Badanie oceniające działanie ustekinumabu (Stelara®) i etanerceptu (Enbrel®) u uczestników z łuszczycą o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego (MK-0000-206)
Badanie kliniczne mające na celu ocenę wpływu ustekinumabu i etanerceptu na biomarkery łuszczycy skóry i krwi u pacjentów z chorobą o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Jest mało prawdopodobne, aby poczęła (dla kobiet o potencjale rozrodczym) - Część 2
- Ma rozpoznanie głównie łuszczycy plackowatej od ≥ 6 miesięcy — część 1 i 2
- Ma zmianę łuszczycową typu plackowatego z wynikiem TLS (ang. Target Lesion Score) ≥ 6 w ukrytym obszarze ciała, takim jak brzuch, uda, dolna część pleców lub pośladek, który nadaje się do biopsji — część 1
- Jest uważany za kandydata do fototerapii lub terapii systemowej - Część 2
- Ma wynik w skali PASI (Psoriasis Area and Severity Index) ≥ 12 na początku badania — część 2
- Ma zajęcie powierzchni ciała (BSA) łuszczycy ≥ 10% na początku badania — część 2
- Ma ogólną ocenę lekarską (PGA) co najmniej umiarkowanej choroby (umiarkowanej, znacznej lub ciężkiej) na początku badania — część 2
- Uznaje się, że kwalifikuje się zgodnie z kryteriami przesiewowymi w kierunku gruźlicy – część 2
Kryteria wyłączenia:
- Ma niepłytkowe formy łuszczycy, w szczególności łuszczycę erytrodermiczną, głównie łuszczycę krostkową, łuszczycę wywołaną lekami lub zaostrzoną przez leki lub łuszczycę kropelkową o nowym początku - część 1 i 2
- Kobiety w wieku rozrodczym, które są w ciąży, zamierzają zajść w ciążę (w ciągu 6 miesięcy od zakończenia badania) lub karmią piersią — część 1 i 2
- Ma historię choroby nowotworowej lub współistniejącego nowotworu złośliwego - Część 2
- Wymaga doustnych lub wstrzykiwanych kortykosteroidów podczas badania — część 2
- Mieć jakąkolwiek infekcję wymagającą leczenia antybiotykami w ciągu 2 tygodni przed badaniem przesiewowym lub poważną infekcję wymagającą hospitalizacji lub leczenia antybiotykami dożylnymi w ciągu 8 tygodni przed badaniem przesiewowym – część 2
- Ma pozytywny wynik testu na ludzki wirus upośledzenia odporności (HIV), antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B lub wynik testu na zapalenie wątroby typu C — część 2
- Otrzymał szczepionkę żywym wirusem w ciągu 4 tygodni przed badaniem przesiewowym lub zamierza otrzymać szczepionkę żywym wirusem podczas badania — część 2
- Miał wcześniej kontakt z jakimikolwiek czynnikami ukierunkowanymi na IL-12 i/lub IL-23 (np. ustekinumab) - Część 2
- Ma wcześniejszą ekspozycję na antagonistów czynnika martwicy nowotworów (TNF) (np. infliksymab, etanercept, golimumab, adalimumab) i odstawiono z powodu braku skuteczności lub działań niepożądanych – część 2
- Był leczony jakimikolwiek lekami związanymi z postępującą wieloogniskową leukoencefalopatią (PML), takimi jak efalizumab (Raptiva) lub natalizumab (Tysabri) — część 2
- Przyjmował jakiekolwiek leki immunosupresyjne (np. kortykosteroidy, metotreksat, azatiopryna, cyklosporyna) w leczeniu innych chorób niż łuszczyca w ciągu 4 tygodni od badania przesiewowego – część 2
- Obecnie przyjmuje którykolwiek z zabronionych leków i nie wyraża zgody na wypłukanie leku (leków) we wskazanych ramach czasowych przed badaniem przesiewowym i na czas trwania badania — część 2
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Brak leczenia
|
|
|
Eksperymentalny: Ustekinumab
|
Ustekinumab 45 mg na dawkę, podawany podskórnie uczestnikom o masie ciała ≤ 100 kg oraz ustekinumab 90 mg na dawkę, podawany podskórnie uczestnikom o masie ciała > 100 kg w 1. dniu oraz w 4. i 16. tygodniu
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Etanercept
|
Etanercept 50 mg dwa razy w tygodniu we wstrzyknięciu podskórnym do samodzielnego podawania przez 12 tygodni, następnie raz w tygodniu przez 4 tygodnie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w wyniku złożonej ekspresji genów na podstawie genów modulowanych interferonem gamma (IFN-γ) związanych ze szlakiem IL-12 w zmianach łuszczycowych uczestników leczonych ustekinumabem
Ramy czasowe: Linia bazowa i tygodnie 1, 2, 4 i 16
|
Biopsje skóry pobrano od uczestników na początku leczenia i po leczeniu ustekinumabem przez 1, 2, 4 i 16 tygodni.
Ekspresja informacyjnego RNA (mRNA) z trzech predefiniowanych genów związanych ze szlakiem IL-12, modulowanych przez interferon gamma (IFN-γ), a mianowicie IFN-γ, indukowalną syntazę tlenku azotu (iNOS) i motyw CXC chemokina 10 (CXCL10) oznaczono ilościowo za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy w czasie rzeczywistym (qPCR), z danymi znormalizowanymi metodą delta-delta Ct.
Wynik ekspresji dla każdego genu, pokazujący różnicę procentową od linii podstawowej, obliczono w następujący sposób: [(linia podstawowa - po linii podstawowej)/linia podstawowa] x 100.
Złożone wyniki ekspresji genów uzyskano dla każdego osobnika przez zsumowanie wyników ekspresji poszczególnych genów.
Pozytywne wyniki złożone oznaczają spadek ekspresji genów w stosunku do linii podstawowej.
|
Linia bazowa i tygodnie 1, 2, 4 i 16
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej w złożonym wyniku ekspresji genów na podstawie genów związanych ze szlakiem interleukiny 23 (IL-23) w zmianach łuszczycowych uczestników leczonych ustekinumabem
Ramy czasowe: Linia bazowa i tygodnie 1, 2, 4 i 16
|
Biopsje skóry pobrano od uczestników na początku leczenia i po leczeniu ustekinumabem przez 1, 2, 4 i 16 tygodni.
Ekspresja mRNA ośmiu predefiniowanych genów związanych ze szlakiem IL-23, a mianowicie beta 4 defensyny (DEFB4), motywu CXC chemokiny 8 (CXCL8), interleukin 17A, 17F, 20, 22, 23A (IL-17, IL-17F, IL-20, IL-22, IL-23A) i kinazy białkowej zależnej od cyklicznego AMP (CAMP) oznaczano ilościowo za pomocą qPCR, z danymi normalizowanymi metodą delta-delta Ct.
Wynik ekspresji dla każdego genu, pokazujący różnicę procentową od linii podstawowej, obliczono w następujący sposób: [(linia podstawowa - po linii podstawowej)/linia podstawowa] x 100.
Złożone wyniki ekspresji genów uzyskano dla każdego osobnika przez zsumowanie wyników ekspresji poszczególnych genów.
Pozytywne wyniki złożone oznaczają zmniejszenie ekspresji genów w stosunku do linii podstawowej.
|
Linia bazowa i tygodnie 1, 2, 4 i 16
|
|
Zmiana od wartości wyjściowej w wyniku ekspresji genów dla interleukiny 17 (IL-17) w zmianach łuszczycowych uczestników leczonych etanerceptem
Ramy czasowe: Linia bazowa i tygodnie 1, 2, 4 i 16
|
U uczestników wykonano biopsje skóry na początku badania i po leczeniu etanerceptem przez 1, 2, 4 i 16 tygodni.
Ekspresję mRNA IL-17 oznaczono ilościowo za pomocą qPCR, z danymi normalizowanymi metodą delta-delta Ct.
Wynik ekspresji, pokazujący różnicę procentową od linii podstawowej, obliczono w następujący sposób: [(linia podstawowa - po linii podstawowej)/linia podstawowa] x 100.
|
Linia bazowa i tygodnie 1, 2, 4 i 16
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Choroby skóry, grudkowo-łuskowate
- Łuszczyca
- Fizjologiczne skutki leków
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Środki dermatologiczne
- Etanercept
- Ustekinumab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0000-206
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .