Perełki uwalniające lek, terapia irynotekanem nieoperacyjnego wewnątrzwątrobowego raka dróg żółciowych z jednoczesnym podawaniem gemcytabiny i cisplatyny lub karboplatyny (DELTIC)
Porównawcze, prospektywne, otwarte, randomizowane badanie fazy II cisplatyny lub karboplatyny z gemcytabiną w skojarzeniu z kulkami wypełnionymi irynotekanem (LC lub ONCOZENE) w porównaniu z cisplatyną lub karboplatyną z samą gemcytabiną w leczeniu pacjentów z nieoperacyjnym wewnątrzwątrobowym rakiem dróg żółciowych
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40202
- University of Louisville
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Włączenie:
- Pacjenci w wieku powyżej 18 lat, dowolnej rasy lub płci, z histologicznymi i radiologicznymi dowodami raka dróg żółciowych wewnątrzwątrobowych, którzy zostali uznani za nieoperacyjnych przez doświadczonego chirurga wątroby i którzy są w stanie wyrazić świadomą zgodę, będą kwalifikować się
- Pacjenci z co najmniej jednym mierzalnym guzem wątroby o wielkości > 1 cm (zmodyfikowane kryteria RECIST)
- Pacjenci z dominującą chorobą wątroby definiowaną jako ≥80% guza ograniczonego do wątroby
- Kobiety niebędące w ciąży z akceptowalną antykoncepcją u kobiet przed menopauzą.
- Czynność hematologiczna: ANC ≥ 1,5 x 109/l, płytki krwi ≥ 75 x 109/l, INR ≤1,3 (pacjenci leczeni terapeutycznymi lekami przeciwkrzepliwymi nie kwalifikują się, jeśli nie mogą przerwać antykoagulacji przed DEBIRI i spełniają kryteria INR)
- Właściwa czynność wątroby mierzona na podstawie: bilirubiny całkowitej ≤ 2,0 mg/dl,
- Odpowiednia czynność nerek (kreatynina ≤ 2,3 mg/dl)
- Kobiety w wieku rozrodczym i płodni mężczyźni zobowiązani są do stosowania skutecznej antykoncepcji (ujemne βHCG w surowicy kobiet w wieku rozrodczym)
- Podpisana, pisemna świadoma zgoda
- Mniej niż 70% wymiany guza miąższu wątroby
Wykluczenie:
- Pacjent kwalifikujący się do leczenia leczniczego (tj. resekcja lub ablacja guza).
- Aktywna infekcja bakteryjna, wirusowa lub grzybicza w ciągu 72 godzin od rozpoczęcia badania
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Wynik stanu sprawności ECOG >3
- Oczekiwana długość życia < 3 miesiące
- Alergia na środki kontrastowe, której nie można opanować przy użyciu standardowej opieki (np. steroidy), co powoduje, że obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) lub tomografia komputerowa (CT) są przeciwwskazane
- Obecność innego nowotworu złośliwego, z wyjątkiem raka szyjki macicy in situ i raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry w stadium I.
- Wszelkie przeciwwskazania do zabiegów embolizacji wątroby:
- Duży przeciek określony przez badacza (wstępne badanie TcMMA nie jest wymagane)
- Ciężka miażdżyca naczyń, która uniemożliwia kaniulację tętnicy
- Hepatofugalny przepływ krwi
- Niedrożność głównej żyły wrotnej (np. zakrzep lub guz)
- Inny istotny stan medyczny lub chirurgiczny, lek lub leczenie, które naraziłyby pacjenta na nadmierne ryzyko i które uniemożliwiłyby bezpieczne stosowanie chemoembolizacji lub zakłóciłyby udział w badaniu
- Pacjenci z przeciwwskazaniami do stosowania irynotekanu, gemcytabiny lub cisplatyny
- Pacjenci, którzy otrzymali wcześniej systemowe leczenie irynotekanem, gemcytabiną lub cisplatyną
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Randomizacja do koralików LC lub Oncozene z GEM-CIS lub GEM-Carbo
Transorterialna chemoembolizacja (LC lub koralika Oncozen) z GEM-CIS lub GEM-Carbo
|
|
|
Aktywny komparator: Randomizacja do GEM-CIS lub GEM-Carbo
Same klejnoty lub klejnoty
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź guza (ogólna odpowiedź = pełna odpowiedź + odpowiedź częściowa + postępująca choroba + stabilna choroba)
Ramy czasowe: Oceniane na 2, 4 i 6 miesięcy. Zgłoszono 6 miesięcy.
|
Odpowiedź guza zostanie określona przy użyciu zmodyfikowanych kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (MRECIST).
Odpowiedź zostanie sklasyfikowana jako: pełna odpowiedź - Zniknięcie wszystkich zmian; Częściowa odpowiedź - co najmniej 30% spadek sumy najdłuższej średnicy zmian docelowych, biorąc pod uwagę sumę wyjściową najdłuższej średnicy lub 30% zmniejszenia wzmocnienia tętniczego; Postępująca choroba - co najmniej 20% wzrost sumy najdłuższej średnicy zmian docelowych, biorąc pod uwagę najmniejszą najdłuższą średnicę zarejestrowaną od rozpoczęcia leczenia lub pojawienia się jednej lub więcej nowych zmian większych niż 1 cm; STABALNA CHOROBA - Ani wystarczający kurczenie się, aby zakwalifikować się do częściowej odpowiedzi, ani wystarczającego wzrostu, aby zakwalifikować się do postępującej choroby, biorąc pod uwagę najmniejszą sumę najdłuższą średnicę od rozpoczęcia leczenia.
|
Oceniane na 2, 4 i 6 miesięcy. Zgłoszono 6 miesięcy.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólne przeżycie
Ramy czasowe: 4,5 roku
|
Długoterminowa obserwacja będzie odbywać się co 3-4 miesiące przez okres do jednego roku po zaprzestaniu aktywnego leczenia badawczego.
Pacjenci, którzy ukończyli długoterminowy okres obserwacji, będą monitorowani co 3-6 miesięcy, aż do dowodów postępu choroby.
Gdy nastąpi postęp pacjentów z chorobami w celu całkowitego przeżycia przez telefoniczne lub standardowe obserwacje lekarzy zgodnie ze standardem opieki do śmierci.
|
4,5 roku
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Robert Martin, MD, PhD, University of Louisville
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 11-0181
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .