Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Klinika, interwencja rodzinna i środowiskowa dla dzieci z nadwagą i otyłością (CELE Stanforda)

28 kwietnia 2021 zaktualizowane przez: Thomas Robinson, Stanford University

Klinika, współpraca rodzinna i społeczna w leczeniu dzieci z nadwagą i otyłością

Stanford GOALS to zakrojone na szeroką skalę, oparte na społeczności, randomizowane, kontrolowane badanie innowacyjnego, interdyscyplinarnego, wieloskładnikowego, wielopoziomowego, wieloośrodkowego (MMM) podejścia do leczenia dzieci z nadwagą i otyłością. Podstawowe pytanie badawcze: Czy 3-letnia, innowacyjna, interdyscyplinarna, wieloskładnikowa, wielopoziomowa, wieloośrodkowa (MMM) interwencja środowiskowa mająca na celu leczenie dzieci z nadwagą i otyłością znacznie zmniejszy BMI w porównaniu z udoskonaloną standardową opieką zdrowotną i edukacja żywieniowa aktywna interwencja porównawcza?

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Zakończony

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Szczegółowy opis

Badanie z pojedynczą ślepą próbą ze wszystkimi osobami oceniającymi wyniki (zbierającymi dane) i badaczami zamaskowanymi (zaślepionymi) do przypisania do interwencji. Analiza zamiaru leczenia.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
241

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Stany Zjednoczone
    • California
      • Stanford, California, Stany Zjednoczone, 94305
        • Stanford University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

7 lat do 11 lat (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • 7-11 lat
  • BMI większy lub równy 85. percentylowi dla wieku i płci według odniesienia BMI Amerykańskich Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) z 2000 r.

Kryteria wyłączenia:

  • Zdiagnozowano stan chorobowy wpływający na wzrost (choroba/zespół genetyczny lub metaboliczny związany z otyłością, cukrzyca typu 1, cukrzyca typu 2 przyjmująca leki, przewlekłe choroby przewodu pokarmowego, przewlekłe choroby nerek, nieskorygowana strukturalna choroba serca, niewydolność serca, przeszczep serca, anorexia nervosa lub bulimia nervosa lub zaburzenie z napadami objadania się (obecnie lub w przeszłości), AIDS lub zakażenie wirusem HIV, ciąża);
  • Przyjmować leki wpływające na wzrost (ogólnoustrojowe kortykosteroidy dłużej niż 2 tygodnie w ciągu ostatniego roku, insulina, doustne leki hipoglikemizujące, hormon tarczycy, hormon wzrostu);
  • mają schorzenia ograniczające ich udział w interwencjach (np. niemożność uczestniczenia w rutynowych zajęciach wychowania fizycznego w szkole, konieczność suplementacji tlenem przy wysiłku, niepełnosprawność rozwojowa lub fizyczna uniemożliwiająca udział w interwencjach, dzieci lub rodzice/opiekunowie, którzy ze względów medycznych nie mogą uczestniczyć w łagodnych dietach ograniczenia i/lub zwiększona aktywność fizyczna z jakiegokolwiek powodu);
  • Mają stan ograniczający udział w ocenach (dziecko lub główny opiekun nie jest w stanie czytać ankiet w języku angielskim lub hiszpańskim, dziecko ma dwa lub więcej klas spóźnione w szkole z czytania i pisania w swoim ojczystym języku);
  • nie są w stanie przeczytać, zrozumieć ani wypełnić świadomej zgody w języku angielskim lub hiszpańskim;
  • Zaplanuj przeprowadzkę z obszaru Zatoki San Francisco w ciągu najbliższych 36 miesięcy.
  • Uznaje się je za posiadające inną cechę, która sprawia, że ​​nie nadają się do udziału w badaniu w ocenie kierownika projektu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Eksperymentalny: wieloskładnikowy, wielopoziomowy, wieloukładowy (MMM)
  1. oparty na teorii program społecznościowych sportów zespołowych zaprojektowany specjalnie dla dzieci z nadwagą i otyłością,
  2. domowa interwencja rodzinna w celu skrócenia czasu spędzanego przed ekranem, zmiany domowego jedzenia/środowiska jedzenia oraz promowania umiejętności samoregulacji w zakresie jedzenia i zmiany zachowań związanych z aktywnością, oraz
  3. interwencja behawioralna świadczeniodawcy podstawowej opieki zdrowotnej powiązana z interwencjami środowiskowymi i domowymi.
Behawioralne: MMM
  1. oparty na teorii program społecznościowych sportów zespołowych zaprojektowany specjalnie dla dzieci z nadwagą i otyłością,
  2. domowa interwencja rodzinna w celu skrócenia czasu spędzanego przed ekranem, zmiany domowego jedzenia/środowiska jedzenia oraz promowania umiejętności samoregulacji w zakresie jedzenia i zmiany zachowań związanych z aktywnością, oraz
  3. interwencja behawioralna świadczeniodawcy podstawowej opieki zdrowotnej powiązana z interwencjami środowiskowymi i domowymi.
Aktywny komparator: Edukacja w zakresie zdrowia i żywienia

Rozszerzona standardowa interwencja w zakresie opieki/edukacji w zakresie zdrowia i żywienia:

  1. powiadomienie świadczeniodawców podstawowej opieki zdrowotnej o pomiarach metabolicznych i ciśnieniu krwi
  2. najnowocześniejszą edukację zdrowotną i żywieniową opartą na informacjach, w tym półroczne wizyty poradni domowych, comiesięczne biuletyny edukacyjne dla dzieci i rodziców/opiekunów oraz cykl kwartalnych, wieczornych wykładów środowiskowych na temat zdrowia i „Rodzina zabawne noce"
Behawioralne: Edukacja w zakresie zdrowia i żywienia

Rozszerzona standardowa interwencja w zakresie opieki/edukacji w zakresie zdrowia i żywienia:

  1. powiadomienie świadczeniodawców podstawowej opieki zdrowotnej o pomiarach metabolicznych i ciśnieniu krwi
  2. najnowocześniejszą edukację zdrowotną i żywieniową opartą na informacjach, w tym półroczne wizyty poradni domowych, comiesięczne biuletyny edukacyjne dla dzieci i rodziców/opiekunów oraz cykl kwartalnych, wieczornych wykładów środowiskowych na temat zdrowia i „Rodzina zabawne noce"

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
trajektoria wskaźnika masy ciała (zmiana)
Ramy czasowe: linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
nachylenie zmierzonej wagi w kilogramach podzielone przez kwadrat wzrostu w metrach
linia bazowa, 1, 2 i 3 lata

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
obwód talii
Ramy czasowe: linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
obwód talii w centymetrach
linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
grubość fałdu skórno-mięśniowego tricepsa
Ramy czasowe: linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
grubość fałdu skórnego mięśnia trójgłowego w mm
linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
Procentowa mediana BMI dla wieku i płci (obliczona na podstawie BMI)
Ramy czasowe: linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
BMI dostosowany do wieku i płci
linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
Stosunek talii do wzrostu
Ramy czasowe: linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
obliczona z talii i wzrostu
linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
Procent tkanki tłuszczowej (szacowany)
Ramy czasowe: linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
Oszacowane z równania regresji
linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
Cholesterol całkowity na czczo, cholesterol LDL, cholesterol HDL, trójglicerydy, insulina, glukoza, hemoglobina A1c, białko C-reaktywne o wysokiej czułości, aminotransferaza alaninowa (ALT)
Ramy czasowe: linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
testy laboratoryjne próbek na czczo
linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
spoczynkowe ciśnienie krwi
Ramy czasowe: linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
automatyczne spoczynkowe ciśnienie krwi
linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
tętno spoczynkowe
Ramy czasowe: linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
impuls automatyczny
linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
aktywność fizyczna mierzona akcelerometrią
Ramy czasowe: linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
Actigraph model GT3X+ całkowita i pozaszkolna aktywność fizyczna i siedzący tryb życia
linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
czas spędzany przed ekranem i inne siedzące tryby życia
Ramy czasowe: linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
dzień powszedni, sobota i niedziela, według własnego uznania, telewizja, filmy, gry wideo, komputer, przenośne urządzenia multimedialne, telefony komórkowe
linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
Typowe użytkowanie telewizora w gospodarstwie domowym
Ramy czasowe: linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
Stała miara gospodarstwa domowego TV
linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
Średnie całkowite dzienne spożycie energii
Ramy czasowe: linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
z 24-godzinnych przywołań diety
linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
Procent poboru energii z tłuszczu
Ramy czasowe: linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
z 24-godzinnych przywołań diety
linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
Dodany cukier
Ramy czasowe: linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
z 24-godzinnych przywołań diety
linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
Jedzenie z ekranami
Ramy czasowe: linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
śniadanie, obiad i energia (z 24-godzinnych przypomnień diety)
linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
Objawy depresyjne
Ramy czasowe: linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
Krótka forma Indeksu Depresji Dziecięcej
linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
Obawy dotyczące wagi
Ramy czasowe: linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
Nadmierna koncentracja na skali wagi i kształtu
linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
Szkolne przedstawienie
Ramy czasowe: linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
oceny zgłoszone przez rodziców/opiekunów
linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
Nawyki dzieci związane ze snem
Ramy czasowe: linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
zgłosił rodzic/opiekun
linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
Ukryte teorie
Ramy czasowe: linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
nastawienie na trwałość kontra wzrost
linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
Waga rodzica/opiekuna
Ramy czasowe: linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
zmierzona waga
linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
Wskaźnik masy ciała rodzica/opiekuna
Ramy czasowe: linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
obliczona na podstawie miar wzrostu i wagi
linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
Obwód talii rodzica/opiekuna
Ramy czasowe: linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
obwód talii mierzony w cm
linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
Aktywność fizyczna zgłaszana przez rodzica/opiekuna
Ramy czasowe: linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
Ankieta
linia bazowa, 1, 2 i 3 lata
Świadomość zdrowotna rodziców/opiekunów
Ramy czasowe: linia bazowa, 1 i 2 lata
Miara New Vital Sign (NVS).
linia bazowa, 1 i 2 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
Stanford University

Współpracownicy

Współpracownicy

Organizacja inna niż sponsor, która zapewnia wsparcie dla badania klinicznego. Wsparcie to może obejmować działania związane z finansowaniem, projektowaniem, wdrażaniem, analizą danych lub raportowaniem.
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Śledczy

Śledczy

Badacz biorący udział w badaniu klinicznym. Terminy pokrewne obejmują głównego badacza ośrodka, badacza pomocniczego ośrodka, kierownika badania i głównego badacza badania.
  • Główny śledczy: Thomas N Robinson, MD, MPH, Stanford University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
13 lipca 2012

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
19 grudnia 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
19 grudnia 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
10 lipca 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
12 lipca 2012

Pierwszy wysłany (Oszacować)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
17 lipca 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
3 maja 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
28 kwietnia 2021

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 kwietnia 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • 19311
  • U01HL103629 (Grant/umowa NIH USA)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAk

Opis planu IPD

Badacze mogą poprosić o zestaw danych o ograniczonym dostępie publicznym z Centrum Koordynacji Informacji o Próbkach Biologicznych i Repozytorium Danych Narodowego Instytutu Serca, Płuc i Krwi

Ramy czasowe udostępniania IPD

Aktualnie dostępne dane

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Badacze mogą poprosić o dostęp do zestawu danych o ograniczonym dostępie publicznym w Centrum Koordynacji Informacji o Próbkach Biologicznych i Repozytorium Danych Narodowego Instytutu Serca, Płuc i Krwi pod adresem https://biolincc.nhlbi.nih.gov/studies/?q=coptr

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • Protokół badania
  • Plan analizy statystycznej (SAP)
  • Formularz świadomej zgody (ICF)

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami