczna pokazuje różnicę w ogólnych odsetkach odpowiedzi (siltuksymab + najlepsze leczenie podtrzymujące [BSC] minus placebo + BSC).
|
Od dnia 1 cyklu 1 do dnia, w którym uzyskano trwały guz i odpowiedź objawową, ocenianą do 48 tygodni po rozpoczęciu leczenia przez ostatniego uczestnika (około 3 lata)
|
|
Mediana czasu trwania odpowiedzi guza — według niezależnego przeglądu radiologicznego
Ramy czasowe: Od daty uzyskania odpowiedzi guza do progresji guza, ocenianej do 48 tygodni po rozpoczęciu leczenia w ramach badania przez ostatniego uczestnika (około 3 lat)
|
Czas trwania odpowiedzi nowotworu definiuje się jako czas od pierwszej dokumentacji odpowiedzi nowotworu do progresji nowotworu.
Odpowiedź guza jest odpowiedzią całkowitą (CR) + odpowiedzią częściową (PR) ocenianą zgodnie z kryteriami Chesona.
CR: całkowite zniknięcie wszystkich mierzalnych i możliwych do oceny chorób (np. wysięk opłucnowy).
PR: >=50 procentowy spadek sumy iloczynu średnic zmian wskaźnikowych, z co najmniej stabilną chorobą we wszystkich innych możliwych do oceny chorobach.
Analiza statystyczna pokazuje różnicę w ogólnych odsetkach odpowiedzi (siltuksymab + najlepsze leczenie podtrzymujące [BSC] minus placebo + BSC).
|
Od daty uzyskania odpowiedzi guza do progresji guza, ocenianej do 48 tygodni po rozpoczęciu leczenia w ramach badania przez ostatniego uczestnika (około 3 lat)
|
|
Czas do niepowodzenia leczenia
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do niepowodzenia leczenia przez uczestnika, według oceny do 48 tygodni po rozpoczęciu leczenia w ramach badania przez ostatniego uczestnika (około 3 lat), w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej
|
Czas do niepowodzenia leczenia zdefiniowano jako czas od randomizacji do niepowodzenia leczenia przez uczestnika.
Niepowodzenie leczenia zdefiniowano jako którekolwiek z poniższych: utrzymujący się wzrost objawów związanych z chorobą w porównaniu z wartością wyjściową >= stopnia 2. utrzymujący się przez co najmniej 3 tygodnie pomimo najlepszego leczenia podtrzymującego (BSC); wystąpienie jakiegokolwiek nowego objawu związanego z chorobą stopnia 3 lub wyższego pomimo BSC; utrzymujące się (tj. co najmniej 3 tygodnie) pogorszenie stanu sprawności (wzrost o więcej niż 1 punkt w stosunku do stanu wyjściowego w Grupie Eastern Cooperative Oncology Group) pomimo BSC; progresja radiologiczna, mierzona zmodyfikowanymi kryteriami Chesona; Rozpoczęcie jakiejkolwiek innej terapii mającej na celu leczenie wieloośrodkowej choroby Castlemana, tj. leczenie zabronione.
Analiza statystyczna pokazuje różnicę w odsetku niepowodzeń leczenia (siltuksymab+BSC minus Placebo+BSC).
|
Od daty randomizacji do niepowodzenia leczenia przez uczestnika, według oceny do 48 tygodni po rozpoczęciu leczenia w ramach badania przez ostatniego uczestnika (około 3 lat), w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej
|
|
Odsetek uczestników, którzy osiągnęli stężenie hemoglobiny większe lub równe (>=) 15 gramów na litr (g/l) w 13. tygodniu (odsetek odpowiedzi hemoglobiny)
Ramy czasowe: Tydzień 13
|
Wskaźnik odpowiedzi hemoglobiny definiuje się jako odsetek uczestników, którzy osiągnęli >= 15 g/l hemoglobiny w 13. tygodniu.
|
Tydzień 13
|
|
Odsetek uczestników, którzy osiągnęli >= 20 g/l hemoglobiny w 13. tygodniu (odsetek odpowiedzi hemoglobiny)
Ramy czasowe: Tydzień 13
|
Wskaźnik odpowiedzi hemoglobiny definiuje się jako odsetek uczestników, którzy osiągnęli >= 20 g/l hemoglobiny w 13. tygodniu.
|
Tydzień 13
|
|
Odsetek uczestników, którzy odstawili kortykosteroidy
Ramy czasowe: Od dnia 1 cyklu 1 do 48 tygodni po rozpoczęciu leczenia badanego przez ostatniego uczestnika (około 3 lata)
|
Odsetek uczestników, którzy odstawili kortykosteroidy w okresie leczenia zaślepionym i którzy byli uzależnieni od kortykosteroidów na początku badania (dzień 1 cyklu 1).
|
Od dnia 1 cyklu 1 do 48 tygodni po rozpoczęciu leczenia badanego przez ostatniego uczestnika (około 3 lata)
|
|
6-letni wskaźnik przeżycia
Ramy czasowe: do 6 lat
|
Całkowite przeżycie zdefiniowano jako procentową szansę na przeżycie uczestników, którzy nadal żyli po 6 latach od pierwszego przeanalizowanego leczenia.
|
do 6 lat
|
|
Mediana czasu potrzebnego do uzyskania >=1 punktu zmniejszenia w wieloośrodkowej skali objawów choroby Castlemana (MCD-SS) od wartości początkowej
Ramy czasowe: Od dnia 1 cyklu 1 (poziom wyjściowy) do 48 tygodni po rozpoczęciu leczenia badanego przez ostatniego uczestnika (około 3 lata)
|
Skala objawów zgłaszanych przez pacjentów.
