- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01276847
Badanie oceniające działanie ustekinumabu (Stelara®) i etanerceptu (Enbrel®) u uczestników z łuszczycą o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego (MK-0000-206)
13 stycznia 2015 zaktualizowane przez: Merck Sharp & Dohme LLC
Badanie kliniczne mające na celu ocenę wpływu ustekinumabu i etanerceptu na biomarkery łuszczycy skóry i krwi u pacjentów z chorobą o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego
Jest to badanie dwuczęściowe.
Celem badania pilotażowego (część 1) jest optymalizacja procedury pozyskiwania, obsługi i transportu biopsji skóry uzyskanych od uczestników z łuszczycą plackowatą.
Nie zostanie zastosowane żadne leczenie.
Część 2 obejmie 2 kohorty.
W Kohorcie 1 oceniony zostanie wpływ 16-tygodniowego leczenia ustekinumabem lub etanerceptem na biomarkery w zmienionej chorobowo skórze u uczestników z łuszczycą o nasileniu od umiarkowanego do ciężkiego.
W Kohorcie 2 biomarkery zmian skórnych od uczestników z łuszczycą o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, którzy nie są leczeni terapią biologiczną, będą oceniane przez 16 tygodni.
Podstawowa hipoteza jest taka, że leczenie ustekinumabem zmniejsza ekspresję informacyjnego RNA (mRNA) genów szlaku interleukiny 12 (IL-12), które są modulowane przez interferon gamma (IFN-γ).
Przegląd badań
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
40
Faza
- Faza 1
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
17 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Jest mało prawdopodobne, aby poczęła (dla kobiet o potencjale rozrodczym) - Część 2
- Ma rozpoznanie głównie łuszczycy plackowatej od ≥ 6 miesięcy — część 1 i 2
- Ma zmianę łuszczycową typu plackowatego z wynikiem TLS (ang. Target Lesion Score) ≥ 6 w ukrytym obszarze ciała, takim jak brzuch, uda, dolna część pleców lub pośladek, który nadaje się do biopsji — część 1
- Jest uważany za kandydata do fototerapii lub terapii systemowej - Część 2
- Ma wynik w skali PASI (Psoriasis Area and Severity Index) ≥ 12 na początku badania — część 2
- Ma zajęcie powierzchni ciała (BSA) łuszczycy ≥ 10% na początku badania — część 2
- Ma ogólną ocenę lekarską (PGA) co najmniej umiarkowanej choroby (umiarkowanej, znacznej lub ciężkiej) na początku badania — część 2
- Uznaje się, że kwalifikuje się zgodnie z kryteriami przesiewowymi w kierunku gruźlicy – część 2
Kryteria wyłączenia:
- Ma niepłytkowe formy łuszczycy, w szczególności łuszczycę erytrodermiczną, głównie łuszczycę krostkową, łuszczycę wywołaną lekami lub zaostrzoną przez leki lub łuszczycę kropelkową o nowym początku - część 1 i 2
- Kobiety w wieku rozrodczym, które są w ciąży, zamierzają zajść w ciążę (w ciągu 6 miesięcy od zakończenia badania) lub karmią piersią — część 1 i 2
- Ma historię choroby nowotworowej lub współistniejącego nowotworu złośliwego - Część 2
- Wymaga doustnych lub wstrzykiwanych kortykosteroidów podczas badania — część 2
- Mieć jakąkolwiek infekcję wymagającą leczenia antybiotykami w ciągu 2 tygodni przed badaniem przesiewowym lub poważną infekcję wymagającą hospitalizacji lub leczenia antybiotykami dożylnymi w ciągu 8 tygodni przed badaniem przesiewowym – część 2
- Ma pozytywny wynik testu na ludzki wirus upośledzenia odporności (HIV), antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B lub wynik testu na zapalenie wątroby typu C — część 2
- Otrzymał szczepionkę żywym wirusem w ciągu 4 tygodni przed badaniem przesiewowym lub zamierza otrzymać szczepionkę żywym wirusem podczas badania — część 2
- Miał wcześniej kontakt z jakimikolwiek czynnikami ukierunkowanymi na IL-12 i/lub IL-23 (np. ustekinumab) - Część 2
- Ma wcześniejszą ekspozycję na antagonistów czynnika martwicy nowotworów (TNF) (np. infliksymab, etanercept, golimumab, adalimumab) i odstawiono z powodu braku skuteczności lub działań niepożądanych – część 2
- Był leczony jakimikolwiek lekami związanymi z postępującą wieloogniskową leukoencefalopatią (PML), takimi jak efalizumab (Raptiva) lub natalizumab (Tysabri) — część 2
- Przyjmował jakiekolwiek leki immunosupresyjne (np. kortykosteroidy, metotreksat, azatiopryna, cyklosporyna) w leczeniu innych chorób niż łuszczyca w ciągu 4 tygodni od badania przesiewowego – część 2
- Obecnie przyjmuje którykolwiek z zabronionych leków i nie wyraża zgody na wypłukanie leku (leków) we wskazanych ramach czasowych przed badaniem przesiewowym i na czas trwania badania — część 2
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Brak interwencji: Brak leczenia
|
|
Eksperymentalny: Ustekinumab
|
Ustekinumab 45 mg na dawkę, podawany podskórnie uczestnikom o masie ciała ≤ 100 kg oraz ustekinumab 90 mg na dawkę, podawany podskórnie uczestnikom o masie ciała > 100 kg w 1. dniu oraz w 4. i 16. tygodniu
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Etanercept
|
Etanercept 50 mg dwa razy w tygodniu we wstrzyknięciu podskórnym do samodzielnego podawania przez 12 tygodni, następnie raz w tygodniu przez 4 tygodnie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w wyniku złożonej ekspresji genów na podstawie genów modulowanych interferonem gamma (IFN-γ) związanych ze szlakiem IL-12 w zmianach łuszczycowych uczestników leczonych ustekinumabem
Ramy czasowe: Linia bazowa i tygodnie 1, 2, 4 i 16
|
Biopsje skóry pobrano od uczestników na początku leczenia i po leczeniu ustekinumabem przez 1, 2, 4 i 16 tygodni.
Ekspresja informacyjnego RNA (mRNA) z trzech predefiniowanych genów związanych ze szlakiem IL-12, modulowanych przez interferon gamma (IFN-γ), a mianowicie IFN-γ, indukowalną syntazę tlenku azotu (iNOS) i motyw CXC chemokina 10 (CXCL10) oznaczono ilościowo za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy w czasie rzeczywistym (qPCR), z danymi znormalizowanymi metodą delta-delta Ct.
Wynik ekspresji dla każdego genu, pokazujący różnicę procentową od linii podstawowej, obliczono w następujący sposób: [(linia podstawowa - po linii podstawowej)/linia podstawowa] x 100.
Złożone wyniki ekspresji genów uzyskano dla każdego osobnika przez zsumowanie wyników ekspresji poszczególnych genów.
Pozytywne wyniki złożone oznaczają spadek ekspresji genów w stosunku do linii podstawowej.
|
Linia bazowa i tygodnie 1, 2, 4 i 16
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej w złożonym wyniku ekspresji genów na podstawie genów związanych ze szlakiem interleukiny 23 (IL-23) w zmianach łuszczycowych uczestników leczonych ustekinumabem
Ramy czasowe: Linia bazowa i tygodnie 1, 2, 4 i 16
|
Biopsje skóry pobrano od uczestników na początku leczenia i po leczeniu ustekinumabem przez 1, 2, 4 i 16 tygodni.
Ekspresja mRNA ośmiu predefiniowanych genów związanych ze szlakiem IL-23, a mianowicie beta 4 defensyny (DEFB4), motywu CXC chemokiny 8 (CXCL8), interleukin 17A, 17F, 20, 22, 23A (IL-17, IL-17F, IL-20, IL-22, IL-23A) i kinazy białkowej zależnej od cyklicznego AMP (CAMP) oznaczano ilościowo za pomocą qPCR, z danymi normalizowanymi metodą delta-delta Ct.
Wynik ekspresji dla każdego genu, pokazujący różnicę procentową od linii podstawowej, obliczono w następujący sposób: [(linia podstawowa - po linii podstawowej)/linia podstawowa] x 100.
Złożone wyniki ekspresji genów uzyskano dla każdego osobnika przez zsumowanie wyników ekspresji poszczególnych genów.
Pozytywne wyniki złożone oznaczają zmniejszenie ekspresji genów w stosunku do linii podstawowej.
|
Linia bazowa i tygodnie 1, 2, 4 i 16
|
Zmiana od wartości wyjściowej w wyniku ekspresji genów dla interleukiny 17 (IL-17) w zmianach łuszczycowych uczestników leczonych etanerceptem
Ramy czasowe: Linia bazowa i tygodnie 1, 2, 4 i 16
|
U uczestników wykonano biopsje skóry na początku badania i po leczeniu etanerceptem przez 1, 2, 4 i 16 tygodni.
Ekspresję mRNA IL-17 oznaczono ilościowo za pomocą qPCR, z danymi normalizowanymi metodą delta-delta Ct.
Wynik ekspresji, pokazujący różnicę procentową od linii podstawowej, obliczono w następujący sposób: [(linia podstawowa - po linii podstawowej)/linia podstawowa] x 100.
|
Linia bazowa i tygodnie 1, 2, 4 i 16
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 marca 2011
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 grudnia 2011
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 grudnia 2011
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
12 stycznia 2011
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
12 stycznia 2011
Pierwszy wysłany (Oszacować)
13 stycznia 2011
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
26 stycznia 2015
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
13 stycznia 2015
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2015
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Choroby skóry, grudkowo-łuskowate
- Łuszczyca
- Fizjologiczne skutki leków
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Środki dermatologiczne
- Etanercept
- Ustekinumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0000-206
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ustekinumab
-
Janssen Research & Development, LLCZakończonyŁuszczycaStany Zjednoczone, Niemcy, Tajwan, Belgia, Republika Korei, Kanada, Polska, Węgry, Holandia
-
Samsung Bioepis Co., Ltd.ZakończonyŁuszczyca | Umiarkowana do ciężkiej łuszczyca plackowataCzechy, Estonia, Węgry, Republika Korei, Łotwa, Litwa, Polska, Ukraina
-
Janssen Research & Development, LLCZakończonyPierwotna marskość żółciowa wątrobyStany Zjednoczone, Kanada
-
Janssen Research & Development, LLCZakończonyŁuszczycaFrancja, Ukraina, Zjednoczone Królestwo, Niemcy, Portugalia, Kanada, Belgia, Federacja Rosyjska, Węgry, Szwecja
-
Bioeq GmbHZakończony
-
Centocor, Inc.ZakończonyChoroba CrohnaStany Zjednoczone, Francja, Zjednoczone Królestwo, Niemcy, Hiszpania, Belgia, Izrael, Australia, Kanada, Holandia, Nowa Zelandia, Austria
-
Centocor, Inc.Zakończony
-
Janssen Research & Development, LLCWycofaneToczeń rumieniowaty układowyChiny
-
Janssen Research & Development, LLCZakończonyToczeń rumieniowaty układowyStany Zjednoczone, Japonia, Republika Korei, Kanada, Tajwan, Tajlandia, Niemcy, Chiny, Serbia, Hiszpania, Portugalia, Federacja Rosyjska, Polska, Ukraina, Litwa, Afryka Południowa, Węgry, Argentyna, Bułgaria, Kolumbia