- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01759823
Przeszczep komórek macierzystych pochodzących ze szpiku kostnego w T2DM
24 października 2015 zaktualizowane przez: Anil Bhansali, Postgraduate Institute of Medical Education and Research
Skuteczność i bezpieczeństwo przeszczepu autologicznych komórek macierzystych pochodzących ze szpiku kostnego u pacjentów z cukrzycą typu 2
Celem tego badania jest poprawa poziomu glukozy we krwi u pacjentów z cukrzycą typu 2.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Szczegółowy opis
Stawiamy hipotezę, że autologiczne komórki macierzyste pochodzące ze szpiku kostnego, które byłyby namnażane do hodowli i ich późniejszego przeszczepu do trzustki pacjentów z T2DM, w wieku 30 - 70 lat z potrójną niewydolnością doustnego środka hipoglikemizującego i na insulinie (> 0,4
j/kg masy ciała/dobę) prowadzi do zniesienia lub zmniejszenia zapotrzebowania na insulinę o więcej niż lub równo 50% u tych pacjentów w okresie 6 miesięcy.
Przyjmuje się, że komórki macierzyste u tych pacjentów prowadzą do zwiększonej angiogenezy, wydzielania różnych cytokin i regulacji w górę trzustkowych czynników transkrypcyjnych i czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego (VEGF) oraz tworzą mikrośrodowisko, które wspiera aktywację i przeżycie komórek beta/rezydentnych komórek macierzystych.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
30
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
UT
-
Chandigarh, UT, Indie, 160012
- Postgraduate Institute of Medical Education and Research
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
26 lat do 66 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
Pacjenci z cukrzycą typu 2 w wieku od 30 do 70 lat.
- Brak trzykrotnego stosowania doustnych leków hipoglikemizujących i stałych dawek insuliny przez co najmniej 3 miesiące.
- Na wildagliptynie, pioglitazonie i metforminie przez co najmniej 3 miesiące razem z insuliną w celu utrzymania euglikemii.
- HbA1c < 7,5%.
- Zapotrzebowanie na insulinę ≥0,4 j.m./kg mc./dobę.
- Negatywny status przeciwciał GAD.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z cukrzycą typu 1 lub cukrzycą wtórną.
- Pacjenci ze stężeniem kreatyniny w surowicy > 1,5 mg/dl.
- Nieprawidłowe wyniki testów czynności wątroby (określane jako wartość aminotransferaz > 3-krotność górnej wartości normy lub stężenie bilirubiny w surowicy większe niż norma dla wartości referencyjnej dla laboratorium).
- Historia zapalenia pęcherzyka żółciowego / kamicy żółciowej / cholecystektomii
- Seropozytywność w kierunku HIV, HBsAg i wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV).
- Historia zawału mięśnia sercowego lub niestabilnej dławicy piersiowej w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Historia nowotworów złośliwych
- Pacjenci z aktywnymi infekcjami.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: przeszczep mezenchymalnych komórek macierzystych
Pacjenci z cukrzycą typu 2 przyjmujący pełne dawki wildagliptyny + pioglitazonu + metforminy i wymagający insuliny w dawce >0,4 jednostki/kg w celu kontroli stężenia glukozy we krwi.
|
20-30 ml szpiku kostnego zostanie zaaspirowane i nałożone na pożywkę o gradiencie gęstości (Ficoll - hypaque) i komórki macierzyste zostaną rozdzielone.
Oddzielone komórki jednojądrzaste zostaną rozpuszczone w minimalnej pożywce niezbędnej i zaszczepione w kolbie hodowlanej, a komórki mezenchymalne będą mogły przylegać do kolby hodowlanej, a mezenchymalne komórki macierzyste zostaną wstrzyknięte do tętnicy dwunastnicy górnej trzustki.
Pacjenci będą zachęcani do monitorowania i dokumentowania odczytów poziomu glukozy we krwi przez następne 6 miesięcy.
Stymulowany glukagonem C-peptyd HIPERGLIKEMICZNY ZACISK DO OCENY FUNKCJI KOMÓREK BETA, model oceny homeostazy — insulinooporność i funkcja komórek beta, HbA1c, profil lipidowy i biochemia zostaną wykonane na początku badania i po 6 miesiącach.
|
|
Pozorny komparator: Kontrola
wildagliptyna + metformina + pioglitazon i insulina > 0,4 jednostki/kg, które będą stanowić aktywną kontrolę. Otrzymają placebo we wstrzyknięciach w dniu 1 oprócz powyższego i będą obserwowani przez 6 miesięcy. Badania kontrolne i dostosowanie dawki insuliny będą podobny do grupy 1
|
Pobrano 5 ml szpiku kostnego i wstrzyknięto 3 ml kompleksu witaminy B drogą udową do tętnicy trzustkowo-dwunastniczej górnej.
Pacjenci będą zachęcani do monitorowania i dokumentowania odczytów poziomu glukozy we krwi przez następne 6 miesięcy.
C - peptyd stymulowany glukagonem, ZACISK HIPERGLIKEMICZNY DO OCENY FUNKCJI KOMÓREK BETA.
Model oceny homeostazy — insulinooporność i funkcja komórek beta, HbA1c, profil lipidowy i biochemia zostaną wykonane na początku badania i po 6 miesiącach.
|
|
Eksperymentalny: TRANSPLANTACJA MNC
Pacjenci z cukrzycą typu 2 przyjmujący pełne dawki wildagliptyny + pioglitazonu + metforminy i wymagający insuliny w dawce >0,4 jednostki/kg w celu kontroli stężenia glukozy we krwi.
|
20-30 ml szpiku kostnego zostanie zaaspirowane i nałożone na pożywkę o gradiencie gęstości (Ficoll - hypaque) i komórki macierzyste zostaną rozdzielone.
Oddzielone komórki jednojądrzaste zostaną wstrzyknięte do tętnicy trzustkowo-dwunastniczej górnej.
Pacjenci będą zachęcani do monitorowania i dokumentowania odczytów poziomu glukozy we krwi przez następne 6 miesięcy.
Stymulowany glukagonem zacisk hiperglikemiczny peptydu C DO OCENY FUNKCJI KOMÓREK BETA ORAZ ZACISK EUGLIKEMICZNY DO OCENY WRAŻLIWOŚCI NA INSULINĘ. Model oceny homeostazy — insulinooporność i funkcja komórek beta, HbA1c, profil lipidowy i biochemia zostaną wykonane na początku badania i po 6 miesiącach.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmniejszenie zapotrzebowania na insulinę o ≥ 50% do końca 6 miesięcy autologicznego przeszczepu komórek macierzystych pochodzących ze szpiku kostnego oraz Poprawa stężenia C-peptydu stymulowanego glukagonem i klamry hiperglikemicznej do oceny funkcji komórek beta
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Krzesło do nauki: A Bhansali, Post Graduate Institute of Medical Education and Research, Chandigarh
- Główny śledczy: V Jha, Postgraduate Institute of Medical Education and Research, Chandigarh
- Główny śledczy: Neelam Marwaha, Postgraduate Institute of Medical Education and Research, Chandigarh
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Bhansali A, Upreti V, Khandelwal N, Marwaha N, Gupta V, Sachdeva N, Sharma RR, Saluja K, Dutta P, Walia R, Minz R, Bhadada S, Das S, Ramakrishnan S. Efficacy of autologous bone marrow-derived stem cell transplantation in patients with type 2 diabetes mellitus. Stem Cells Dev. 2009 Dec;18(10):1407-16. doi: 10.1089/scd.2009.0164.
- Bhansali S, Dutta P, Yadav MK, Jain A, Mudaliar S, Hawkins M, Kurpad AV, Pahwa D, Yadav AK, Sharma RR, Jha V, Marwaha N, Bhansali S, Bhansali A. Autologous bone marrow-derived mononuclear cells transplantation in type 2 diabetes mellitus: effect on beta-cell function and insulin sensitivity. Diabetol Metab Syndr. 2017 Jul 4;9:50. doi: 10.1186/s13098-017-0248-7. eCollection 2017.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 grudnia 2012
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 grudnia 2014
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 października 2015
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
30 grudnia 2012
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
2 stycznia 2013
Pierwszy wysłany (Oszacować)
3 stycznia 2013
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
27 października 2015
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
24 października 2015
Ostatnia weryfikacja
1 października 2015
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- stem cell therapy in T2DM
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 2
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Jeszcze nie rekrutacjaOtyłość | Cukrzyca typu 2 | Cukrzyca insulinoodporna (Mellitus)
-
Centre Hospitalier Universitaire de LiegeSanofi; Takeda; University of Liege; Orchard Therapeutics; Centre Hospitalier Régional... i inni współpracownicyZakończonyWrodzony przerost nadnerczy | Hemofilia A | Hemofilia B | Mukopolisacharydoza I | Mukopolisacharydoza II | Mukowiscydoza | Niedobór alfa 1-antytrypsyny | Anemia sierpowata | Anemia Fanconiego | Przewlekła choroba ziarniniakowa | Choroba Wilsona | Ciężka wrodzona neutropenia | Niedobór transkarbamylazy ornityny | Mukopolisacharydoza... i inne warunkiBelgia
-
UK Kidney AssociationRekrutacyjnyZapalenie naczyń | AL Amyloidoza | Stwardnienie guzowate | Choroba Fabry'ego | Cystynuria | Ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych | Nefropatia IgA | Syndrom Barttera | Czysta aplazja czerwonokrwinkowa | Nefropatia błoniasta | Atypowy zespół hemolityczno-mocznicowy | Autosomalna dominująca policystyczna... i inne warunkiZjednoczone Królestwo