Obecność/nieobecność i nasilenie objawów są odnotowywane na skali liczbowej opartej na kotwicy.
Wyniki wahają się od 1 (bardzo łagodny) do 5 (bardzo ciężki).
|
Od dnia 1 cyklu 1 (poziom wyjściowy) do 48 tygodni po rozpoczęciu leczenia badanego przez ostatniego uczestnika (około 3 lata)
|
|
Mediana czasu potrzebnego do osiągnięcia >=3-punktowego wzrostu oceny funkcjonalnej wyników terapii chorób przewlekłych — zmęczenia (FACIT-F) od wartości początkowej
Ramy czasowe: Od dnia 1 cyklu 1 (poziom wyjściowy) do 48 tygodni po rozpoczęciu leczenia badanego przez ostatniego uczestnika (około 3 lata)
|
FACIT-F, instrument składający się z 13 pozycji, został zaprojektowany do pomiaru zmęczenia zgłaszanego przez pacjentów.
Jest to jeden z zestawu instrumentów FACIT opracowanych dla wyników leczenia raka.
Pojęcia mierzone w skali obejmują zmęczenie, osłabienie i trudności w wykonywaniu zwykłych czynności funkcjonalnych lub interakcji społecznych z powodu zmęczenia.
Opcje odpowiedzi wahają się od „wcale” (0) do „bardzo dużo” (4) i dają wynik podsumowujący.
Całkowity wynik FACIT-F jest sumą 13 pozycji, od 0 (wcale) do 52 (bardzo dużo).
Wyższe wyniki oznaczają lepsze wyniki.
|
Od dnia 1 cyklu 1 (poziom wyjściowy) do 48 tygodni po rozpoczęciu leczenia badanego przez ostatniego uczestnika (około 3 lata)
|
|
Mediana czasu potrzebnego do osiągnięcia >=5-punktowego wzrostu wyników w kwestionariuszu Short-Form-36 (SF-36) Podsumowanie komponentu fizycznego (PCS) od wartości początkowej
Ramy czasowe: Od dnia 1 cyklu 1 (poziom wyjściowy) do 48 tygodni po rozpoczęciu leczenia badanego przez ostatniego uczestnika (około 3 lata)
|
SF-36 jest kwestionariuszem, a PCS jest częścią podskali oceniającej funkcjonowanie fizyczne, rolę fizyczną, ból ciała i ogólny stan zdrowia.
Wyniki wahają się od 0 (najgorszy wynik) do 100 (najlepszy wynik), przy czym wyższy wynik wskazuje na lepszą jakość życia.
|
Od dnia 1 cyklu 1 (poziom wyjściowy) do 48 tygodni po rozpoczęciu leczenia badanego przez ostatniego uczestnika (około 3 lata)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- van Rhee F, Rosenthal A, Kanhai K, Martin R, Nishimura K, Hoering A, Fajgenbaum DC. Siltuximab is associated with improved progression-free survival in idiopathic multicentric Castleman disease. Blood Adv. 2022 Aug 23;6(16):4773-4781. doi: 10.1182/bloodadvances.2022007112.
- Fajgenbaum DC, Uldrick TS, Bagg A, Frank D, Wu D, Srkalovic G, Simpson D, Liu AY, Menke D, Chandrakasan S, Lechowicz MJ, Wong RS, Pierson S, Paessler M, Rossi JF, Ide M, Ruth J, Croglio M, Suarez A, Krymskaya V, Chadburn A, Colleoni G, Nasta S, Jayanthan R, Nabel CS, Casper C, Dispenzieri A, Fossa A, Kelleher D, Kurzrock R, Voorhees P, Dogan A, Yoshizaki K, van Rhee F, Oksenhendler E, Jaffe ES, Elenitoba-Johnson KS, Lim MS. International, evidence-based consensus diagnostic criteria for HHV-8-negative/idiopathic multicentric Castleman disease. Blood. 2017 Mar 23;129(12):1646-1657. doi: 10.1182/blood-2016-10-746933. Epub 2017 Jan 13.
- van Rhee F, Wong RS, Munshi N, Rossi JF, Ke XY, Fossa A, Simpson D, Capra M, Liu T, Hsieh RK, Goh YT, Zhu J, Cho SG, Ren H, Cavet J, Bandekar R, Rothman M, Puchalski TA, Reddy M, van de Velde H, Vermeulen J, Casper C. Siltuximab for multicentric Castleman's disease: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Oncol. 2014 Aug;15(9):966-74. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70319-5. Epub 2014 Jul 17. Erratum In: Lancet Oncol. 2014 Sep;15(10):417.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CR016705
- CNTO328MCD2001 (Inny identyfikator: Janssen Research & Development, LLC)
- 2009-012380-34 (Numer EudraCT)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .