Bezdech senny w TIA/udar: zmniejszenie ryzyka sercowo-naczyniowego dzięki dodatniemu ciśnieniu w drogach oddechowych (SleepTight)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06511
- Yale University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- University of Indiana
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18 lat i więcej
- TIA lub udar niedokrwienny
- w ciągu 1 tygodnia od wystąpienia objawów neurologicznych
- obrazowanie mózgu w ciągu 24 godzin
Kryteria wyłączenia:
- wiadomo, że ma bezdech senny
- podejrzenie zaburzeń snu innych niż bezdech senny
- pacjentów hospicjum lub pacjentów otrzymujących wyłącznie środki zapewniające komfort
- pacjentów niezdolnych do używania maski nosowej lub twarzowej
- pacjentów wymagających wentylacji mechanicznej
- Pacjenci nieanglojęzyczni
- niemożność wyrażenia świadomej zgody
- aktywne myśli samobójcze
- mieszkać poza obszarem rekrutacji
- dostawca nie pozwala badaczowi na kontakt z pacjentem
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Standardowa grupa interwencyjna
Ta grupa otrzymuje badanie snu bez nadzoru, automatyczne miareczkowanie CPAP i standardowe wsparcie CPAP.
|
|
|
Aktywny komparator: Wzmocniona interwencja CPAP
Ta grupa otrzymuje badanie snu bez nadzoru, automatyczne miareczkowanie CPAP i ulepszone wsparcie CPAP.
|
|
|
Brak interwencji: Zwykła opieka
W tej grupie standardowa opieka po TIA/udar mózgu i badanie snu na koniec badania.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana HOMA IR od linii podstawowej
Ramy czasowe: Linia bazowa i do 12 miesięcy
|
Model homeostazy oszacowanej insulinooporności (HOMA-IR).
Zmiana HOMA IR jest jedną z miar stosowanych do oceny ryzyka sercowo-naczyniowego.
Indeks HOMA-IR (mierzony poprzez obliczenie - insulina na czczo (mikroU/l) x glukoza na czczo (nmol/l)/22,5.).
Oceniono zmianę od wartości wyjściowej do końcowego pomiaru (do 12 miesięcy).
|
Linia bazowa i do 12 miesięcy
|
|
Zmiana CRP od wartości wyjściowej
Ramy czasowe: Linia bazowa i do 12 miesięcy
|
Białko C-reaktywne (CRP) jest markerem badania krwi stanu zapalnego w organizmie.
CRP jest wytwarzane w wątrobie, a jego poziom mierzy się badając krew.
CRP zalicza się do reagentów ostrej fazy, co oznacza, że jego poziom wzrasta w odpowiedzi na stan zapalny.
CRP jest jednym z mierników służących do oceny ryzyka sercowo-naczyniowego.
Oceniono zmianę od wartości wyjściowej do końcowego pomiaru (do 12 miesięcy).
|
Linia bazowa i do 12 miesięcy
|
|
Zmiana IL-6 od linii podstawowej
Ramy czasowe: Linia bazowa i do 12 miesięcy
|
IL-6 jest rodzajem białka znanego jako cytokina, wytwarzanego przez komórki układu odpornościowego w odpowiedzi na infekcję.
Wyniki testu IL-6 mierzą ilość IL-6 krążącej we krwi i są wykorzystywane jako jeden z objawów ogólnoustrojowego stanu zapalnego.
Il-6 jest jednym z mierników służących do oceny ryzyka sercowo-naczyniowego.
Oceniono zmianę od wartości wyjściowej do końcowego pomiaru (do 12 miesięcy).
|
Linia bazowa i do 12 miesięcy
|
|
Zmiana katecholamin od linii podstawowej
Ramy czasowe: Linia bazowa i do 12 miesięcy
|
Test katecholamin mierzy ilość katecholamin, które są grupą podobnych substancji/hormonów uwalnianych do krwi w odpowiedzi na stres fizyczny lub emocjonalny.
Podstawowe katecholaminy to dopamina, adrenalina (adrenalina) i norepinefryna.
Katecholamina jest jednym z mierników stosowanych do oceny ryzyka sercowo-naczyniowego.
Oceniono zmianę od wartości wyjściowej do końcowego pomiaru (do 12 miesięcy).
|
Linia bazowa i do 12 miesięcy
|
|
Zmiana zmienności rytmu serca od linii bazowej
Ramy czasowe: Linia bazowa i do 12 miesięcy
|
Zmienność rytmu serca (HRV) to stała zmiana w milisekundach między uderzeniami serca.
HRV jest jedną z miar stosowanych do oceny ryzyka sercowo-naczyniowego.
Oceniono zmianę od wartości wyjściowej do końcowego pomiaru (do 12 miesięcy).
|
Linia bazowa i do 12 miesięcy
|
|
Średnia zmiana 24-godz. skurczowego ciśnienia krwi od wartości początkowej
Ramy czasowe: Linia bazowa i do 12 miesięcy
|
24-godzinne skurczowe ciśnienie krwi jest jednym z mierników stosowanych do oceny ryzyka sercowo-naczyniowego — oceniano je wielokrotnie i uśredniono w ciągu 24 godzin.
Oceniono zmianę od wartości wyjściowej do końcowego pomiaru (do 12 miesięcy).
|
Linia bazowa i do 12 miesięcy
|
|
Średnia zmiana rozszerzenia naczyń krwionośnych za pośrednictwem przepływu w stosunku do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: Linia bazowa do 12 miesięcy
|
Rozszerzenie naczyń zależne od przepływu przeprowadza się, gdy mierzy się średnicę tętnicy ramiennej (w mm) w trzech warunkach; linii podstawowej (po co najmniej 10 min leżenia na plecach), podczas przekrwienia reaktywnego (wywołanego napompowaniem do 250 mmHg, a następnie opróżnieniem mankietu sfigmomanometru wokół przedramienia) i ostatecznie po podaniu podjęzykowo nitrogliceryny.
Liniowy przetwornik ultradźwiękowy o wysokiej rozdzielczości jest używany do uzyskiwania obrazów w trybie B naczynia docelowego, proksymalnie do mankietu przedramienia.
Rozszerzenie naczyń zależne od przepływu jest jedną z miar stosowanych do oceny ryzyka sercowo-naczyniowego, aw każdym punkcie czasowym zastosowano średnią zmianę w wielu pomiarach.
Oceniono zmianę od wartości wyjściowej do końcowego pomiaru (do 12 miesięcy).
|
Linia bazowa do 12 miesięcy
|
|
Średnia zmiana grubości błony wewnętrznej i środkowej tętnicy szyjnej od linii podstawowej
Ramy czasowe: Linia bazowa do 12 miesięcy
|
Grubość błony wewnętrznej i środkowej tętnicy szyjnej to pomiary średnich wartości grubości błony wewnętrznej i środkowej (IMT) tętnic szyjnych.
Średnia zmiana grubości błony wewnętrznej i środkowej tętnicy szyjnej jest jedną z miar stosowanych do oceny ryzyka sercowo-naczyniowego.
Oceniono zmianę od wartości wyjściowej do końcowego pomiaru (do 12 miesięcy).
|
Linia bazowa do 12 miesięcy
|
|
Wskaźniki przestrzegania zaleceń CPAP zmieniają się w stosunku do linii bazowej
Ramy czasowe: Linia bazowa do 12 miesięcy
|
Wskaźniki stosowania CPAP obliczono jako godziny używania CPAP na noc.
Oceniono zmianę od wartości wyjściowej do końcowego pomiaru (do 12 miesięcy).
Respironics M-series (obecnie System One, Phillips Respironics, North Ryde, Australia) stworzył zapis przestrzegania zaleceń przez pacjenta (liczba godzin użytkowania na noc) przez cały okres obserwacji.
|
Linia bazowa do 12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana HOMA IR od linii podstawowej przy użyciu CPAP
Ramy czasowe: Linia bazowa do 12 miesięcy
|
Model homeostazy oszacowanej insulinooporności (HOMA-IR).
Zmiana HOMA IR jest jedną z miar stosowanych do oceny ryzyka sercowo-naczyniowego.
Indeks HOMA-IR (mierzony poprzez obliczenie - insulina na czczo (mikroU/l) x glukoza na czczo (nmol/l)/22,5.)
Aby ustalić, czy stosowanie CPAP miało wpływ na ryzyko sercowo-naczyniowe, środki te porównano w grupach korzystających z CPAP.
Oceniono zmianę od wartości wyjściowej do końcowego pomiaru (do 12 miesięcy).
|
Linia bazowa do 12 miesięcy
|
|
Zmiana CRP od linii podstawowej przy użyciu CPAP
Ramy czasowe: Linia bazowa do 12 miesięcy
|
Białko C-reaktywne (CRP) jest markerem badania krwi stanu zapalnego w organizmie.
CRP jest wytwarzane w wątrobie, a jego poziom mierzy się badając krew.
CRP zalicza się do reagentów ostrej fazy, co oznacza, że jego poziom wzrasta w odpowiedzi na stan zapalny.
CRP jest jednym z mierników służących do oceny ryzyka sercowo-naczyniowego.
Aby ustalić, czy stosowanie CPAP miało wpływ na ryzyko sercowo-naczyniowe, środki te porównano w grupach korzystających z CPAP.
Oceniono zmianę od wartości wyjściowej do końcowego pomiaru (do 12 miesięcy).
|
Linia bazowa do 12 miesięcy
|
|
Zmiana IL-6 od wartości wyjściowej przy użyciu CPAP
Ramy czasowe: Linia bazowa do 12 miesięcy
|
IL-6 jest rodzajem białka znanego jako cytokina, wytwarzanego przez komórki układu odpornościowego w odpowiedzi na infekcję.
Wyniki testu IL-6 mierzą ilość IL-6 krążącej we krwi i są wykorzystywane jako jeden z objawów ogólnoustrojowego stanu zapalnego.
IL-6 jest jednym z mierników służących do oceny ryzyka sercowo-naczyniowego.
Aby ustalić, czy stosowanie CPAP miało wpływ na ryzyko sercowo-naczyniowe, środki te porównano w grupach korzystających z CPAP.
Oceniono zmianę od wartości wyjściowej do końcowego pomiaru (do 12 miesięcy).
|
Linia bazowa do 12 miesięcy
|
|
Zmiana katecholamin od linii podstawowej przy użyciu CPAP
Ramy czasowe: Linia bazowa do 12 miesięcy
|
Test katecholamin mierzy ilość katecholamin, które są grupą podobnych substancji/hormonów uwalnianych do krwi w odpowiedzi na stres fizyczny lub emocjonalny.
Podstawowe katecholaminy to dopamina, adrenalina (adrenalina) i norepinefryna.
Zmiana katecholamin jest jedną z miar stosowanych do oceny ryzyka sercowo-naczyniowego.
Aby ustalić, czy stosowanie CPAP miało wpływ na ryzyko sercowo-naczyniowe, środki te porównano w grupach korzystających z CPAP.
Oceniono zmianę od wartości wyjściowej do końcowego pomiaru (do 12 miesięcy).
|
Linia bazowa do 12 miesięcy
|
|
Zmiana zmienności rytmu serca od linii podstawowej przy użyciu CPAP
Ramy czasowe: Linia bazowa do 12 miesięcy
|
Zmienność rytmu serca (HRV) to stała zmiana w milisekundach między uderzeniami serca.
HRV jest jedną z miar stosowanych do oceny ryzyka sercowo-naczyniowego.
Aby ustalić, czy stosowanie CPAP miało wpływ na ryzyko sercowo-naczyniowe, środki te porównano w grupach korzystających z CPAP.
Oceniono zmianę od wartości wyjściowej do końcowego pomiaru (do 12 miesięcy).
|
Linia bazowa do 12 miesięcy
|
|
Zmiana średniego skurczowego ciśnienia krwi w ciągu 24 godzin od wartości początkowej przy użyciu CPAP
Ramy czasowe: Linia bazowa do 12 miesięcy
|
Zmiana średniego skurczowego ciśnienia krwi w ciągu 24 godzin jest jedną z miar stosowanych do oceny ryzyka sercowo-naczyniowego — była oceniana wielokrotnie i uśredniana w ciągu 24 godzin.
Aby ustalić, czy stosowanie CPAP miało wpływ na ryzyko sercowo-naczyniowe, środki te porównano w grupach korzystających z CPAP.
Oceniono zmianę od wartości wyjściowej do końcowego pomiaru (do 12 miesięcy).
|
Linia bazowa do 12 miesięcy
|
|
Średnia zmiana rozszerzania naczyń zależna od przepływu w porównaniu z wartością wyjściową przy zastosowaniu CPAP
Ramy czasowe: Linia bazowa do 12 miesięcy
|
Rozszerzenie naczyń zależne od przepływu przeprowadza się, gdy mierzy się średnicę tętnicy ramiennej (w mm) w trzech warunkach; linii podstawowej (po co najmniej 10 min leżenia na plecach), podczas przekrwienia reaktywnego (wywołanego napompowaniem do 250 mmHg, a następnie opróżnieniem mankietu sfigmomanometru wokół przedramienia) i ostatecznie po podaniu podjęzykowo nitrogliceryny.
Liniowy przetwornik ultradźwiękowy o wysokiej rozdzielczości jest używany do uzyskiwania obrazów w trybie B naczynia docelowego, proksymalnie do mankietu przedramienia.
Rozszerzenie naczyń zależne od przepływu jest jedną z miar stosowanych do oceny ryzyka sercowo-naczyniowego, aw każdym punkcie czasowym zastosowano średnią zmianę w wielu pomiarach.
Aby ustalić, czy stosowanie CPAP miało wpływ na ryzyko sercowo-naczyniowe, środki te porównano w grupach korzystających z CPAP.
Oceniono zmianę od wartości wyjściowej do końcowego pomiaru (do 12 miesięcy).
|
Linia bazowa do 12 miesięcy
|
|
Zmiana grubości błony wewnętrznej i środkowej tętnicy szyjnej w stosunku do linii podstawowej przy zmianie użycia CPAP
Ramy czasowe: Linia bazowa do 12 miesięcy
|
Grubość błony wewnętrznej i środkowej tętnicy szyjnej to pomiary średnich wartości grubości błony wewnętrznej i środkowej (IMT) tętnic szyjnych.
Zmiana grubości błony wewnętrznej i środkowej tętnicy szyjnej jest jedną z miar stosowanych do oceny ryzyka sercowo-naczyniowego.
Aby ustalić, czy stosowanie CPAP miało wpływ na ryzyko sercowo-naczyniowe, środki te porównano w grupach korzystających z CPAP.
Oceniono zmianę od wartości wyjściowej do końcowego pomiaru (do 12 miesięcy).
Pomiar grubości błony wewnętrznej tętnicy szyjnej uzyskano przez uśrednienie odległości między interfejsem światło- błona wewnętrzna a interfejsem media-przydanka, uzyskanym z 5 sąsiadujących miejsc oddalonych od siebie o 1 mm.
|
Linia bazowa do 12 miesięcy
|
|
Dostosowana do leków zmiana SBP w ciągu 24 godzin od wartości początkowej
Ramy czasowe: Linia bazowa do 12 miesięcy
|
Zmiany 24-godzinnego SBP skorygowanego o leki, które oblicza się jako [średnie 24-godzinne SBP w mmHg] + [DDD pacjenta × (8,0 mmHg), oceniano pomiędzy grupami stosującymi się do CPAP.
Oceniono zmianę od wartości wyjściowej do końcowego pomiaru (do 12 miesięcy).
|
Linia bazowa do 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Henry Yaggi, MD,MPH, Yale University
- Główny śledczy: Dawn M Bravata, M.D., Indiana University School of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Yaggi HK, Mittleman MA, Bravata DM, Concato J, Ware J, Stoney CM, Redline S. Reducing cardiovascular risk through treatment of obstructive sleep apnea: 2 methodological approaches. Am Heart J. 2016 Feb;172:135-43. doi: 10.1016/j.ahj.2015.07.033. Epub 2015 Sep 11.
- Koo BB, Bravata DM, Tobias LA, Mackey JS, Miech EJ, Matthias MS, Stahl SM, Sico JJ, Vaz Fragoso CA, Williams LS, Lampert R, Qin L, Yaggi HK. Observational Study of Obstructive Sleep Apnea in Wake-Up Stroke: The SLEEP TIGHT Study. Cerebrovasc Dis. 2016;41(5-6):233-41. doi: 10.1159/000440736. Epub 2016 Jan 27.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby Układu Oddechowego
- Bezdech
- Zaburzenia oddychania
- Zaburzenia snu, wewnętrzne
- Dyssomnie
- Zaburzenia snu i czuwania
- Niedokrwienie mózgu
- Uderzenie
- Zespoły bezdechu sennego
- Napad niedokrwienny, przejściowy
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1101007811
- U34HL105285-01 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .