Próba dożylnego podania azytromycyny w celu wyeliminowania zakażenia dróg oddechowych Ureaplasma u wcześniaków (AZIPIII)
Randomizowane, kontrolowane placebo, podwójnie ślepe badanie fazy IIb z zastosowaniem azytromycyny w celu wyeliminowania zakażenia dróg oddechowych Ureaplasma u wcześniaków
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35249-7335
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Stany Zjednoczone, 19713
- Christiana Care Health Services
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
- Johns Hopkins University
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
- University of Maryland School of Medicine
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21202
- Mercy Medical Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232-9544
- Monroe Carell Jr. Children's Hospital at Vanderbilt
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22908-0386
- University of Virginia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ciążowy 24 tygodnie 0 dni-28 tygodni 6 dni według najlepszej oceny położniczej
- <72 godz
- Wentylacja dodatnim ciśnieniem przez co najmniej 1 godzinę w ciągu pierwszych 72 godzin życia
- Obecność założonej na stałe linii dożylnej do podawania leków
Kryteria wyłączenia:
- Każdy pacjent uznany za niezdolnego do życia lub dla którego planowane jest odstawienie aparatury podtrzymującej życie
- Pacjenci z poważnymi śmiertelnymi wadami wrodzonymi
- Trójki lub wielokrotności wyższego rzędu
- Pacjenci urodzeni ze wskazań matczynych (niskie ryzyko kolonizacji Ureaplasma)
- Pacjenci z odstępem QT EKG skorygowanym o częstość akcji serca (Qtc) ≥ 450 ms
- Pacjenci ze znacznymi zaburzeniami czynności wątroby (bilirubina bezpośrednia >1,5 mg/dl)
- Pacjenci narażeni na inne ogólnoustrojowe makrolidy
- Pacjenci z klinicznym podejrzeniem zakażenia ośrodkowego układu nerwowego (OUN) Ureaplasma lub innym potwierdzonym zakażeniem bakteryjnym/wirusowym
- Pacjenci biorący udział w innych badaniach klinicznych z udziałem badanych produktów.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo (5% dekstrozy)
Placebo
|
D5W
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Azytromycyna
Azytromycyna dożylnie (2 mg/ml) 20 mg/kg co 24h x 3 dni
|
Azytromycyna dożylnie 20 mg/kg co 24 h x 3 dni
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z przeżyciem i przeniesieniem z NICU z mikrobiologiczną eradykacją ureaplazmy
Ramy czasowe: Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 10 tygodni
|
Eliminacja bakterii (eradykacja) zostanie zdefiniowana jako 3 negatywne posiewy uzyskane 2 i 5 dni po trzeciej dawce iw 21. dniu życia.
Przeżycie definiuje się jako przeżycie w momencie wypisu lub przeniesienia z oddziału intensywnej terapii noworodków (NICU).
|
Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 10 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestniczek, które przeżyły do 36 tygodnia wieku pomiesiączkowego z definiowaną fizjologicznie dysplazją oskrzelowo-płucną (BPD) w 36 tygodniu wieku po menstruacji
Ramy czasowe: 36 tygodni po menstruacji (miesiąc przed terminem)
|
Liczba uczestniczek, które przeżyły do 36 tygodnia wieku pomiesiączkowego z definiowaną fizjologicznie dysplazją oskrzelowo-płucną (BPD) na podstawie monitorowania wysycenia tlenem
|
36 tygodni po menstruacji (miesiąc przed terminem)
|
|
Liczba uczestników ze zgonem lub upośledzeniem neurorozwojowym
Ramy czasowe: 22-26 miesięcy
|
Upośledzenie rozwoju neurologicznego zostanie przypisane, jeśli w wieku skorygowanym 22-26 miesięcy wystąpi którykolwiek z poniższych objawów: umiarkowane do ciężkiego porażenie mózgowe, obustronna ślepota, obustronne upośledzenie słuchu wymagające wzmocnienia, wynik Systemu Klasyfikacji Funkcji Motoryki Dużej ≥ 2 lub niemowlęta i niemowlęta w skali Bayleya Rozwój małego dziecka, 3. edycja (BSID-III), wynik poznawczy lub motoryczny <70.
|
22-26 miesięcy
|
|
Liczba uczestników z zaburzeniami czynności płuc
Ramy czasowe: 6-26 miesięcy
|
Zgłoszenie przez rodzica nawracającego świszczącego oddechu i/lub przewlekłego kaszlu
|
6-26 miesięcy
|
|
Liczba uczestników, którzy zginęli
Ramy czasowe: 22-26 miesięcy
|
Liczba Uczestników, którzy zmarli z dowolnej przyczyny
|
22-26 miesięcy
|
|
Czas trwania wspomagania ciśnieniem dodatnim
Ramy czasowe: Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 10 tygodni
|
Łączna liczba dni z wentylacją mechaniczną oraz nieinwazyjnymi trybami wspomagania dodatnim ciśnieniem.
|
Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 10 tygodni
|
|
Czas trwania suplementacji tlenem
Ramy czasowe: Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 10 tygodni
|
Skumulowana liczba dni otrzymywania dodatkowego tlenu
|
Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 10 tygodni
|
|
Liczba uczestników, u których wystąpiły wycieki powietrza
Ramy czasowe: Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 10 tygodni
|
Jakikolwiek wyciek powietrza z płuc (rozedma śródmiąższowa płuc, odma opłucnowa, odma śródpiersia) potwierdzony na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej
|
Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 10 tygodni
|
|
Liczba uczestniczek, które otrzymały sterydy poporodowe
Ramy czasowe: 36 tygodni
|
Odbiór leków sterydowych (hydrokortyzon, deksametazon)
|
36 tygodni
|
|
Liczba uczestników, którzy otrzymali antybiotyki niezwiązane z badaniem
Ramy czasowe: Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 10 tygodni
|
Otrzymano antybiotyki niebędące przedmiotem badania po okresie interwencji badanego leku.
|
Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 10 tygodni
|
|
Farmakokinetyka (PK)/Farmakodynamika (PD) Modelowanie przebiegu w czasie stężenia azytromycyny w osoczu
Ramy czasowe: Dzień nauki 1-dzień 7
|
Liczba stężeń azytromycyny w surowicy, które wypadły poza 90% przedział przewidywania, określona przez 200 symulowanych powtórzeń w oparciu o populacyjną farmakokinetykę azytromycyny u wcześniaków.
|
Dzień nauki 1-dzień 7
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z progową retinopatią wcześniaków (ROP)
Ramy czasowe: Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 10 tygodni
|
Progowa ROP wymagająca interwencji chirurgicznej stwierdzona w badaniu okulistycznym
|
Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 10 tygodni
|
|
Liczba uczestników z martwiczym zapaleniem jelit (NEC)
Ramy czasowe: Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 10 tygodni
|
Martwicze zapalenie jelit ≥ II stadium Bella na podstawie kryteriów radiograficznych i klinicznych.
|
Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 10 tygodni
|
|
Liczba uczestników z zakażeniami w trakcie hospitalizacji na OIOM-ie
Ramy czasowe: Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 10 tygodni
|
Zakażenie bakteryjne lub grzybicze potwierdzone posiewem na podstawie posiewu z miejsca sterylnego (krew, płyn mózgowo-rdzeniowy lub mocz)
|
Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 10 tygodni
|
|
Liczba uczestników z ciężkim krwotokiem dokomorowym (IVH)
Ramy czasowe: Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 10 tygodni
|
Liczba Uczestników ze stopniem III lub IV IVH potwierdzonym badaniem USG czaszki
|
Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 10 tygodni
|
|
Liczba uczestników z leukomalacją okołokomorową (PVL)
Ramy czasowe: Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 10 tygodni
|
Liczba Uczestników z USG czaszki potwierdzonym PVL
|
Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, średnio przez 10 tygodni
|
|
Liczba uczestników z przetrwałym przewodem tętniczym (PDA)
Ramy czasowe: 14 dni
|
Wykrycie PDA za pomocą echokardiogramu serca z przeciekiem od lewej do prawej lub klinicznymi objawami szmeru, tętna ograniczającego i poszerzonego ciśnienia tętna.
|
14 dni
|
|
Liczba uczestników z zaburzeniami rytmu serca
Ramy czasowe: 3 dni
|
Liczba uczestników, u których EKG wykazało wydłużenie odstępu QT (QTc > 450 ms)
|
3 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Rose M Viscardi, M.D., University of Maryland, College Park
- Główny śledczy: Pamela Donohue, ScD, Johns Hopkins University
- Główny śledczy: Namasivayam Ambalavanan, M.D., University of Alabama at Birmingham
- Główny śledczy: David A Kaufman, M.D., University of Virginia
- Główny śledczy: Michael L Terrin, M.D., University of Maryland, College Park
- Główny śledczy: Susan J Dulkerian, M.D., Mercy Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hassan HE, Othman AA, Eddington ND, Duffy L, Xiao L, Waites KB, Kaufman DA, Fairchild KD, Terrin ML, Viscardi RM. Pharmacokinetics, safety, and biologic effects of azithromycin in extremely preterm infants at risk for ureaplasma colonization and bronchopulmonary dysplasia. J Clin Pharmacol. 2011 Sep;51(9):1264-75. doi: 10.1177/0091270010382021. Epub 2010 Nov 23.
- Viscardi RM, Terrin ML, Magder LS, Davis NL, Dulkerian SJ, Waites KB, Ambalavanan N, Kaufman DA, Donohue P, Tuttle DJ, Weitkamp JH, Hassan HE, Eddington ND. Randomised trial of azithromycin to eradicate Ureaplasma in preterm infants. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2020 Nov;105(6):615-622. doi: 10.1136/archdischild-2019-318122. Epub 2020 Mar 13.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby Układu Oddechowego
- Atrybuty choroby
- Zakażenia bakteriami Gram-ujemnymi
- Infekcje bakteryjne
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Infekcje Mycoplasmatales
- Infekcje
- Choroby zakaźne
- Infekcje dróg oddechowych
- Infekcje Ureaplasma
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwbakteryjne
- Azytromycyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- HP-00054998
- R01HD067126 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .