Próba fazy IV mająca na celu ocenę brachyterapii piersi przy użyciu Mammosite-Ml® (Mammosite ML)
Próba fazy IV mająca na celu ocenę brachyterapii piersi przy użyciu systemu dostarczania radioterapii Mammosite-Ml® jako jedynej metody radioterapii lub jako wspomaganie we wczesnym stadium raka piersi i raka przewodowego in situ piersi
W badaniu tym zostanie oceniony wskaźnik kontroli miejscowej, wyniki kosmetyczne i odsetek powikłań brachyterapii piersi przeprowadzonej przy użyciu MammoSite-ML® stosowanej jako jedyna metoda radioterapii lub jako technika wspomagająca u pacjentów z rakiem piersi w stadium I-II (< 3 cm), (histologia niezrazikowa) leczone lumpektomią z histologicznie ujemnymi marginesami chirurgicznymi co najmniej 2 mm, ujemnymi węzłami chłonnymi pachowymi i DCIS.
hipotezy:
- W przypadku wybranych pacjentów z rakiem piersi w stadium I i rakiem przewodowym in situ (DCIS), radioterapia prowadzona z samą brachyterapią przy użyciu MammoSite-ML® jest technicznie wykonalna i powtarzalna z akceptowalnym odsetkiem powikłań.
- Efekty kosmetyczne po brachyterapii będą zbliżone do tych uzyskanych po tradycyjnej radioterapii wiązką zewnętrzną całej piersi.
- Wskaźnik miejscowej kontroli guza w piersi po brachyterapii będzie podobny do konwencjonalnej radioterapii wiązkami zewnętrznymi, przy mniejszych niedogodnościach i potencjalnie niższych kosztach dla pacjentki, biorąc pod uwagę kryteria wyboru, które minimalizują ryzyko istotnego klinicznie wieloośrodkowego lub rozległego raka resztkowego po lumpektomii .
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63141
- Mercy Hospital St. Louis
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63011
- Mercy Clinic St. Louis Cancer and Breast Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety, wiek co najmniej 45 lat
- Status wydajności Zubroda 0-2
- Rak piersi AJCC w stadium I-II (T1-T2, N0 M0).
- Maksymalny wymiar guza < 3 cm
- Inwazyjne histologie przewodowe, rdzeniowe, brodawkowate, kanalikowe, koloidowe (śluzowe)
- Jednoogniskowy rak piersi
- Jednostronny rak piersi (brak synchronicznego lub wcześniejszego przeciwstronnego raka piersi)
- Lumpektomia z ujemnymi marginesami chirurgicznymi o co najmniej 2 mm lub ponowne wycięcie wycinka z ujemnymi marginesami chirurgicznymi o co najmniej 2 mm
- Rak przewodowy In-Situ
- Ujemne węzły chłonne pachowe w kierunku inwazyjnego raka piersi (biopsja węzła wartowniczego lub rozwarstwienie standardowego poziomu I-II z usuniętymi > 6 węzłami)
- Odstęp czasowy od ostatecznej operacji piersi do obciążenia brachyterapią krótszy niż 8 tygodni
- Co najmniej 2 mm tkanki piersi między skórą a powierzchnią balonu MammoSite® (preferowane > 5 mm)
- Jeżeli planowana jest chemioterapia, należy ją rozpocząć nie wcześniej niż 2 tygodnie po zakończeniu radioterapii. Jeśli chemioterapia jest pierwszą, do rozpoczęcia radioterapii muszą upłynąć minimum 2 tygodnie od ostatniego cyklu.
