Brentuximab Vedotin w skojarzeniu z chemioterapią AVD u pacjentów z nowo rozpoznanym wczesnym stadium chłoniaka Hodgkina o niekorzystnym ryzyku
Badanie pilotażowe dotyczące stosowania brentuksymabu vedotin w skojarzeniu z chemioterapią AVD u pacjentów z nowo rozpoznanym chłoniakiem Hodgkina we wczesnym stadium o niekorzystnym ryzyku
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Duarte, California, Stany Zjednoczone, 91010
- City of Hope
-
Stanford, California, Stany Zjednoczone, 94305-5408
- Stanford University Medical Center
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07920
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
-
Middletown, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07748
- Memorial Sloan Kettering Monmouth
-
Montvale, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07645
- Memorial Sloan Kettering Bergen
-
-
New York
-
Commack, New York, Stany Zjednoczone, 11725
- Memorial Sloan Kettering Commack
-
Harrison, New York, Stany Zjednoczone, 10604
- Memorial Sloan Kettering Westchester
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Rochester, New York, Stany Zjednoczone
- University of Rochester Medical Center
-
Uniondale, New York, Stany Zjednoczone, 11553
- Memorial Sloan Kettering Nassau
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie histologiczne klasycznego, CD30-dodatniego chłoniaka Hodgkina potwierdzone w instytucji rekrutującej
- Choroba awidna FDG za pomocą FDG-PET/CT i mierzalna choroba o długości co najmniej 1,5 cm za pomocą CT
- Choroba Ann Arbor w stadium I lub II
- Masa choroby zdefiniowana jako dowolna masa węzłów chłonnych o maksymalnej średnicy poprzecznej > 7,0 cm LUB maksymalnej średnicy korony > 7,0 cm w obrazowaniu TK
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować akceptowalną formę kontroli urodzeń zgodnie ze standardami instytucjonalnymi
- Wiek 18 lat i więcej
Kryteria wyłączenia:
- Frakcja wyrzutowa serca ≤ 50%
- Zdolność dyfuzyjna skorygowana o hemoglobinę dla tlenku węgla < 40%
- ANC≤1000/μl i płytki krwi≤75 000/μl
- Bilirubina całkowita ≥ 2,0 mg/dl przy braku choroby Gilberta w wywiadzie
- Klirens kreatyniny w surowicy <30 ml/min, oszacowany metodą Cockcrofta-Gaulta
- Znana ciąża lub karmienie piersią
- Znana historia pozytywnych testów na obecność ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV) lub znanego zespołu nabytego niedoboru odporności (AIDS)
- Choroba niezwiązana z chłoniakiem Hodgkina, która w opinii lekarza prowadzącego i/lub głównego badacza MSKCC uniemożliwia udział w tym badaniu.
- Neuropatia obwodowa > stopnia 1
- Pacjenci przewlekle leczeni steroidami ogólnoustrojowymi. Jednak pacjenci mogą otrzymać do 10 dni terapii sterydowej przed rozpoczęciem leczenia BV+AVD.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kohorta 1 (zakończone gromadzenie)
Pacjenci otrzymali 4 cykle brentuksymabu vedotin i chemioterapii AVD.
Brentuximab vedotin, 1,2 mg/kg, będzie podawany w dniach 1 i 15 każdego 28-dniowego cyklu.
Doksorubicyna 25 mg/m2, winblastyna 6 mg/m2 i dakarbazyna 375 mg/m2 będą podawane w dniach 1 i 15 każdego 28-dniowego cyklu.
Następnie można zastosować radioterapię miejsca objętego zajęciem 30 Gy.
Radioterapię miejsca objętego chorobą należy rozpocząć od 12 do 42 dni po zakończeniu chemioterapii.
Podawanie profilaktycznego czynnika wzrostu jest obowiązkowe począwszy od cyklu 1.
Wybór czynnika wzrostu i dawkowanie mogą być określone przez lekarza prowadzącego.
|
|
|
Eksperymentalny: Kohorta 2
Pacjenci z wczesnym stadium chłoniaka Hodgkina o niekorzystnym ryzyku.
Zaktualizowano definicję masy chorobowej, jednej z niekorzystnych cech ryzyka, i definiuje się ją jako obecność dowolnej masy węzłów chłonnych o maksymalnej średnicy poprzecznej > 7,0 cm LUB maksymalnej średnicy koronowej > 7,0 cm.
Pacjenci otrzymają 4 cykle brentuksymabu vedotin i chemioterapii AVD.
Brentuximab vedotin, 1,2 mg/kg, będzie podawany w dniach 1 i 15 każdego 28-dniowego cyklu.
Doksorubicyna 25 mg/m2, winblastyna 6 mg/m2 i dakarbazyna 375 mg/m2 będą podawane w dniach 1 i 15 każdego 28-dniowego cyklu.
Następnie można zastosować radioterapię miejscową zajętą dawką 20 Gy.
|
|
|
Eksperymentalny: Kohorta 3
Pacjenci będą mieli wczesnego stadium klasycznego chłoniaka Hodgkina o niekorzystnym ryzyku z masą chorobową zdefiniowaną jako obecność dowolnej masy węzłów chłonnych o maksymalnej średnicy poprzecznej > 7,0 cm lub maksymalnej średnicy wieńcowej > 7,0 cm.
Pacjenci otrzymają 4 cykle brentuksymabu vedotin i chemioterapię AVD.
Brentuximab vedotin, 1,2 mg/kg, będzie podawany w dniach 1 i 15 każdego 28-dniowego cyklu.
Doksorubicyna 25 mg/m2, winblastyna 6 mg/m2 i dakarbazyna 375 mg/m2 będą podawane w dniach 1 i 15 każdego 28-dniowego cyklu.
Po tym może nastąpić 30,6 Gy CVRT.
|
|
|
Eksperymentalny: Kohorta 4
Pacjenci będą mieli wczesnego stadium klasycznego chłoniaka Hodgkina o niekorzystnym ryzyku z masą chorobową zdefiniowaną jako obecność dowolnej masy węzłów chłonnych o maksymalnej średnicy poprzecznej > 7,0 cm lub maksymalnej średnicy wieńcowej > 7,0 cm.
W tej kohorcie.
Pacjenci otrzymają 4 cykle brentuksymabu vedotin i chemioterapii AVD.
Brentuximab vedotin, 1,2 mg/kg, będzie podawany w dniach 1 i 15 każdego 28-dniowego cyklu.
Doksorubicyna 25 mg/m2, winblastyna 6 mg/m2 i dakarbazyna 375 mg/m2 będą podawane w dniach 1 i 15 każdego 28-dniowego cyklu.
Pacjenci, u których badanie PET jest ujemne po 4 cyklach brentuksymabu vedotin i chemioterapii AVD, nie otrzymają RT. Pacjenci, u których badanie PET jest pozytywne po 4 cyklach brentuksymabu vedotin i chemioterapii AVD, ale późniejsza biopsja jest ujemna, również nie otrzymają RT.
Po zatwierdzeniu MSK PI, jeśli symulacja nie może być pokryta przez instytucję lub ubezpieczenie pacjentów, oprócz FDG-PET wykonanego po 4 cyklach chemioterapii zostanie wykonane diagnostyczne IV kontrastowe CT szyi i diagnostyczne IV CAP z kontrastem .
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
rozwój znacznej toksyczności płucnej
Ramy czasowe: 1 rok
|
szczególnie niezakaźne zapalenie płuc Definicja niedopuszczalnej toksyczności płucnej zostanie zdefiniowana jako rozwój zapalenia płuc stopnia 2 lub wyższego zgodnie z definicją Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE wersja 4).
|
1 rok
|
|
pełne odpowiedzi (wszystkie kohorty)
Ramy czasowe: 1 rok
|
Ocenić odsetek całkowitych odpowiedzi PET-ujemnych po zakończeniu programu leczenia (8 tygodni (+/- 2 tygodnie) po zakończeniu radioterapii).
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oceń znaczenie prognostyczne
Ramy czasowe: 1 rok
|
(tj.
korelacja z przeżyciem wolnym od progresji choroby) pozytonowej tomografii emisyjnej z fluorodeoksyglukozą (PET) w tej populacji pacjentów, mierzone za pomocą analizy wizualnej i analizy półilościowej.
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Anita Kumar, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kumar A, Casulo C, Advani RH, Budde E, Barr PM, Batlevi CL, Caron P, Constine LS, Dandapani SV, Drill E, Drullinsky P, Friedberg JW, Grieve C, Hamilton A, Hamlin PA, Hoppe RT, Horwitz SM, Joseph A, Khan N, Laraque L, Matasar MJ, Moskowitz AJ, Noy A, Palomba ML, Schoder H, Straus DJ, Vemuri S, Yang J, Younes A, Zelenetz AD, Yahalom J, Moskowitz CH. Brentuximab Vedotin Combined With Chemotherapy in Patients With Newly Diagnosed Early-Stage, Unfavorable-Risk Hodgkin Lymphoma. J Clin Oncol. 2021 Jul 10;39(20):2257-2265. doi: 10.1200/JCO.21.00108. Epub 2021 Apr 28.
- Kumar A, Casulo C, Yahalom J, Schoder H, Barr PM, Caron P, Chiu A, Constine LS, Drullinsky P, Friedberg JW, Gerecitano JF, Hamilton A, Hamlin PA, Horwitz SM, Jacob AG, Matasar MJ, McArthur GN, McCall SJ, Moskowitz AJ, Noy A, Palomba ML, Portlock CS, Straus DJ, VanderEls N, Verwys SL, Yang J, Younes A, Zelenetz AD, Zhang Z, Moskowitz CH. Brentuximab vedotin and AVD followed by involved-site radiotherapy in early stage, unfavorable risk Hodgkin lymphoma. Blood. 2016 Sep 15;128(11):1458-64. doi: 10.1182/blood-2016-03-703470. Epub 2016 Jul 25.
- Goldkuhle M, Kreuzberger N, von Tresckow B, Eichenauer DA, Specht L, Monsef I, Skoetz N. Chemotherapy alone versus chemotherapy plus radiotherapy for adults with early-stage Hodgkin's lymphoma. Cochrane Database Syst Rev. 2024 Dec 2;12(12):CD007110. doi: 10.1002/14651858.CD007110.pub4.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Chłoniak
- Choroby hemowe i limfatyczne
- Choroba Hodgkina
- Peptydy
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Oligopeptydy
- Białka
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Związki heterocykliczne, 2-ring
- Związki heterocykliczne, sterowanie stopieniem
- Azole
- Węglowodory
- Węglowodory, cykliczne
- Węglowodany
- Alkaloidy
- Policykliczne aromatyczne węglowodory
- Węglowodory, aromatyczne
- Związki policykliczne
- Glikozydy
- Triazennes
- Imidazoles
- Indole
- Przeciwciała, monoklonalne, humanizowane
- Przeciwciała, monoklonalne
- Przeciwciała
- Immunoglobuliny
- Immunoproteiny
- Białka krwi
- Globuliny w surowicy
- Globuliny
- Vinca alkaloidy
- Sesologanina alkaloidy tryptaminy
- Alkaloidy indole
- Indolizicyny
- Indolizyny
- Antracykliny
- Naftaceny
- Aminoglikozydy
- Daunorubicyna
- Brentuksymab vedotin
- Doksorubicyna
- Dakarbazyna
- Winblastyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 13-034
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .