Pädiatrische Notfallnahtversorgung: eine Studie zum Vergleich der analgetischen Wirksamkeit von Hypnose mit MEOPA (Hypno-Mo)
Nahtversorgung in der pädiatrischen Notaufnahme: eine randomisierte Studie zum Vergleich der analgetischen Wirksamkeit von Hypnose versus MEOPA
Dies ist eine therapeutische, randomisierte, monozentrische Studie mit zwei parallelen Armen, in der die Schmerzkontrolle über „MEOPA“ (äquimolare Mischung aus Lachgas und Sauerstoff) in einem Arm mit „Hypnose + MEOPA, falls erforderlich“ im zweiten Arm verglichen wird.
Primäres Ziel ist der Vergleich der beiden Studienarme hinsichtlich der Wirksamkeit zur Schmerzkontrolle nach der Verhaltensskala FLACC (Face Legs Activity Cry Consolability Observational Tool).
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die sekundären Ziele dieser Studie sind der Vergleich der beiden Studienarme hinsichtlich:
- Wirksamkeit zur Schmerzlinderung beim Nähen nach anderen validierten Skalen (eine visuelle Analogskala (VAS), die EVENDOL-Skala (Evaluation Enfant Douleur));
- die Dauer des Eingriffs, die Zeit zwischen Beginn der Schmerzbehandlung (Hypnose oder Lachgas) und Beginn der Naht;
- die Menge an verabreichtem Lachgas;
- die Bedingungen, unter denen das Nähen stattfindet, in Bezug auf (i) die allgemeinen Durchführungsbedingungen, (ii) die Notwendigkeit der körperlichen Fixierung, (iii) das Scheitern des Verfahrens und die Notwendigkeit, auf zusätzliche Anästhesiemittel zurückzugreifen, (iv ) Zufriedenheit des Bedieners und seiner/ihrer wahrgenommenen Einfachheit der Bedienung, (v) Zufriedenheit der Eltern;
- das Verhalten des Patienten während der Nahtentfernung;
- die Bedingungen, unter denen die Nahtentfernung stattfindet;
- Komplikationen im Zusammenhang mit den verwendeten Behandlungen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Philippe Fournier, MD
- Telefonnummer: +33.(0)4.66.68.30.50
- E-Mail: philippe.fournier@chu-nimes.fr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Carey M Suehs, PhD
- Telefonnummer: +33.(0)4.66.68.67.88
- E-Mail: carey.suehs@chu-nimes.fr
Studienorte
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Nîmes, Frankreich, 30029
- CHRU de Nîmes - Hôpital Universitaire Carémeau
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Patient wurde über die Durchführung der Studie, ihre Ziele, Einschränkungen und Patientenrechte informiert
- Der gesetzliche Vertreter des Patienten muss seine freiwillige und informierte Einwilligung erteilt und die Einwilligung unterschrieben haben
- Der Patient muss Mitglied oder Begünstigter einer Krankenversicherung sein
- Der Patient steht für 15 Tage zur Nachsorge zur Verfügung
- Der Patient konsultiert in der Notaufnahme eine Wunde, die genäht werden muss und bei der der Operateur den Einsatz von Lachgas für notwendig und möglich hält.
Ausschlusskriterien:
- Der Patient nimmt an einer anderen Interventionsstudie teil
- Der Patient hat in den letzten 3 Monaten an einer anderen Interventionsstudie teilgenommen
- Der Patient befindet sich in einem Ausschlusszeitraum, der durch eine frühere Studie bestimmt wurde
- Der Patient und/oder seine Eltern (oder sein gesetzlicher Vertreter) verweigern die Unterzeichnung der Einwilligung
- Es erweist sich als unmöglich, den Patienten und / oder seine Eltern (oder gesetzlichen Vertreter) korrekt zu informieren
- Der Patient hat eine Kontraindikation (oder eine inkompatible Arzneimittelkombination) für eine in dieser Studie erforderliche Behandlung (MEOPA): intrakranielle Hypertonie, Bewusstseinsstörungen, Pneumothorax, hochfrequente Sauerstoffabhängigkeit, Gesichtstrauma zur Verhinderung der Maskenanwendung.
- Der Patient hat einen Zustand, der eine Hypnose unmöglich macht: z.B. Enzephalopathie, Taubheit, Kommunikationsstörungen, spricht kein Französisch
- Eine Naht, die eine chirurgische Untersuchung oder einen Operationssaal oder eine Vollnarkose oder einen Hals-Nasen-Ohren-, Orthopäden- oder Viszeralchirurgen (z. Wunde der Mundhöhle, penetrierende Bauch- oder Brustwunde, Finger- oder Handflächenwunde, die von einem Orthopäden untersucht werden muss)
- Frakturen im Zusammenhang mit Wunden
- Anwendung von Analgetika der Stufe II/III vor Beginn der Nahtversorgung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Übliche Pflege (MEOPA)
Patienten, die in diesen Arm randomisiert werden, erhalten die übliche Pflege, einschließlich der Inhalation von MEOPA während der Injektion von Lokalanästhetika und des Nähens. Intervention: Verwendung von MEOPA beim Nähen. Intervention: Nahtentfernung |
Patienten, die in diesen Arm randomisiert wurden, erhalten die übliche Behandlung, einschließlich der Inhalation von MEOPA während der Lokalanästhesie-Injektion und dem Nähen einer Wunde.
Andere Namen:
6 bis 15 Tage nach dem ersten Nähen werden die Fäden gemäß den üblichen Verfahren entfernt.
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Experimental: Experimenteller Arm (Hypnose)
Patienten, die in diesen Arm randomisiert werden, erhalten die übliche Pflege wie im anderen Arm, aber bevor mit der MEOPA-Inhalation begonnen wird, wird Hypnose versucht. Die Injektion des Lokalanästhetikums und das Nähen erfolgen daher unter Hypnose (und ggf. MEOPA). Intervention: Anwendung von Hypnose beim Nähen. Intervention: Nahtentfernung |
6 bis 15 Tage nach dem ersten Nähen werden die Fäden gemäß den üblichen Verfahren entfernt.
Patienten, die in diesen Arm randomisiert wurden, erhalten die übliche Behandlung wie im anderen Arm, aber bevor mit der MEOPA-Inhalation begonnen wird, wird Hypnose versucht.
Die Injektion des Lokalanästhetikums und das Vernähen der Wunde erfolgt daher unter Hypnose (und ggf. MEOPA).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Versagen der Schmerzkontrolle: ja/nein
Zeitfenster: Grundlinie (Tag 0)
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Versagen der Schmerzkontrolle im Sinne von:
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Grundlinie (Tag 0)
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Der FLACC-Score
Zeitfenster: Tag 0, während der Narkosemittelinjektion
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Tag 0, während der Narkosemittelinjektion
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Schmerz gemessen über einen VAS-Score für Kinder über sechs Jahren
Zeitfenster: Tag 0, während der Narkosemittelinjektion
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Bewertung zwischen 0,0 und 10,0
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Tag 0, während der Narkosemittelinjektion
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Der EVENDOL-Score
Zeitfenster: Tag 0, während der Narkosemittelinjektion
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Tag 0, während der Narkosemittelinjektion
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Zeit, die zwischen dem Beginn des Eingriffs und dem Ende der Naht verstrichen ist
Zeitfenster: Tag 0
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Beginn des Verfahrens: definiert entweder als Beginn der MEOPA-Verabreichung oder als Beginn der Hypnose Nahtende: Die Naht wird nach Reinigung der Nahtzone, Entfernen der Abdeckfolie und Anlegen des Wundverbandes als beendet erklärt |
Tag 0
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Zeit, die zwischen dem Beginn des Eingriffs und dem Beginn der Naht verstrichen ist
Zeitfenster: Tag 0
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Beginn des Verfahrens: definiert entweder als Beginn der MEOPA-Verabreichung oder als Beginn der Hypnose Nahtanfang: definiert als Beginn der ersten Masche |
Tag 0
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MEOPA-Nutzung
Zeitfenster: Tag 0
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gemessen als Liter/Minute x Minuten der Verabreichung
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Tag 0
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Qualitative Skala für allgemeine Nähbedingungen
Zeitfenster: Tag 0
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klassifiziert als sehr gut, gut, richtig oder schlecht
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Tag 0
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Einsatz von körperlicher Zurückhaltung? ja Nein
Zeitfenster: Tag 0
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Tag 0
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Verfahrensfehler: ja/nein
Zeitfenster: Tag 0
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d.h. war es notwendig, auf komplementäre Mittel zurückzugreifen, um die Naht durchzuführen?
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Tag 0
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Visuelle Analogskala für die Zufriedenheit des Bedieners in Bezug auf das durchgeführte Verfahren
Zeitfenster: Tag 0
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Tag 0
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Visuelle Analogskala für die Wahrnehmung des Bedieners hinsichtlich der Leichtigkeit des Verfahrens
Zeitfenster: Tag 0
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Tag 0
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Visuelle Analogskala zur elterlichen Zufriedenheit bezüglich Schmerzbehandlung und Komfort beim Nähen
Zeitfenster: Tag 0
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Nur ein VAS pro Kind
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Tag 0
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Visuelle Analogskala für Schmerzen (nur für Kinder ab 6 Jahren)
Zeitfenster: während der Nahtentfernung (6. bis 15. Tag)
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während der Nahtentfernung (6. bis 15. Tag)
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Die EVENDOL-Schmerzskala
Zeitfenster: während der Nahtentfernung (6. bis 15. Tag)
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während der Nahtentfernung (6. bis 15. Tag)
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Die FLACC-Schmerzskala
Zeitfenster: während der Nahtentfernung (6. bis 15. Tag)
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während der Nahtentfernung (6. bis 15. Tag)
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Visuelle Analogskala für die Wahrnehmung des Bedieners hinsichtlich der Leichtigkeit der Nahtentfernung
Zeitfenster: während der Nahtentfernung (6. bis 15. Tag)
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während der Nahtentfernung (6. bis 15. Tag)
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das Verhalten des Kindes während der Nahtentfernung
Zeitfenster: während der Nahtentfernung (6. bis 15. Tag)
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klassifiziert als: ruhig; ängstlich, aber fähig zur Selbstbeherrschung; ergänzende Mittel erforderlich
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während der Nahtentfernung (6. bis 15. Tag)
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Das Vorhandensein/Fehlen von Komplikationen
Zeitfenster: Tag 0
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Das Vorhandensein/Fehlen mindestens einer der folgenden Komplikationen: Erbrechen, Übelkeit, Erregung, Ungleichgewichtsprobleme, Kopfschmerzen, anhaltende Anästhesie am Ende des Eingriffs.
|
Tag 0
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Philippe Fournier, MD, Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- LOCAL/2013/PF-01
- 2014-002180-16 (EudraCT-Nummer)
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Klinische Studien zur Anwendung von MEOPA während des Nähens
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NCT02751476Unbekannt
-
NCT03941951UnbekanntBakterielle Infektionen | Pilzinfektion
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NCT07500480RekrutierungStreicheln | Rehabilitation
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NCT04107779AbgeschlossenTabakkonsum | Tabak rauchen | Verwendung elektronischer Zigaretten | Zigarettengebrauch, elektronisch