- Podpisany formularz zgody na konkretne badanie
Kryteria wyłączenia:
- Inwazyjna histologia zrazikowa
- Nienabłonkowe nowotwory piersi, takie jak mięsak lub chłoniak
- Wieloogniskowy lub wieloogniskowy rak inwazyjny
- Rozległy komponent wewnątrzprzewodowy (EIC)
- Choroba Pageta brodawki sutkowej
- Zajęcie skóry przez guz, niezależnie od wielkości guza
- Węzły chłonne pachowe dodatnie
- Odległe przerzuty
- Kolagenowa choroba naczyń (twardzina skóry)
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią, ze względu na potencjalną ekspozycję płodu na RT i nieznany wpływ RT na karmiące samice (ujemny wynik testu ciążowego u kobiet w wieku rozrodczym)
- Każdy wcześniej leczony lub synchroniczny rak drugiej piersi
- Pacjenci z zaburzeniami psychicznymi lub uzależnieniami, które wykluczają uzyskanie świadomej zgody
- Mężczyźni
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Jedyna metoda
pacjenci będą leczeni brachyterapią HDR z użyciem Mammosite ML jako jedynej metody naświetlania po lumpektomii z powodu raka piersi lub DCIS
|
34 Gy / 10 frakcji (3,4 Gy na frakcję) 2 frakcje / dzień (w odstępie co najmniej 6 godzin) Dostarczane w ciągu 5 kolejnych dni roboczych
Inne nazwy:
5-10,2 Gy / 2-3 frakcje (3,4 Gy na frakcję) 2 frakcje / dzień (w odstępie co najmniej 6 godzin) Dostawa w ciągu 1-2 dni Następnie napromieniowanie całej piersi (25-28 dziennie tx)
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: Zwiększyć
pacjenci będą leczeni brachyterapią HDR przy użyciu Mammosite ML jako techniki wzmacniającej przed standardową radioterapią wiązką zewnętrzną po lumpektomii z powodu raka piersi lub DCIS
|
34 Gy / 10 frakcji (3,4 Gy na frakcję) 2 frakcje / dzień (w odstępie co najmniej 6 godzin) Dostarczane w ciągu 5 kolejnych dni roboczych
Inne nazwy:
5-10,2 Gy / 2-3 frakcje (3,4 Gy na frakcję) 2 frakcje / dzień (w odstępie co najmniej 6 godzin) Dostawa w ciągu 1-2 dni Następnie napromieniowanie całej piersi (25-28 dziennie tx)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość nawrotów po tej samej stronie
Ramy czasowe: 5 lat
|
Mierzona jako liczba uczestników, u których wystąpił nawrót guza, tj. każdy pacjent, u którego wystąpił nawrót guza po tej samej stronie w ciągu 5 lat = 1, i każdy pacjent bez nawrotu guza po tej samej stronie w ciągu 5 lat = 0 |
5 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wyniki kosmetyczne
Ramy czasowe: 6 miesięcy po zabiegu, następnie co roku przez 5 lat
|
Ocena efektów kosmetycznych według oceny pacjenta, chirurga i radiologa onkologa w określonych odstępach czasu między wizytami kontrolnymi.
Zdjęcia seryjne zostaną uzyskane.
Rezultaty kosmetyczne zostaną ocenione przy użyciu czterech kategorii definicji w skali Harvarda: Znakomity – Pierś leczona wygląda zasadniczo tak samo jak pierś przeciwna Dobry – Minimalny, ale możliwy do zidentyfikowania wpływ napromieniania na leczoną pierś Dostateczny – Znaczący wpływ napromieniania na leczoną pierś Słaby - Ciężkie następstwa zdrowych tkanek wtórne do napromieniowania
|
6 miesięcy po zabiegu, następnie co roku przez 5 lat
|
|
Toksyczność mierzona na podstawie częstości występowania zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: w trakcie terapii, 6 tygodni po jej zakończeniu oraz dodatkowo w razie potrzeby
|
Częstość występowania poważnych zdarzeń niepożądanych zostanie obliczona.
Zdarzenia niepożądane oceniane pod kątem uszkodzenia/toksyczności urządzenia obejmują zaczerwienienie skóry, ból piersi, infekcje, obrzęk piersi i złamania żeber.
|
w trakcie terapii, 6 tygodni po jej zakończeniu oraz dodatkowo w razie potrzeby
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Bethany G Sleckman, MD, Mercy Hospital St. Louis
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak gruczołowy
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Choroby piersi
- Nowotwory, przewodowe, zrazikowe i rdzeniaste
- Rak Piersi In Situ
- Rak in situ
- Nowotwory piersi
- Rak
- Rak przewodowy
- Rak, wewnątrzprzewodowy, nienaciekający
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Mammosite ML
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .