Erlotinib con radioterapia cerebral concurrente y radioterapia cerebral secundaria después de la recurrencia con erlotinib en NSCLC sin aumento de la presión intracraneal en metástasis cerebrales sintomáticas (TRACTS)

Criterios de inclusión:

1. Mayores de 18 años;
2. Diagnóstico patológico tisular o celular de NSCLC;
3. BM validada por TC o RM cerebral;
4. BM sintomática sin aumento de la presión intracraneal;
5. No ha recibido tratamiento de objetivo de TKI;
6. No haber recibido radioterapia cerebral;
7. En pacientes en tratamiento inicial debe detectarse mutación EGFR;
8. Supervivencia esperada más de 6 meses;
9. KPS no inferior a 70, o KPS inferior a 70 causado por parálisis debida a metástasis cerebrales recientes;
10. Requisitos de función hepática y renal: SGOT/SGPT≦2,5 veces el límite superior, bilirrubina total≦1,5 veces el límite superior, creatinina sérica≦1,5 veces el límite superior;
11. Requisitos de análisis de sangre de rutina: WBC≧3.0×109/L, NE≧1.8×109/L, PLT≧90×109/L，no se requiere Hb;
12. Requerimientos de glucosa en sangre: dentro del rango normal, los pacientes diabéticos están recibiendo tratamiento y su glucosa estaba siendo controlada en un estado estable;
13. Pacientes mujeres en edad fértil: HCG (-);
14. Los pacientes firmaron un Consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

1. Aquellos con alergias al medicamento Erlotinib;
2. Aquellos con comprensión matemática de las preguntas más simples de la vida, como "caminar", aquellas difíciles de comunicar para los médicos;
3. Los que no tienen tutores ni familias;
4. Aquellos con análisis de sangre de rutina anormales, función hepática y renal, y glucosa en sangre más allá de los límites anteriores y difíciles de corregir durante más de 2 semanas;
5. Aquellos con cualquier estado médico inestable (incluida infección activa, hipertensión no controlada, angina inestable, insuficiencia cardíaca congestiva, infarto de miocardio (dentro del año anterior al inicio del tratamiento) y arritmia grave, enfermedad hepática, renal o metabólica que requiere terapia con medicamentos);
6. Aquellos con cualquier otra enfermedad, disfunción neurológica o metabólica, y el examen físico o los resultados de las pruebas de laboratorio mostraron que los medicamentos del estudio pueden aumentar el riesgo de complicaciones relacionadas con el tratamiento;
7. Mujeres embarazadas.