Erlotynib z jednoczesną radioterapią mózgu i wtórną radioterapią mózgu po nawrocie z erlotynibem w NSCLC Objawowe przerzuty do mózgu bez podwyższonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego (TRACTS)

Kryteria przyjęcia:

1. W wieku powyżej 18 lat;
2. Diagnostyka patologiczna tkanki lub komórki NSCLC;
3. BM potwierdzony CT lub MR mózgu;
4. Objawowy BM bez zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego;
5. Nie otrzymał docelowego leczenia TKI;
6. Nie otrzymał radioterapii mózgu;
7. Pacjenci w początkowym leczeniu powinni mieć wykrytą mutację EGFR;
8. Oczekiwane przeżycie powyżej 6 miesięcy;
9. KPS nie mniej niż 70 lub KPS mniej niż 70 spowodowane porażeniem spowodowanym niedawnymi przerzutami do mózgu;
10. Wymagania dotyczące czynności wątroby i nerek: SGOT/SGPT ≦2,5-krotność górnej granicy, bilirubina całkowita ≦1,5-krotność górnej granicy, kreatynina w surowicy ≦1,5-krotność górnej granicy;
11. Wymagania dotyczące rutynowych badań krwi: WBC≧3,0×109/L, NE≧1,8×109/L, PLT≧90×109/L, brak wymagań dla Hb;
12. Zapotrzebowanie na poziom glukozy we krwi: w normalnym zakresie pacjenci z cukrzycą otrzymują leczenie, a ich poziom glukozy był kontrolowany w stanie ustalonym;
13. Pacjentki w wieku rozrodczym: HCG (-);
14. Pacjenci podpisali świadomą zgodę.

Kryteria wyłączenia:

1. Osoby z alergią na leki Erlotynib;
2. Ci, którzy matematycznie rozumieją najprostsze pytania życiowe, takie jak „chodzenie”, te trudne do przekazania lekarzom;
3. Ci, którzy nie mają opiekunów ani rodzin;
4. Osoby z nieprawidłowym rutynowym badaniem krwi, czynnością wątroby i nerek oraz poziomem glukozy we krwi przekraczającym powyższe granice i trudnym do skorygowania przez ponad 2 tygodnie;
5. Osoby z jakimkolwiek niestabilnym stanem zdrowia (w tym czynnym zakażeniem, niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym, niestabilną dusznicą bolesną, zastoinową niewydolnością serca, zawałem mięśnia sercowego (w ciągu jednego roku przed rozpoczęciem leczenia) oraz ciężką arytmią, chorobą wątroby, nerek lub chorobą metaboliczną wymagającą farmakoterapii);
6. Osoby z jakąkolwiek inną chorobą, dysfunkcją neurologiczną lub metaboliczną, a badanie fizykalne lub wyniki badań laboratoryjnych wykazały, że badane leki mogą zwiększać ryzyko powikłań związanych z leczeniem;
7. Kobiety w ciąży.