ENLIGHTEN: ćwiczenia i interwencje żywieniowe dla poprawy funkcji poznawczych i układu sercowo-naczyniowego (ENLIGHTEN)
Styl życia, ryzyko CVD i upośledzenie funkcji poznawczych
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 55 lat lub więcej
- Siedzący
- Wynik 19-25 w skali Montreal Cognitive Assessment Battery lub wynik płynności słownej =< 12 lub wynik płynności zwierzęcej =<15
- Co najmniej jeden czynnik ryzyka sercowo-naczyniowego (nadciśnienie, cukrzyca, cholesterol, otyłość, palenie tytoniu lub wywiad rodzinny) lub udokumentowana historia chorób serca (zawał mięśnia sercowego, pomostowanie aortalno-wieńcowe, choroba naczyń obwodowych, zwężenie >70% lub łagodny udar) bez deficytu rezydualnego)
Kryteria wyłączenia:
- Każda istotna choroba neurologiczna inna niż CIND, taka jak choroba Parkinsona, otępienie wielozawałowe, choroba Huntingtona, postępujące porażenie nadjądrowe, guz mózgu, wodogłowie prawidłowego ciśnienia, krwiak podtwardówkowy, napad padaczkowy, stwardnienie rozsiane lub uraz głowy z utrzymującym się urazem głowy w wywiadzie deficyty neurologiczne
- Zaburzenia psychotyczne w ciągu ostatnich dwóch lat (kryteria DSM IV) lub ostre myśli samobójcze
- Historia nadużywania lub uzależnienia od alkoholu lub substancji odurzających w ciągu ostatnich dwóch lat (kryteria DSM IV)
- Historia schizofrenii
- Każda poważna choroba ogólnoustrojowa lub niestabilny stan medyczny, który może prowadzić do trudności w przestrzeganiu protokołu, w tym nowotwór układowy w wywiadzie w ciągu ostatnich 5 lat (dopuszczalne są raki skóry bez przerzutów)
- Zawał mięśnia sercowego (w ciągu ostatnich 3 miesięcy) lub niestabilna lub ciężka zastoinowa niewydolność serca (np. niewydolność serca klasy III-IV)
- Schyłkowa choroba płuc; niekontrolowana cukrzyca lub niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (ciśnienie skurczowe > 170 lub ciśnienie rozkurczowe > 100 mm Hg na lekach)
- Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe uniemożliwiające wykonywanie ćwiczeń (np. ciężkie zapalenie stawów)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ćwiczenia aerobowe
|
Uczestnicy będą ćwiczyć przez 6 miesięcy.
W początkowej 3-miesięcznej fazie nadzorowanej pacjenci będą ćwiczyć 3 razy w tygodniu na poziomie 50-75% początkowej szczytowej rezerwy rytmu serca (HRR) lub szczytowej częstości akcji serca bez objawów lub obniżenia odcinka ST > 1 mm, jak określono w czasie pierwszego testu wysiłkowego.
Ćwiczenia aerobowe składają się z 10 minut ćwiczeń rozgrzewających, po których następuje 30 minut ciągłego marszu lub (stacjonarnej) jazdy na rowerze.
Każda sesja ćwiczeń zakończy się 10-minutowym okresem ćwiczeń uspokajających.
W tygodniach od 13 do 24 (tj. faza utrzymania w domu) uczestnicy zostaną poproszeni o wykonanie 3 sesji aerobowych tygodniowo w domu przy 60-70% HRR.
|
|
Eksperymentalny: Dieta DASH
|
Uczestnicy w stanie DASH otrzymują jedynie instruktaż modyfikacji zawartości swojej diety, tak aby spełniała wytyczne DASH.
Uczestnicy zostaną wyraźnie poproszeni o powstrzymanie się od ćwiczeń i skupienie uwagi na tym, co jedzą.
Uczestnicy zostaną poinformowani (w formularzu wstępnej zgody), że badanie ma na celu zbadanie skutków dwóch interwencji (zmiany składu diety i ćwiczeń), z których obie wykazały poprawę zdrowia.
Uczestnicy zostaną również poinformowani, że może być dla nich łatwiejsze lub bardziej skuteczne, jeśli skupią się najpierw na nauce zmiany zawartości diety, a pod koniec 6-miesięcznego okresu będą mogli swobodnie ćwiczyć.
Po początkowym 1-dniowym okresie karmienia uczestnicy wraz z partnerami badawczymi otrzymają instrukcje dotyczące diety DASH i informacje zwrotne na temat przestrzegania diety podczas serii półgodzinnych, cotygodniowych sesji w małych grupach (od 3 do 4 uczestników) .
|
|
Eksperymentalny: Połączenie ćwiczeń aerobowych i diety DASH
|
Uczestnicy będą ćwiczyć przez 6 miesięcy.
W początkowej 3-miesięcznej fazie nadzorowanej pacjenci będą ćwiczyć 3 razy w tygodniu na poziomie 50-75% początkowej szczytowej rezerwy rytmu serca (HRR) lub szczytowej częstości akcji serca bez objawów lub obniżenia odcinka ST > 1 mm, jak określono w czasie pierwszego testu wysiłkowego.
Ćwiczenia aerobowe składają się z 10 minut ćwiczeń rozgrzewających, po których następuje 30 minut ciągłego marszu lub (stacjonarnej) jazdy na rowerze.
Każda sesja ćwiczeń zakończy się 10-minutowym okresem ćwiczeń uspokajających.
W tygodniach od 13 do 24 (tj. faza utrzymania w domu) uczestnicy zostaną poproszeni o wykonanie 3 sesji aerobowych tygodniowo w domu przy 60-70% HRR.
Uczestnicy w stanie DASH otrzymują jedynie instruktaż modyfikacji zawartości swojej diety, tak aby spełniała wytyczne DASH.
Uczestnicy zostaną wyraźnie poproszeni o powstrzymanie się od ćwiczeń i skupienie uwagi na tym, co jedzą.
Uczestnicy zostaną poinformowani (w formularzu wstępnej zgody), że badanie ma na celu zbadanie skutków dwóch interwencji (zmiany składu diety i ćwiczeń), z których obie wykazały poprawę zdrowia.
Uczestnicy zostaną również poinformowani, że może być dla nich łatwiejsze lub bardziej skuteczne, jeśli skupią się najpierw na nauce zmiany zawartości diety, a pod koniec 6-miesięcznego okresu będą mogli swobodnie ćwiczyć.
Po początkowym 1-dniowym okresie karmienia uczestnicy wraz z partnerami badawczymi otrzymają instrukcje dotyczące diety DASH i informacje zwrotne na temat przestrzegania diety podczas serii półgodzinnych, cotygodniowych sesji w małych grupach (od 3 do 4 uczestników) .
|
|
Aktywny komparator: Kontrola edukacji zdrowotnej
|
Grupa kontrolna Edukacji Zdrowotnej będzie otrzymywać cotygodniowe 30-minutowe wykłady na istotne tematy związane ze zdrowiem, ale nie będzie otrzymywać instrukcji dotyczących diety DASH ani nie będzie promowana aktywność fizyczna.
Uczestnicy ci zostaną poproszeni o utrzymanie swoich zwykłych nawyków żywieniowych i ćwiczeń fizycznych przez 6 miesięcy, aż do ponownej oceny.
Sesje te mają na celu dostarczenie przydatnych informacji na temat medycznych aspektów CVD, ale nie zawierają instrukcji dotyczących diety DASH ani ćwiczeń fizycznych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana funkcji wykonawczej
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy do oceny po leczeniu po 6 miesiącach
|
Złożona miara funkcji wykonawczych obejmuje test tworzenia śladów, test Stroopa, rozpiętość cyfr, test zastępowania symboli cyfr, test Ruff 2 i 7 oraz test nazywania zwierząt
|
Punkt wyjściowy do oceny po leczeniu po 6 miesiącach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w pamięci
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Wyniki drugorzędne będą obejmować złożone pomiary pamięci (poprawiony test uczenia się werbalnego Hopkinsa i test złożonej figury Medical College of Georgia)
|
6 miesięcy
|
|
Zmiana języka
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Wyniki drugorzędne będą obejmować złożone pomiary języka (test skojarzeń kontrolowanych słów ustnych i test nazywania zwierząt)
|
6 miesięcy
|
|
Zapalenie
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Ocenimy również wpływ leczenia na wskaźniki stanu zapalnego, w tym białko C-reaktywne i interleukinę-6.
|
6 miesięcy
|
|
Zdolność funkcjonalna
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Wydolność funkcjonalna (6MWT i szczytowe VO2).
Sześciominutowy dystans marszu (6MWT) i szczytowe VO2 z testu na bieżni zostaną ocenione przez fizjologa wysiłkowego.
|
6 miesięcy
|
|
Ciśnienie krwi
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zbadamy również wpływ leczenia na parametry funkcji naczyń, w tym ciśnienie krwi.
|
6 miesięcy
|
|
Zależne od przepływu rozszerzenie tętnicy ramiennej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zbadamy również wpływ leczenia na pomiary funkcji naczyniowych, w tym poszerzenie tętnicy ramiennej za pośrednictwem przepływu.
|
6 miesięcy
|
|
Sztywność tętnic
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zbadamy również wpływ leczenia na pomiary funkcji naczyniowych, w tym prędkość fali tętna w tętnicy udowej.
|
6 miesięcy
|
|
Grubość błony wewnętrznej i środkowej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zbadamy również wpływ leczenia na pomiary funkcji naczyniowych, w tym na grubość błony środkowej tętnicy szyjnej.
|
6 miesięcy
|
|
Stężenie glukozy na czczo
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Ocenimy również wpływ leczenia na pomiary glukozy na czczo
|
6 miesięcy
|
|
Cholesterol
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zbadamy również wpływ leczenia na cholesterol, w tym LDL, HDL i cholesterol całkowity
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: James A Blumenthal, PhD, Duke University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Blumenthal JA, Smith PJ, Welsh-Bohmer K, Babyak MA, Browndyke J, Lin PH, Doraiswamy PM, Burke J, Kraus W, Hinderliter A, Sherwood A. Can lifestyle modification improve neurocognition? Rationale and design of the ENLIGHTEN clinical trial. Contemp Clin Trials. 2013 Jan;34(1):60-9. doi: 10.1016/j.cct.2012.09.004. Epub 2012 Sep 19.
- Blumenthal JA, Smith PJ, Mabe S, Hinderliter A, Welsh-Bohmer K, Browndyke JN, Doraiswamy PM, Lin PH, Kraus WE, Burke JR, Sherwood A. Longer Term Effects of Diet and Exercise on Neurocognition: 1-Year Follow-up of the ENLIGHTEN Trial. J Am Geriatr Soc. 2020 Mar;68(3):559-568. doi: 10.1111/jgs.16252. Epub 2019 Nov 22.
- Blumenthal JA, Smith PJ, Mabe S, Hinderliter A, Lin PH, Liao L, Welsh-Bohmer KA, Browndyke JN, Kraus WE, Doraiswamy PM, Burke JR, Sherwood A. Lifestyle and neurocognition in older adults with cognitive impairments: A randomized trial. Neurology. 2019 Jan 15;92(3):e212-e223. doi: 10.1212/WNL.0000000000006784. Epub 2018 Dec 19.
- Blumenthal JA, Smith PJ, Mabe S, Hinderliter A, Welsh-Bohmer K, Browndyke JN, Lin PH, Kraus W, Doraiswamy PM, Burke J, Sherwood A. Lifestyle and Neurocognition in Older Adults With Cardiovascular Risk Factors and Cognitive Impairment. Psychosom Med. 2017 Jul/Aug;79(6):719-727. doi: 10.1097/PSY.0000000000000474.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pro00031464
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .