Pielęgnacja szwów pediatrycznych w nagłych wypadkach: badanie porównujące skuteczność przeciwbólową hipnozy z metodą MEOPA (Hypno-Mo)
Pielęgnacja szwów na dziecięcym oddziale ratunkowym: randomizowana próba porównująca przeciwbólową skuteczność hipnozy z metodą MEOPA
Jest to terapeutyczne, randomizowane, jednoośrodkowe badanie z dwoma równoległymi ramionami, porównujące kontrolę bólu za pomocą „MEOPA” (równomolowa mieszanina podtlenku azotu i tlenu) w jednym ramieniu z „Hipnozą + MEOPA w razie potrzeby” w drugim ramieniu.
Głównym celem jest porównanie dwóch ramion badania pod względem skuteczności kontroli bólu zgodnie ze skalą behawioralną FLACC (Face Legs Activity Cry Consolability Observational Tool).
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Drugorzędnymi celami tego badania jest porównanie dwóch ramion badania pod względem:
- Skuteczność łagodzenia bólu podczas zakładania szwów według innych zwalidowanych skal (wizualna skala analogowa (VAS), skala EVENDOL (Evaluation Enfant Douleur));
- czas trwania zabiegu, czas pomiędzy rozpoczęciem procesu pielęgnacji bólu (hipnoza lub podtlenek azotu) a początkiem zakładania szwów;
- ilość podanego podtlenku azotu;
- warunków, w jakich odbywa się szycie, w zakresie (i) ogólnych warunków wykonania, (ii) konieczności stosowania przymusu fizycznego, (iii) niepowodzenia zabiegu i konieczności zastosowania dodatkowych środków znieczulających, (iv) ) satysfakcja operatora i postrzegana przez niego łatwość obsługi, (v) satysfakcja rodziców;
- zachowanie pacjenta podczas zdejmowania szwu;
- warunki, w jakich odbywa się usuwanie szwów;
- powikłania związane z zastosowanymi zabiegami.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Philippe Fournier, MD
- Numer telefonu: +33.(0)4.66.68.30.50
- E-mail: philippe.fournier@chu-nimes.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Carey M Suehs, PhD
- Numer telefonu: +33.(0)4.66.68.67.88
- E-mail: carey.suehs@chu-nimes.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Nîmes, Francja, 30029
- CHRU de Nîmes - Hôpital Universitaire Carémeau
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent został poinformowany o realizacji badania, jego celach, ograniczeniach i prawach pacjenta
- Przedstawiciel ustawowy pacjenta musi wyrazić dobrowolną i świadomą zgodę oraz ją podpisać
- Pacjent musi być członkiem lub beneficjentem planu ubezpieczenia zdrowotnego
- Pacjent pozostaje do dyspozycji przez 15 dni obserwacji
- Pacjent jest konsultowany na oddziale ratunkowym z powodu rany wymagającej założenia szwu, w przypadku której operator uzna za konieczne i możliwe zastosowanie podtlenku azotu.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent uczestniczy w innym badaniu interwencyjnym
- Pacjent uczestniczył w innym badaniu interwencyjnym w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Pacjent znajduje się w okresie wykluczenia określonym w poprzednim badaniu
- Pacjent i/lub jego rodzice (lub przedstawiciel ustawowy) odmawiają podpisania zgody
- Prawidłowe poinformowanie pacjenta i/lub jego rodziców (lub przedstawiciela ustawowego) okazuje się niemożliwe
- Pacjent ma przeciwwskazania (lub niekompatybilną kombinację leków) do leczenia wymaganego w tym badaniu (MEOPA): nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, zaburzenia świadomości, odma opłucnowa, wysoki stopień zależności od tlenu, uraz twarzy uniemożliwiający założenie maski.
- Pacjent ma stan uniemożliwiający hipnozę: m.in. encefalopatia, głuchota, zaburzenia komunikacji, nie mówi po francusku
- Szew wymagający eksploracji chirurgicznej lub sali operacyjnej, znieczulenia ogólnego lub uszu-nosa-gardła, ortopedy lub chirurga trzewnego (np. rana jamy ustnej, rana penetrująca brzucha lub klatki piersiowej, rana palca lub dłoni wymagająca oględzin przez ortopedę)
- Złamania związane z raną
- Stosowanie leków przeciwbólowych poziomu II/III przed rozpoczęciem wspomagania pielęgnacji przed założeniem szwów
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Zwykła opieka (MEOPA)
Pacjenci przydzieleni losowo do tego ramienia otrzymają standardową opiekę, w tym inhalację MEOPA podczas wstrzykiwania miejscowego środka znieczulającego i zakładania szwów. Interwencja: Użycie MEOPA podczas szycia. Interwencja: Zdjęcie ściegu |
Pacjenci przydzieleni losowo do tej grupy otrzymają standardową opiekę, w tym inhalację MEOPA podczas wstrzyknięcia środka miejscowo znieczulającego i zszycia rany.
Inne nazwy:
6 do 15 dni po pierwszym zszyciu szwy zostaną usunięte zgodnie ze zwykłymi procedurami.
|
|
Eksperymentalny: Ramię eksperymentalne (hipnoza)
Pacjenci przydzieleni losowo do tego ramienia będą objęci taką samą opieką, jak w drugim ramieniu, jednak przed rozpoczęciem inhalacji MEOPA zostanie podjęta próba hipnozy. Dlatego też wstrzyknięcie i szycie znieczulenia miejscowego odbędzie się pod wpływem hipnozy (i w razie potrzeby MEOPA). Interwencja: Stosowanie hipnozy podczas szycia. Interwencja: Zdjęcie szwów |
6 do 15 dni po pierwszym zszyciu szwy zostaną usunięte zgodnie ze zwykłymi procedurami.
Pacjenci przydzieleni losowo do tej grupy otrzymają zwykłą opiekę jak w drugiej grupie, ale przed rozpoczęciem inhalacji MEOPA zostanie wypróbowana hipnoza.
Miejscowe wstrzyknięcie środka znieczulającego i zszycie rany będzie zatem odbywać się w stanie hipnozy (i MEOPA, jeśli to konieczne).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Niepowodzenie kontroli bólu: tak/nie
Ramy czasowe: linia bazowa (dzień 0)
|
Niepowodzenie kontroli bólu zdefiniowane przez:
|
linia bazowa (dzień 0)
|
|
Wynik FLACC
Ramy czasowe: dzień 0, podczas wstrzyknięcia środka znieczulającego
|
dzień 0, podczas wstrzyknięcia środka znieczulającego
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ból mierzony za pomocą skali VAS dla dzieci powyżej szóstego roku życia
Ramy czasowe: dzień 0, podczas wstrzyknięcia środka znieczulającego
|
Ocena waha się od 0,0 do 10,0
|
dzień 0, podczas wstrzyknięcia środka znieczulającego
|
|
Wynik EVENDOL
Ramy czasowe: dzień 0, podczas wstrzyknięcia środka znieczulającego
|
dzień 0, podczas wstrzyknięcia środka znieczulającego
|
|
|
czas, jaki upłynął między rozpoczęciem zabiegu a zakończeniem zakładania szwu
Ramy czasowe: dzień 0
|
Początek procedury: definiowany jako początek podania MEOPA lub początek hipnozy Koniec szwu: szew uznaje się za gotowy po oczyszczeniu miejsca zszycia, zdjęciu serwet i założeniu opatrunku na ranę |
dzień 0
|
|
czas, jaki upłynął między rozpoczęciem zabiegu a początkiem zakładania szwów
Ramy czasowe: dzień 0
|
Początek procedury: definiowany jako początek podania MEOPA lub początek hipnozy Początek szwu: zdefiniowany jako początek pierwszego ściegu |
dzień 0
|
|
Zastosowanie MEOPA
Ramy czasowe: dzień 0
|
mierzona jako litry/minutę x minuty podawania
|
dzień 0
|
|
Skala jakościowa dla ogólnych warunków szycia
Ramy czasowe: dzień 0
|
sklasyfikowane jako verg dobry, dobry, poprawny lub zły
|
dzień 0
|
|
Stosowanie przymusu fizycznego? tak nie
Ramy czasowe: dzień 0
|
dzień 0
|
|
|
Błąd procedury: tak/nie
Ramy czasowe: dzień 0
|
tzn. czy konieczne było zastosowanie środków uzupełniających w celu wykonania szwu?
|
dzień 0
|
|
Wizualna skala analogowa dla zadowolenia operatora z wykonywanej procedury
Ramy czasowe: dzień 0
|
dzień 0
|
|
|
Wizualna skala analogowa do postrzegania przez operatora łatwości procedury
Ramy czasowe: dzień 0
|
dzień 0
|
|
|
Wizualna skala analogowa dla zadowolenia rodziców z leczenia bólu i komfortu podczas zakładania szwów
Ramy czasowe: dzień 0
|
Tylko jeden VAS na dziecko
|
dzień 0
|
|
Wizualna analogowa skala bólu (tylko dla dzieci powyżej 6 roku życia)
Ramy czasowe: podczas zdejmowania szwów (od 6 do 15 dnia)
|
podczas zdejmowania szwów (od 6 do 15 dnia)
|
|
|
Skala EVENDOL dla bólu
Ramy czasowe: podczas zdejmowania szwów (od 6 do 15 dnia)
|
podczas zdejmowania szwów (od 6 do 15 dnia)
|
|
|
Skala FLACC dla bólu
Ramy czasowe: podczas zdejmowania szwów (od 6 do 15 dnia)
|
podczas zdejmowania szwów (od 6 do 15 dnia)
|
|
|
Wizualna skala analogowa do postrzegania przez operatora łatwości usuwania ściegów
Ramy czasowe: podczas zdejmowania szwów (od 6 do 15 dnia)
|
podczas zdejmowania szwów (od 6 do 15 dnia)
|
|
|
zachowanie dziecka podczas zdejmowania szwów
Ramy czasowe: podczas zdejmowania szwów (od 6 do 15 dnia)
|
sklasyfikowane jako: spokojne; przestraszony, ale zdolny do samokontroli; wymagane środki uzupełniające
|
podczas zdejmowania szwów (od 6 do 15 dnia)
|
|
Obecność/brak powikłań
Ramy czasowe: dzień 0
|
Obecność/brak co najmniej jednego z następujących powikłań: wymioty, nudności, pobudzenie, zaburzenia równowagi, ból głowy, utrzymujące się znieczulenie pod koniec zabiegu.
|
dzień 0
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Philippe Fournier, MD, Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- LOCAL/2013/PF-01
- 2014-002180-16 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Stosowanie MEOPA podczas szycia
-
NCT07480031Jeszcze nie rekrutacja